СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Бактериальный вагиноз

Добрый день. По Фемофлору выявлено снижение лактобактерий, рост гарднереллы и кандида. Жалоб - дискомфорт, жжение. Неприятного запаха нет. Врач назначил такие препараты: Офлоксин+Пимафуцин табл+ Клиндамицин Б пролонг, затем свечи Нистатин. Подскажите, назначение антибиотика Офлоксацина целесообразно при гарденерелле? Или же нужен Орнидозол?

Нет
12 Января 2023·Просмотров: 3284·Виктория

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте. Можно использовать Юнидокс Солютаб 100 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней + для кишечника Линекс или Аципол. Одновременно вагинально Макмирор-комплекс по 1 св на ночь в течение 8 дней. После лечения ацилакт по 1 св на ночь в течение 10 дней для восстановления микрофлоры влагалища.

Принятый ответ

Здравствуйте.
достаточно местного лечения: клиндацин в пролонг. И затем восстановить лактофлору ацилакт 10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, спасибо. Ещё добавлю, что скорей всего это состояние у меня хроническое, несколько лет.

Если Вы ранее не получали лечения- этого достаточно. Бак-вагиноз лечится 2мя типами препаратов: метронидазол либо клиндамицин. В клиндацин в пролонг входит клиндамицин и миконазол. Клиндамицин действует на гарднереллу. Миконазол на кандиду.
Очень уж Вам всего много назначается. Т.н. полипрагмазия. Тем более выбран системный нецелесообразно препарат: офлоксацин не имеет чувствительности к гарднерелле.
Приложите анализ, чтобы не быть голословной

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, анализ приложен

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, три года точно не получала лечения, так как была беременность, роды и ГВ 2,5 года. ... Месяц назад лечилась макмирором, т. к . назначил участковый врач по обычному мазку. Лечение было в перерывом из-за месячных.... Через 3 недели всё же сдала Фемофлор, результат которого сейчас и обсуждаю....приложила

Всё так: клиндацин в пролонг достаточно. Затем ацилакт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, подскажите ещё, пожалуйста. Если кандида у меня хроническая, какого-то длительного лечения не назначали, только разово какой-либо препарат. Вы можете посоветовать схему для хронического кандидоза? Может быть сейчас при лечении есть смысл использовать кроме клиндамицина ещё и другой препарат? Или же через какой-то срок.... Спасибо

Клиндацин в пролонг -комбинированный в состав входит местный противокандидозный препарат.
Хронический: сколько обострений в год?
Если более 3х, то имеет смысл пролонгированная терапия флуконазолом

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, спасибо. Да, более 3 раз

тогда курс: 150 мг каждые 48 часов по 1 капсуле 3 дня. далее по 1 капсуле в неделю 6 месяцев.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ольга, здравствуйте. Уточните пожалуйста, нужно ли обследовать и лечить мужа в связи с моим бак. вагинозом и молочницей?

Нет. У Вас не иппп. Если мужа ничего не беспокоит- ему обследование и лечение не требуется.

Принятый ответ

Здравствуйте!Прикрепите пожалуйста результаты анализа

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ситора, прикрепила

Достаточно Клиндацин Б проглонг.
Затем для восстановления микрофлоры влагалища лучше принимать Вагилак по 1кап.1раз в день 15 дней. Внутрь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ситора, спасибо. Подскажите, а для лечения кандиды что взять? Нистатиновые свечи подойдут?

Клиндацин Б проглонг препарат широкого спектр действия. И на кандида и на гарднерелла подействует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Ситора, здравствуйте. Уточните пожалуйста, нужно ли обследовать и лечить мужа в связи с моим бак. вагинозом и молочницей?

Принятый ответ

Здравствуйте! у вас повышены в титрах гарднерелла и кандида, проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания лечения свечи лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище. Во время лечения половой покой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Галимат, подскажите, после лечения неопенотраном можно сразу же ставить лактобактерии или надо сдать мазок на Кандиду и только потом ставить лактобактерии? (В связи с тем, что если кандида не вылечится, то от лактобактерий может стать ещё хуже? ... правда ли это?)

В нео-пенонтране в составе противогрибковые тоже есть, после окончания курса спокойно можете лактажиналь ставить без анализов

Принятый ответ

Здравствуйте! Антибиотик не нужен.
Можно оставить Клиндацин б пролонг, либо свечи Нео- Пенотран, после курс свечей с молочной кислотой по 1 свече 1 раз в день 10 дней вагинально на ночь (Фемилекс, Лактожиналь, Ациалк или любые другие).
Половой жизнью жить можно, ношение хлопкового нижнего белья, исключение синтетического. Соблюдение правил личной гигиены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, клиндацин и неопенотран - оба препарата помогут и от гарденереллы и от кандиды?

Да. У Вас диагноз Бактериальный вагиноз. Состав обоих этих препаратов прописан в клинических рекомендациях, как первая линия лечения данного заболевания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, спасибо большое. Можете ли вы порекомендовать схему для лечения хронической кандиды.... У меня часто рецидивы, длительного курса какого-либо не было.

При хроническом рецидивирующем кандидозе проводим лечение в 2 этапа.
1й этап - длительное местное лечение противогрибковыми препаратами до 10-14 дней(Клотримазол, натамицин) или Флуконазол 150 мг трижды, каждые 72 часа.
2й этап- 1 раз в неделю вагинально Натамицин 100мг, либо Клотримазол 500 мг, либо перорально Флуконазол 150мг продолжительность 6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, спасибо большое. Уточните, пожалуйста, сначала нужно пролечиться курсом Клиндомицина, а потом сразу противорецидивную терапию от кандиды? Или как правильно?

Сейчас у Вас по Фемофлор бактериальный вагиноз, не только Кандида. Вы можете использовать Клиндацин б пролонг, а потом свечи с молочной кислотой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, спасибо большое. Но всё же не поняла про очерёдность). Сначала клиндамицин от баквагиноза, затем свечи с молочной кислотой. А когда начать терапию от хронического рецидивирующего кандидоза?

Сейчас у Вас бактериальный вагиноз, Вы лечитесь от него Клиндацином и молочной кислотой.
А далее можно 1 раз в неделю Флуканозол 150мг 1 раз в течении 6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виктория
Клиент

Екатерина, здравствуйте. Уточните пожалуйста, нужно ли обследовать и лечить мужа в связи с моим бак. вагинозом и молочницей?

Здравствуйте! Нет, не нужно, если у него нет жалоб.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.