Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2377265

Что вас беспокоит?

Как лечить гидроперикард?

На узи обнаружили жидкость в перикарде примерно стакан,как сказал врач. Беспокоит боль в левом плече и лопатке,периодически тахикардия. Что с этим делать?

панкреатит, атрофический гастрит,срк,пиелонефрит
62 года
21 Августа 2024·Просмотров: 1755·Вера, Ульяновск

Принятый ответ

Здравствуйте прикрепите узи

Гульнара Рафиковна, добрый день, узи прикрепила

Здравствуйте прикрепите узи

Орви не было недавно? , сдайте ещё кровь на ферритин и ттг

Гульнара Рафиковна, был тонзиллит и лимфаденит примерно месяц назад

Гульнара Рафиковна, сдавала весной на ферритин и ттг,была норма

Причиной может быть воспалительный процесс, сдавали в это время кровь?

Гульнара Рафиковна, сдавала во время болезни,соэ было повышено

Я бы ещё повторила общий плюс срб

Гульнара Рафиковна, спасибо. Пока никак не лечу.Врач вчера назначил эспиро 25 мг утром и караксан 5 мг утром

Принятый ответ

Здравствуйте
Рекомендую повторить эхокардиографию.
Данное заключение нп соответствует описанию.

Регина Рафагатовна, врач узи сказала,что жидкости примерно стакан

Фракция выброса очень низкая.
Рекомендую обязательно к терапии добавить верошпирон 25-50 мг утром ежедневно.
Контроль узи сердца через 1 мес

Регина Рафагатовна, к какой терапии? Кардиолог мне назначил эспиро 25 мг и караксан 5мг утром

Эплеренон или верошпирон 25 мг.
Отёки одышка сильно беспокоят?!

Регина Рафагатовна, нет

Регина Рафагатовна, беспокоит боль в плече и потливость,периодически бросает в жар

Прикрепите результаты обследований, анализы обязательно и экг

Регина Рафагатовна, прикрепила фото

Ознакомилась.
Обязательно рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.

Регина Рафагатовна, спасибо

Регина Рафагатовна, доброго дня)) прикрепила новые результаты анализов. Переделали УЗИ, фракция выброса 72 %, а не 16%, остальное также.

Здравствуйте
По анализам всё в пределах нормы.
Прикрепите узи сердца

Регина Рафагатовна, прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте.
Одышка, отеки беспокоят? Какие цифры АД, пульса?
Увеличение жидкости в перикарде возможно после вирусной или бактериальной инфекции, гормональном сбое, ревматологических заболеваниях.
Рекомендую сдать кровь на СРБ , РФ, АСЛ-О, АЛТ , АСТ , КФК, КФК-МВ, калий, креатинин , мочевина .
Повторить Узи сердца у другого специалиста .
На данный момент рекомендую Верошпирон 25 мг или Эспиро 25 мг утро .

Анастасия Викторовна, здравствуйте. Отёки и одышка не беспокоят. Иногда бывает,что хочется больше свежего воздуха. Давление низкое по большей части. Иногда тахикардия бывает. Сейчас 99/51/65.

Анастасия Викторовна, беспокоит боль в плече и в области левой лопатки в течение нескольких дней,поэтому и узи сердца решила сделать

Анализы, что рекомендую будут информативны и в отношении изменений со стороны плеча, исключить ревматологические причины болей.
При тахикардии можно принимать Кораксан 5 мг утро и вечер- препарат урежает пульс, не влияя на АД

Анастасия Викторовна, доброго вечера) перестала анализы, прикрепила. В УЗИ была ошибка, фракция выброса 72%, а не 16.В остальном всё также.

Анастасия Викторовна, добрый вечер. Анализы сдала, не все готовы. Прикрепила ОАК, на гормоны щитовидной железы. УЗИ переделали: фракция выброса 72,%, в остальном также.

Здравствуйте.
По анализам признаки перенесенной инфекции. Скорее всего, на этом фоне произошло увеличение жидкости в перикарде.
Отклонения в гормонах небольшие.
Фракция выброса хорошая, т е сократительная способность миокарда не нарушена.

Анастасия Викторовна, спасибо)) как же от этой жидкости избавиться или хотя бы уменьшить, боли в плече беспокоят и тахикардия периодически.

Верошпирон 25 мг или Эспиро 25 мг .
Какие цифры АД в последнее время и пульса?

Анастасия Викторовна, 102/65/85

АД невысокое. Попробуйте Эспиро 25 мг, если АД для Вас чрезмерно снизится, тогда 12,5 мг утро.
При перикардите стоит еще принимать НПВС, на фоне чего АД может немного подняться, и в таком случае Эспиро 25 мг будет нормально переноситься.
Из НПВС в данном случае препаратом выбора является Ибупрофен 400 мг 2 р в день 7 дней.
Для защиты желудка Пантопразол 20 мг утро перед едой на период приема Ибупрофена.

Анастасия Викторовна, спасибо

Анастасия Викторовна, а эспиро как долго пить?

Месяц и контроль Узи сердца

Анастасия Викторовна, здравствуйте, сдала анализы по вашей рекомендации. Прикрепила. Результаты удручили. Что теперь делать с этим?


Анастасия Викторовна, АСЛ-О в несколько раз превышает норму.

Здравствуйте. Повышение АСЛО указывает, что иммунная система реагировала на стрептококк ранее, но активного воспаления нет сейчас, СРБ, РФ не повышены.
Рекомендую исключить наиболее частые очаги стрептококковой инфекции - хронический тонзиллит, кариес.
По анализам повышены ЩФ, амилаза, креатинин. Рекомендую планово пройти Узи ОБП, почек.

Анастасия Викторовна, большое спасибо за ответы)

Рада помочь!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам обязательно стоит переделать УЗИ сердца. По протоколу всё полости в норме, клапанныц аппарат тоже, сократимость не нарушена, но очень низкая фракция выброса, у вас была бы яркая клиническая симптоматика одышки и отёков.

Алена Германовна, спасибо за ответ.

Будьте здоровы!

Алена Германовна, спасибо

Алена Германовна, здравствуйте. УЗИ ещё раз сделали:фракция выброса 72%, а не 16. В остальном также. Сдала ОАК, гормоны щитовидной железы. Анализы прикрепила.

По анализам вирусная инфекция.
Сократимость миокарда отличная, фракция тоже, а выпот есть.
Избавиться можно при помощи лёгких мочегонных, а также в течение 5-7 дней НПВС, например, ибупрофен, 400 мг 2 раза в день (если нет аллергии), и омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды

Какое обычно давление?

Алена Германовна, спасибо) атрофический гастрит, и не только, срк, хр панкреатит. И давление часто пониженное. Какие лёгкие мочегонные можно пропить, чтобы давление несильно снижалось?

Алена Германовна, 90(100) / 55(65) Бывает тахикардия периодически

Верошпирон 12.5 мг максимум

Алена Германовна, спасибо

Будьте здоровы!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.