Консультация инфекциониста /

ЦМВ, Эпштейн Барр, КЭ — вопрос №2377411

159 просмотров

Здравствуйте! В конце мая проходя мед.осмотр обнаружила Соэ-106мм/ч. Дошла до инфекциониста- сдала анализы . Могут ли IgG к КЭ быть такими высокими из-за прививки? И может ли ЦМВ держать температуру и СОЭ 4 месяца? Был назначен инозин, достаточно ли его для лечения?
(ЦМВ впервые был выявлен еще в детстве)

Возраст: 21

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт
прививка
лечение
детство

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста имеющиеся результаты анализов.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
И общий анализ крови, будьте добры
Пожаловаться
Клиент
Сделано. Наблюдаюсь не только у инфекциониста, могу скинуть все сделанные анализы.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
К сожалению, общий анализ не прикрепился. Попробуйте еще раз. И будет действительно неплохо, если добавите все остальные анализы и результаты УЗИ, рентгенов и пр, если есть.
Скажите, что беспокоит сейчас? До каких цифр повышается температура? Как долго?
Пожаловаться
Клиент
Надеюсь сейчас подгрузилось. Температура 4 месяц до 37,3, не ощущается никак. Жалоб кроме слабости и сонливости никаких… Никак не можем найти причину таких изменений в крови
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Анна, добрый день. К сожалению, снова не получилось с анализами. Попробуйте еще раз. Скажите, на ВИЧ, гепатиты обследовались? В общем анализе крови только повышение СОЭ или есть еще отклонения? Ферритин не смотрели?
Пожаловаться
Клиент
Юлия, да, вич, гепатиты отрицательно. В общем анализе тромбоцитоз- 415, анемия железодефицитная
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Какой уровень гемоглобина сейчас? MCV, MCH снижены? Препараты железа принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Да, снижены. Попробовала еще раз подгрузить, у меня светиться как подгруженные файлы. Принимаю феррум лек.
Пожаловаться
Клиент
Сейчас 103
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Видимо, какая-то проблема с сайтом, такое бывает, к сожалению. Как давно пьете феррум лек? Смотрели анализ крови в динамике на фоне приема? Есть ли улучшения по уровню гемоглобина?
Пожаловаться
Клиент
Да, был 95, сейчас 103
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист
Анна, ваши жалобы вероятнее всего обусловлены именно наличием железодефицитной анемии, и с выявленными антителами никак не связаны. Анемия как раз и проявляется слабостью,сонливостью, повышенной утомляемостью. Часто беспокоит учашенное сердцебиение, возможно головокружение, извращения вкуса и пр. Все чаше встречаю информацию о том, что анемия может сопровождаться повышением температуры тела до субфебрильных цифр (те самые ваши 37,3, которые вы не ощущаете).
Тромбоцитоз - это следствие анемии, со временем показатель войдет в норму, как только компенсируете снижение гемоглобина. СОЭ тоже повышается при анемии, правда, скажу честно, настолько высоких цифр я не встречала.
Поэтому, думаю, не стоит искать какие-либо инфекционные причины вашего состояния. Единственное, стоит сдать кровь на вирусные гепатиты В, С, ВИЧ, если еще не сдавали.
Продолжайте прием препаратов железа, не забывайте только, что их нельзя принимать совместно с употреблением молочных продуктов, чая, кофе - перерыв между ними должен составлять не менее 2 часов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! есть маркеры обострения цмв
Инозин не обладает доказанной эффективностью
Я бы рекомендовала Валацикловир 500 мг 3 раза в сутки 14 дней далее 500 мг 2 раза в сутки 1-2 месяца , это для амбулаторного лечения, но он тоже слабоват для цив
В идеале валганцикловир, но это больше стационарный препарат, амбулаторно назначение редко, под частым наблюдением врача очно
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Здравствуйте! Подскажите, а обострение ЦМВ может давать Соэ 78 и СРБ 90?
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Если есть какие-то клинические проявления, при тяжелой цмв может , но у меня складывается впечатление, что цмв обострилось как следствие другой патологии, которую не нашли
Можно конечно начать лечить цмв и хотя бы через 2 недели оценить клинику * анализы и тогда можно будет поточнее сказать, первично или вторично возникла цмви
Пожаловаться
Клиент
Спасибо! Проявлений никаких нет, другие врачи тоже считают, что он вторично обострился. А вот что является первопричиной так и не можем найти…
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
Раз нет проявлений, то более вероятно, что это вторичное проявление
Так как соэ и срб это маркеры воспаление, а воспаление такое на фоне цмв должно быть явно с клиникой
А врач ревматолог вас смотрел?
Пожаловаться
Клиент
Да, сдавала ревматические анализы, все отрицательно. Почему то не подгружаются сюда, как бы не пробывала( у меня светиться, что подгружены). Гематолог, ревматолог, фтизиатр, лор- все исключают своё. Такая картина уже 4 месяц без особой динамики. Пожимают руками, говорят обращайтесь в Клинику Юугму, пусть там подумают, что с вами ? (Живу в Челябинске, учусь в ЮУГМУ)
Пожаловаться
фотография пользователя
Инфекционист, Гепатолог
В таком случае далее исключаем онко (гинеколог, фгдс, колоноскопия)
И параллельно начинайте лечить цмв
У медиков всегда все не понятно… самые тяжелые пациенты
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Состояние кота после прививки.
1 ответ
16 января 2020
Антуан
Вопрос закрыт
Гипертония
5 ответов
4 февраля 2022
Олег
Вопрос закрыт
Отслойка плаценты
5 ответов
15 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Могут быть высыпания при аутоиммунных заболеваний ?
3 ответа
22 февраля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи инфекционисты
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Юлия Никулина
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Алексей Бондарюк
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инна Каплиева
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна Труханова
181 отзыв
Ирина Труханова
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы инфекционистам
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Гепатологу Екатерина Рогожина
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com