Консультация кардиолога /

Как лечить гидроперикард? — вопрос №2377265

428 просмотров

На узи обнаружили жидкость в перикарде примерно стакан,как сказал врач. Беспокоит боль в левом плече и лопатке,периодически тахикардия. Что с этим делать?

Возраст: 62

Хронические болезни: панкреатит, атрофический гастрит,срк,пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте прикрепите узи
Принятый ответ
Клиент
Гульнара Рафиковна, добрый день, узи прикрепила
Кардиолог
Здравствуйте прикрепите узи
Кардиолог
Орви не было недавно? , сдайте ещё кровь на ферритин и ттг
Клиент
Гульнара Рафиковна, был тонзиллит и лимфаденит примерно месяц назад
Клиент
Гульнара Рафиковна, сдавала весной на ферритин и ттг,была норма
Кардиолог
Причиной может быть воспалительный процесс, сдавали в это время кровь?
Клиент
Гульнара Рафиковна, сдавала во время болезни,соэ было повышено
Кардиолог
Я бы ещё повторила общий плюс срб
Клиент
Гульнара Рафиковна, спасибо. Пока никак не лечу.Врач вчера назначил эспиро 25 мг утром и караксан 5 мг утром
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Рекомендую повторить эхокардиографию.
Данное заключение нп соответствует описанию.
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, врач узи сказала,что жидкости примерно стакан
Кардиолог, Функциональный диагност
Фракция выброса очень низкая.
Рекомендую обязательно к терапии добавить верошпирон 25-50 мг утром ежедневно.
Контроль узи сердца через 1 мес
Клиент
Регина Рафагатовна, к какой терапии? Кардиолог мне назначил эспиро 25 мг и караксан 5мг утром
Кардиолог, Функциональный диагност
Эплеренон или верошпирон 25 мг.
Отёки одышка сильно беспокоят?!
Клиент
Регина Рафагатовна, нет
Клиент
Регина Рафагатовна, беспокоит боль в плече и потливость,периодически бросает в жар
Кардиолог, Функциональный диагност
Прикрепите результаты обследований, анализы обязательно и экг
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепила фото
Кардиолог, Функциональный диагност
Ознакомилась.
Обязательно рекомендую исследовать функцию щитовидной железы ттг.
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо
Клиент
Регина Рафагатовна, доброго дня)) прикрепила новые результаты анализов. Переделали УЗИ, фракция выброса 72 %, а не 16%, остальное также.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
По анализам всё в пределах нормы.
Прикрепите узи сердца
Клиент
Регина Рафагатовна, прикрепила
Кардиолог
Здравствуйте.
Одышка, отеки беспокоят? Какие цифры АД, пульса?
Увеличение жидкости в перикарде возможно после вирусной или бактериальной инфекции, гормональном сбое, ревматологических заболеваниях.
Рекомендую сдать кровь на СРБ , РФ, АСЛ-О, АЛТ , АСТ , КФК, КФК-МВ, калий, креатинин , мочевина .
Повторить Узи сердца у другого специалиста .
На данный момент рекомендую Верошпирон 25 мг или Эспиро 25 мг утро .
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Викторовна, здравствуйте. Отёки и одышка не беспокоят. Иногда бывает,что хочется больше свежего воздуха. Давление низкое по большей части. Иногда тахикардия бывает. Сейчас 99/51/65.
Клиент
Анастасия Викторовна, беспокоит боль в плече и в области левой лопатки в течение нескольких дней,поэтому и узи сердца решила сделать
Кардиолог
Анализы, что рекомендую будут информативны и в отношении изменений со стороны плеча, исключить ревматологические причины болей.
При тахикардии можно принимать Кораксан 5 мг утро и вечер- препарат урежает пульс, не влияя на АД
Клиент
Анастасия Викторовна, доброго вечера) перестала анализы, прикрепила. В УЗИ была ошибка, фракция выброса 72%, а не 16.В остальном всё также.
Клиент
Анастасия Викторовна, добрый вечер. Анализы сдала, не все готовы. Прикрепила ОАК, на гормоны щитовидной железы. УЗИ переделали: фракция выброса 72,%, в остальном также.
Кардиолог
Здравствуйте.
По анализам признаки перенесенной инфекции. Скорее всего, на этом фоне произошло увеличение жидкости в перикарде.
Отклонения в гормонах небольшие.
Фракция выброса хорошая, т е сократительная способность миокарда не нарушена.
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо)) как же от этой жидкости избавиться или хотя бы уменьшить, боли в плече беспокоят и тахикардия периодически.
Кардиолог
Верошпирон 25 мг или Эспиро 25 мг .
Какие цифры АД в последнее время и пульса?
Клиент
Анастасия Викторовна, 102/65/85
Кардиолог
АД невысокое. Попробуйте Эспиро 25 мг, если АД для Вас чрезмерно снизится, тогда 12,5 мг утро.
При перикардите стоит еще принимать НПВС, на фоне чего АД может немного подняться, и в таком случае Эспиро 25 мг будет нормально переноситься.
Из НПВС в данном случае препаратом выбора является Ибупрофен 400 мг 2 р в день 7 дней.
Для защиты желудка Пантопразол 20 мг утро перед едой на период приема Ибупрофена.
Клиент
Анастасия Викторовна, спасибо
Клиент
Анастасия Викторовна, а эспиро как долго пить?
Кардиолог
Месяц и контроль Узи сердца
Клиент
Анастасия Викторовна, здравствуйте, сдала анализы по вашей рекомендации. Прикрепила. Результаты удручили. Что теперь делать с этим?


