Консультация гинеколога /

Бактериальный вагиноз — вопрос №1222375

1689 просмотров

Добрый день. По Фемофлору выявлено снижение лактобактерий, рост гарднереллы и кандида. Жалоб - дискомфорт, жжение. Неприятного запаха нет.
Врач назначил такие препараты: Офлоксин+Пимафуцин табл+ Клиндамицин Б пролонг, затем свечи Нистатин.
Подскажите, назначение антибиотика Офлоксацина целесообразно при гарденерелле? Или же нужен Орнидозол?

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Виктория, здравствуйте. Можно использовать Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + для кишечника Линекс или Аципол. Одновременно вагинально Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры влагалища.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
достаточно местного лечения: клиндацин в пролонг. И затем восстановить лактофлору ацилакт 10 дней.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ольга, спасибо. Ещё добавлю, что скорей всего это состояние у меня хроническое, несколько лет.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если Вы ранее не получали лечения- этого достаточно. Бак-вагиноз лечится 2мя типами препаратов: метронидазол либо клиндамицин. В клиндацин в пролонг входит клиндамицин и миконазол. Клиндамицин действует на гарднереллу. Миконазол на кандиду.
Очень уж Вам всего много назначается. Т.н. полипрагмазия. Тем более выбран системный нецелесообразно препарат: офлоксацин не имеет чувствительности к гарднерелле.
Приложите анализ, чтобы не быть голословной
Клиент
Ольга, анализ приложен
Клиент
Ольга, три года точно не получала лечения, так как была беременность, роды и ГВ 2,5 года. ... Месяц назад лечилась макмирором, т. к . назначил участковый врач по обычному мазку. Лечение было в перерывом из-за месячных.... Через 3 недели всё же сдала Фемофлор, результат которого сейчас и обсуждаю....приложила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всё так: клиндацин в пролонг достаточно. Затем ацилакт.
Клиент
Ольга, спасибо
Клиент
Ольга, подскажите ещё, пожалуйста. Если кандида у меня хроническая, какого-то длительного лечения не назначали, только разово какой-либо препарат. Вы можете посоветовать схему для хронического кандидоза? Может быть сейчас при лечении есть смысл использовать кроме клиндамицина ещё и другой препарат? Или же через какой-то срок.... Спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Клиндацин в пролонг -комбинированный в состав входит местный противокандидозный препарат.
Хронический: сколько обострений в год?
Если более 3х, то имеет смысл пролонгированная терапия флуконазолом
Клиент
Ольга, спасибо. Да, более 3 раз
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
тогда курс: 150 мг каждые 48 часов по 1 капсуле 3 дня. далее по 1 капсуле в неделю 6 месяцев.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Уточните пожалуйста, нужно ли обследовать и лечить мужа в связи с моим бак. вагинозом и молочницей?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет. У Вас не иппп. Если мужа ничего не беспокоит- ему обследование и лечение не требуется.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Прикрепите пожалуйста результаты анализа
Принятый ответ
Клиент
Ситора, прикрепила
Акушер, Гинеколог
Достаточно Клиндацин Б проглонг.
Затем для восстановления микрофлоры влагалища лучше принимать Вагилак по 1кап.1раз в день 15 дней. Внутрь.
Клиент
Ситора, спасибо. Подскажите, а для лечения кандиды что взять? Нистатиновые свечи подойдут?
Акушер, Гинеколог
Клиндацин Б проглонг препарат широкого спектр действия. И на кандида и на гарднерелла подействует.
Клиент
Ситора, здравствуйте. Уточните пожалуйста, нужно ли обследовать и лечить мужа в связи с моим бак. вагинозом и молочницей?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! у вас повышены в титрах гарднерелла и кандида, проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения свечи лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище. Во время лечения половой покой.
Принятый ответ
Клиент
Галимат, подскажите, после лечения неопенотраном можно сразу же ставить лактобактерии или надо сдать мазок на Кандиду и только потом ставить лактобактерии? (В связи с тем, что если кандида не вылечится, то от лактобактерий может стать ещё хуже? ... правда ли это?)
Акушер, Гинеколог
В нео-пенонтране в составе противогрибковые тоже есть, после окончания курса спокойно можете лактажиналь ставить без анализов
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Антибиотик не нужен.
Можно оставить Клиндацин б пролонг, либо свечи Нео- Пенотран, после курс свечей с молочной кислотой по 1 свече 1 раз в день 10 дней вагинально на ночь (Фемилекс, Лактожиналь, Ациалк или любые другие).
Половой жизнью жить можно, ношение хлопкового нижнего белья, исключение синтетического. Соблюдение правил личной гигиены.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, клиндацин и неопенотран - оба препарата помогут и от гарденереллы и от кандиды?
Акушер, Гинеколог
Да. У Вас диагноз Бактериальный вагиноз. Состав обоих этих препаратов прописан в клинических рекомендациях, как первая линия лечения данного заболевания.
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Можете ли вы порекомендовать схему для лечения хронической кандиды.... У меня часто рецидивы, длительного курса какого-либо не было.
Акушер, Гинеколог
При хроническом рецидивирующем кандидозе проводим лечение в 2 этапа.
1й этап - длительное местное лечение противогрибковыми препаратами до 10-14 дней(Клотримазол, натамицин) или Флуконазол 150 мг трижды, каждые 72 часа.
2й этап- 1 раз в неделю вагинально Натамицин 100мг, либо Клотримазол 500 мг, либо перорально Флуконазол 150мг продолжительность 6 недель.
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Уточните, пожалуйста, сначала нужно пролечиться курсом Клиндомицина, а потом сразу противорецидивную терапию от кандиды? Или как правильно?
Акушер, Гинеколог
Сейчас у Вас по Фемофлор бактериальный вагиноз, не только Кандида. Вы можете использовать Клиндацин б пролонг, а потом свечи с молочной кислотой.
Клиент
Екатерина, спасибо большое. Но всё же не поняла про очерёдность). Сначала клиндамицин от баквагиноза, затем свечи с молочной кислотой. А когда начать терапию от хронического рецидивирующего кандидоза?
Акушер, Гинеколог
Сейчас у Вас бактериальный вагиноз, Вы лечитесь от него Клиндацином и молочной кислотой.
А далее можно 1 раз в неделю Флуканозол 150мг 1 раз в течении 6 недель.

Клиент
Екатерина, здравствуйте. Уточните пожалуйста, нужно ли обследовать и лечить мужа в связи с моим бак. вагинозом и молочницей?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Нет, не нужно, если у него нет жалоб.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уреаплазма, гарднерелла
12 октября 2020
Анна
Вопрос закрыт
Анализ на флороциноз
23 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Молочница у ребенка во рту
22 июня 2023
Анастасия, Тюмень
Вопрос закрыт
Свечи ацилакт
1 августа 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Молочница и вагиноз
15 марта 2024
Екатерина, Барнаул
Вопрос закрыт
Стрептококк и кандида в мазке
13 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Жала  Гумбатова
11 отзывов
Гинеколог
ФГБОУ ВО Волгоградский Го
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина