Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1206089

Что вас беспокоит?

Рефлюкс у ребёнка?

Здравствуйте. Ребёнку месяц, в последнюю неделю стал себя странно вести после кормления. Мы на смеси Нутрилон премиум. После кормления ношу столбушком, воздух выпускает. Но через час или два ребёнок может срыгнуть смесью, объем меньше столовой ложки. Так же в положении лежа на боку он начинает как будто срыгивать, но при этом жидкость не выходит. Слышно, как жидкость ходит туда сюда, при этом ребёнок делает как кошка, которая пытается вытошнить шерсть - рвотные позывы и высовывает язык. Его это беспокоит, начинает плакать. Иногда как будто захлёбывается, но жидкость опять же не выходит. Подскажите пожалуйста это рефлюкс или в чем то другом дело? Насколько опасно?

1 год
1 Января 2023·Просмотров: 707·Алина

Здравствуйте, у детей не развит сфинктер, который закрывает пищеводное отверстие из желудка, поэтому может наблюдаться заброс пищи. Вы проводили узи органов брюшной полости?

Александра, нет, УЗИ ещё не проводилось

Проведите обязательно, при проведении уточните этот момент, вам более тщательно проведут обследование, да и месяц по медосмотру положено. Потом результаты загрузите. А так ребёнок ведёт себя как обычно, ничего не беспокоит?
Промежуток между кормлениями сколько?

Александра, беспокоит живот, колики скорей всего. Иногда кричит и сильно выгибается. Промежуток между кормлениями 3 часа

Стул как часто? Консистенция какая?

Александра, раз в день, иногда через день, консистенция хорошая, как зубная паста, жёлтого цвета

Водичку пейте, 30 - 40 мл на кг массы тела в сутки, ваш ребёночек на данный момент учится ходить в туалет (это называется младенческие дисхезии) , ему на это нужно время. Плюс сейчас могут наблюдаться колики. Есть простые приёмы для того как помогать ходить в туалет малышу - выкладывания на живот, прижимайте ножки к животику, согнутые в коленях, делайте велосипед ножками,помогайте физ. Методами. От повышенного газообразования поможет раствор эспумизан или боботик.
Можно сдать копрограмму (анализ кала), посмотреть как идёт процесс переваривания пищи

Александра, воду давать до или после еды?

Принятый ответ

Через 40 мин после кормления; между кормлениями чтобы получалось, насильно не заставлять, понемногу

Здравствуйте! Объем срыгиваний до 2 столовых ложек это вариант нормы. Срыгивания после каждого кормления физиологичны для данного возраста, допустимы. Какой вес ребенка, в каком объеме разовая порция смеси, сколько раз в день кормите?

Алина Александровна, вес 4100, за раз 100 мл, в день 7-8 кормлений

Ваш суточный объем 1/7 от массы тела, получается 586 мл. При 8разовом кормлении разовый объем 74 мл. Вероятно, малыш просто переедает, из-за этого такая симптоматика.

Алина Александровна, на коробке смеси указаны другие объёмы, якобы что мы даже не докармливаем его по возрасту. На 70 боюсь он не будет наедаться, т.к в последние дни стал просыпаться раньше времени и явно ищет ртом бутылочку, возможно даже 100 ему мало уже

Оставляйте тогда 100, но объем кормления определяется не по коробке, а по весу ребенка.
В целом по описанной картине критичных симптомов нет, пока объем срыгиваний физиологичен. Так что наблюдайте

Алина Александровна, больше беспокоит его поведение, когда он на боку, когда жидкость ходит туда сюда и он кашляет и пытается срыгнуть. С этим ничем ему не помочь?

Поднимайте столбиком, к сожалению, это физиология малышей, поэтому особых методов здесь нет.
Прошу прощения, опечаталась в расчетах на возраст, до 2 месяцев 1/5 от массы тела суточный объем будет

Здравствуйте, Алина!
Объем срыгиваний менее 2 ст л допускается даже после каждого кормления.
Сколько раз в день кормите ребенка? Какой разовый объем?

Зульфия Илдусовна, 7-8 раз, 100 мл за раз

Принятый ответ

Алина, пока поводов для беспокойства не вижу, все в пределах допустимой нормы .
Если будут срыгивания фонтаном, рекомендую сделать УЗИ привратника, чтобы исключить пилороспазм, пилоростеноз

Объем питания у вас нормальный . В 1-2 мес рассчитывается 1/5 от массы тела

Здравствуйте, Алина. Срыгивания до 2-х столовых ложек вариант нормы.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, больше беспокоит его поведение, когда он на боку, когда жидкость ходит туда сюда и он кашляет и пытается срыгнуть. С этим ничем ему не помочь?

можно принимать Бейби Калм по 7-8 капель перед каждым кормлением.

Михаил, от беби калма у него еще больше рвотный рефлекс начинается

тогда попробуйте Полисорб 1/4 чайной ложки порошка растворить в чайной ложке воды и давать через час после кормления.

Просто у детей незрелость ЖКТ и такие вещи как срыгивания достаточно часты, соблюдайте постуральные рекомендации - кормление в более вертикализованном положении, ношение столбиком не менее 10 минут после кормления, подьем головнго конца кровати

Евгений, больше беспокоит его поведение, когда он на боку или на спине, когда жидкость ходит туда сюда и он кашляет и пытается срыгнуть. С этим ничем ему не помочь? Сегодня из за этого не спал 5 часов подряд, только засыпает как подкатывает жидкость к горлу и он просыпается

Здравствуйте) начните приём пробиотика Примадофилус Реутери, он хорошо справляется с данной проблемой, Реутери единственная лактобацилла с доказательной эффективностью курс 28 дней

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.