Клиент
Анастасия Викторовна, АСЛ-О в несколько раз превышает норму.
Кардиолог
Здравствуйте. Повышение АСЛО указывает, что иммунная система реагировала на стрептококк ранее, но активного воспаления нет сейчас, СРБ, РФ не повышены.
Рекомендую исключить наиболее частые очаги стрептококковой инфекции - хронический тонзиллит, кариес.
По анализам повышены ЩФ, амилаза, креатинин. Рекомендую планово пройти Узи ОБП, почек.
Клиент
Анастасия Викторовна, большое спасибо за ответы)
Кардиолог
Рада помочь!
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
Вам обязательно стоит переделать УЗИ сердца. По протоколу всё полости в норме, клапанныц аппарат тоже, сократимость не нарушена, но очень низкая фракция выброса, у вас была бы яркая клиническая симптоматика одышки и отёков.
Принятый ответ
Клиент
Алена Германовна, спасибо за ответ.
Кардиолог, Аритмолог
Будьте здоровы!
Клиент
Алена Германовна, спасибо
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. УЗИ ещё раз сделали:фракция выброса 72%, а не 16. В остальном также. Сдала ОАК, гормоны щитовидной железы. Анализы прикрепила.
Кардиолог, Аритмолог
По анализам вирусная инфекция.
Сократимость миокарда отличная, фракция тоже, а выпот есть.
Избавиться можно при помощи лёгких мочегонных, а также в течение 5-7 дней НПВС, например, ибупрофен, 400 мг 2 раза в день (если нет аллергии), и омепразол 20 мг утром за 30 минут до еды
Кардиолог, Аритмолог
Какое обычно давление?
Клиент
Алена Германовна, спасибо) атрофический гастрит, и не только, срк, хр панкреатит. И давление часто пониженное. Какие лёгкие мочегонные можно пропить, чтобы давление несильно снижалось?
Клиент
Алена Германовна, 90(100) / 55(65) Бывает тахикардия периодически
Кардиолог, Аритмолог
Верошпирон 12.5 мг максимум
Клиент
Алена Германовна, спасибо
Кардиолог, Аритмолог
Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Постковидный синдром
10 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Болит слева выше груди от небивалола
8 мая 2023
Инна, Волгоград
Вопрос закрыт
Тахикардия
28 мая 2023
Александра
Вопрос закрыт
Результаты ЭКГ
17 ноября 2023
Анна, Саратов
Вопрос закрыт
Болею 2 недели, болит нога при хотьбе.
29 октября 2024
Виктор
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск