Что вас беспокоит?
Борьба с лишним весом,вопрос необходимости лечения ЩЗ
добрый день! увеличена ЩЗ,беспокоит слабость,головокружения,тошнота. сдала анализы,есть результаты узи. так же запростна снижение веса, уменьшение порций еды/диета не дают результатов
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ железа увеличена. Увеличение не критическое.
Функция железы сохранена (гормоны в норме)
Рекомендован контроль УЗИ и гормонов (ТТГ и Т4 св.) 1 раз в год
Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Общий анализ крови в норме
Гликированный гемоглобин и глюкоза в норме
Показатели работы печени и почек в норме
Пролактин в норме
Холестерин выше нормы. Начните прием Омеги 3 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца. Затем сдайте анализ крови на липидный профиль
Ферритин снижен. Его норма минимум 45. Начните прием гино тардиферона или железа от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Рекомендую еще сдать анализ крови на витамин Д. Норма его от 30 и выше. Если будет в норме, тогда принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же будет ниже нормы, тогда назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (зависит от показателя)
Какой у вас рост и вес?
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. рост 185,вес 106 кг. для меня данные критичны,физически тяжело.
У вас индекс массы тела составляет 31,0 кг/м2, что соответствует критериям ожирения 1 ст. С таким ИМТ можно прибегнуть к медикаментозному снижению массы тела. На территории РФ зарегистрированы 3 вида препаратов. Совместно друг с другом их использовать нельзя. Самый эффективный Энлигрия (но по цене достаточно дорогой)
1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Чем больше жирной пищи, тем чаще жидкий стул
3. Саксенда / Энлигрия
Действует на центр голода и замедляет опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ
Здравствуйте !
Какой рост и вес ?
По узи объём увеличен , но не значимо . Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св , узи 1 р в год ) В рационе используйте йодированнную соль
Глюкоза в норме
Ферритин снижен , нома более 45. Принимайте тардиферон по 1 т 1рд 2 мес , затем контроль показателей .
Высокий холестерин - принимайте омега 3 1000 1 рд месяц, затем контроль анализовТакже необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Здравствуйте. Рост и вес? Давление? Цикл регулярный? Гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Гликированный гемоглобин в норме диабет исключён. Незначительное повышение холестерина можно принимать омакор 1000 мг в день 2 месяца. Щитовидная железа увеличена, если нет удушья, затруднённго глотания то ничего не нужно делать, узи через 6 месяцев, можно принимать йодомарин 200 мкг в день
Ленар Равилович, здравствуйте.106 кг, 185 см. цикл регулярный, снизмлась интенсивность,но гинколог проблем не видит ,давление в среднем 110/75, редко может быть повышено, не более 1-2 раз в месяц. удушья нет, но носить водолазки, шарфы плотно к шее не могу, ощущаю давление.при стрессе бывает,что "сдавливает" область шеи впереди(гортань)
Для снижения веса можно принимать один из следующих препаратов : орлистат 120 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или энлигрия, она в виде подкожных инъекций и очень эффективный.
Похожие вопросы по теме
- 7 Апреля 20172 ответа
- 20 Марта 20208 ответов
- 3 Апреля 20201 ответ
- 27 Августа 20201 ответ