Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2376539

Что вас беспокоит?

Энтерококк фекалис и е.коли в мазке

Здравствуйте! Не могу избавиться от энтерококк фекалис и е.коли в ц/к. Беспокоит зуд и беловатые выделения жидкие. Началось всё с цистита. В моче был энтерококк фекалис (стремительное самозаражение после киш.отравления). Мазок на бакпосев же при этом был чист, но снижение числа лактобактерий. Пропила антибиотики по чувствительности, цистит прошел, в моче фекалис ушел, но появился в ц/к 10*5. Ставила свечи макмиррор. Зуд не прошел. Пересдала снова бакпосев: - фекалис 10*5, - е.коли 10*4, - Кандида 10*4, - лактобактерии 10*5. Новое лечение: амоксиклав 875 - 10 дней по чувствительности, флуконазол, баксет, свечи полижинакс. Зуд стал меньше, но полностью не прошел. Последний новый результат бакпосева: - фекалис 10*4, - е.коли 10*3, - лактобактерии 10*7. Как до конца вылечить это, подскажите, пожалуйста? Постоянно мучает зуд. Зппп исключены, т.к до заражения фекалис и е.коли пройдено обследование для проведения лапороскопии (планируем беременность длительный период). Из-за этих бактерий процедура отложена. Результат последнего анализа прикрепила.

Хронический пиелонефрит
34 года
21 Августа 2024·Просмотров: 411·Аня, Казань

Принятый ответ

Добрый день.
Набор медикаментов вполне «внятный» применялся.
Значит, надо менять препараты, раз прежние не показали эффективности.
Например, так:
Панцеф по 400 раз в день - на неделю,
Макмирор комплекс по 1 свече на ночь 8 дней.
Если зуд снаружи, то мазь Клотримазол 1%, 2-3 нанесения в день до стихания зуда.

Игорь Игоревич, скажите, пожалуйста, а Панцеф (цефиксим) - это не производные с цефотаксим, цефтазидим, цефтриаксом? По бакпосеву к последним препаратам указана устойчивость бактерий.

Это родственные препараты, да.чувствительность обычно «перекрестная» , то есть весьма сходная.

Игорь Игоревич, это значит, что Панцеф не поможет? Верно?

Да, верно. По крайней мере, по «мнению» лаборатории.

Игорь Игоревич, тогда каким препаратом можно заменить? Исходя из бакпосева

Исходя из посева - выходило, что пенициллины идеально подойдут.
Другого ничего достаточно внятного там не предложено.
Есть смысл попробовать клиндамицин по 150 х 4 раза, на неделю.

Игорь Игоревич, спасибо. А через какое время после окончания лечения можно будет пересдать анализ?

Если обычный мазок - через неделю, фемофлор - желательно не раньше 2 недель.

Игорь Игоревич, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, используйте клиндацин б пролонг 6 дней вагинально. На кожу крем пимафукорт до 2-3 раза в день

Елена Федоровна, клиндацин 6 пролонг должен помочь от этих бактерий?

Да

Елена Федоровна, благодарю. А через какое время после окончания лечения можно будет пересдать анализ?

Через 10-14 дней

Елена Федоровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, можно принимать супракс по 400 мг *1 р/д, внутрь, аципол по 1*3 р/д,внутрь для флоры кишечника 10 дней совместно с мужем . Супракс хорошо лечит данную флору. Однократно внутрь капсулу флюкостата. Местно во влагалище свечи Таржифорт по 1 на ночь 10 дней. Наружно можно использовать крем клотримазол или пимафуцин 5-7 дней.Во время лечения половой покой или нужно использовать презерватив. Обязательно правильная гигиена, и исключить ношение стрингов.

Надежда Сергеевна, скажите, пожалуйста, Супракс (цефиксим) - это не производные с цефотаксим, цефтазидим, цефтриаксом? По бакпосеву к последним препаратам указана устойчивость бактерий.

Они одного ряда поэтому чувствительность у них одна. По представленной таблице флора чувствительна к бактериофагу, можно использовать пиофаг - это должен быть приём внутрь и введение во влагалище в виде тампона или орошения, внутрь 30 мл однократно или по 20 мл *3 р/д и 5-10 во влагалище.Можно принимать бактериофаг внутрь а во во влагалище вводить рекомендованные выше свечи.

Надежда Сергеевна, а Пиофаг сколько дней нужно принимать?

7 дней

Надежда Сергеевна, спасибо. А через какое время после окончания лечения можно будет пересдать анализ?

Желательно не ранее чем через 2- 3 недели

Надежда Сергеевна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам нужно пропить бактериофаг пиобактериофаг 30 мл 3 раза в день 7- 10 дней. Вагинально Макмирорр комплекс 500 8 дней. Внутрь длительно Максмлак 1 кап 20 дней с пищей

Светлана Александровна, пиобактериофаг любой? Посмотрела в аптеках - есть Пиофаг, Секстафаг.

Лучше пиофаг

Светлана Александровна, благодарю. А через какое время после окончания лечения можно будет пересдать анализ?

Анализ как закончите лечение.

Светлана Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 8 дней после окончания лечения капс вагилак по 1 капс 2 раза в день 10 дней перорально

Галимат Нарзановна, благодарю. А через какое время можно сдать контрольный анализ?

После лечения через 14 дней можно сдать повторный анализ

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.