Консультация педиатра /

Температура — вопрос №2378003

185 просмотров

Малышу 9 месяцев. В пятницу поднялась температура 38,2 пошли в больницу сказали на горле белый налет. Назначили виферон и азитромицин. Температура спала через день. В понедельник ночью опять температура поднялась 38. Врач посмотрела, сказала налета нет, но горло красное. Назначила сумрака. Сегодня пьем супракс второй день. Но температура так же 38. Ночью температура была в норме
Дыхание чистое. Анализ сдавали в пятницу прикладываю. Ничего кроме температуры и горла не беспокоит. Нет насморка и кашля.

Возраст: 9

Хронические болезни: Стафилококк в кишечнике
Вопрос закрыт
температура

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
Анализ крови в норме
И он уже не актуален
Нужно повторить

По описанию-это вирусная инфекция
Налет может быть как при вирусной так и при бактериальной инфекции
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, чем лечить? В больнице только поменяли антибиотик

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
При вирусной инфекции лечение симптоматическое
Если у вас только температура-снижаем парацетамолом и ибупрофеном

Антибиотик не отменяем
Повторить общий анализ крови и мочи завтра
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, сколько может это длиться? Врач сказал в стационаре не видит смысла. И почему температура спала а потом опять поднялась?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Вирусные инфекции могут протекать волнообразно

При вирусных инфекциях температура может быть до7-10 суток
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, то есть если температура так себя проявила и опять поднялась это в данной ситуации вариант нормы?
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, может какое-то другое противовирусное?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Детский кардиолог
Да
Но сделать контроль анализов
К сожалению, противовирусные препараты не работают
С вирусной инфекцией ребенок справился сам
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, сегодня ночью опять поднималась температура, утром 37,3. Сегодня вечером будет 7 дней с начала температуры. 5 дней из них малыш с температурой
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, оак сдали готов будет в течении 2 дней
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. В суппозиториях Виферон основа масло какао, детки часто дают аллергическую реакцию на этот компонент, рекомендую отменить. Кроме того он работает через повышение температуры, добавляет её. Если этиология вирусная, антибиотики не помогут. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, чем тогда лечить если это вирусная инфекция?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если начали прием антибиотика, то допейте полный курс. Протирать ротовую полость марлечкой смоченной антисептиком Мирамистин и надетой на мамин палец.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, может ли у маленьких детей пневмония или бронхит протекать без хрипов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Хрипы это характерный признак бронхита или пневмонии. Можно сделать рентген или КТ легких.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила анализы, указывают ли они на пневмонию или бронхит ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, анализы указывают на наличие вирусной инфекции в организме, но на пневмонии или бронхит не указывают, нужен рентген легких.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, прикрепила рентген
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, есть усиление прикорневого рисунка, чир указывает на бронхит
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, бронхит бывает без кашля?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
учитывая, что по анализам данные за вирусную инфекцию, антибиотик к приему не показан. Увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, бронхит бывает без кашля.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, то есть бронхит никак не лечить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
увеличение питьевого режима уже есть лечебная процедура, также можно использовать ингаляции с физраствором в первую половину дня..
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, температура у малыша спала позавчера. Но через час-два бодрствования опять хочет спать? Стоит ли насторожиться ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
у таких деток сон помогает выздоровлению, так как во сне вырабатывается гормон роста.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, то есть это нормально, что у малыша слабость и сонливость?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, это вариант выздоровления.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, просто ребенок пошел на поправку, а у нас с мужем насморк и температура. Предполагаю что заразились от малыша. Может ли ребенок заболеть повторно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Это маловероятно, так как сейчас есть у малыша иммунитет, не переживайте.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, вообще у себя подозреваю вэб. Но при вэб осложнение идет на нос? Сильно болит под глазами и троичный нерв в точке перед ушами
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
закапывать в нос и глаза антисептик Окомистин.
Пожаловаться
Клиент
Михаил Николаевич, это может быть вэб?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, может быть, чтобы точно узнать нужно сдать анализ ПЦР крови на ВЭБ
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
В столь раннем возрасте не всегда повышение температуры является бактериальной причиной, очень часто идет инфицирование герпес-вирусами ( ГВ 6 типа, ЭБВ) по типу инфекционного мононуклеоза или внезапной экзантемы, что совсем не требует назначения антибиотиков, т.к является саморазрешающимся состоянием.
Если в первом случае налет расценили как ангину и добавили Азитромицин, тут логику можно понять. Но переводить с Азитромицина на Супракс только потому, что температура повышается - это значит, не разобрались с диагнозом. ОАК показывает реактивность крови, но не бактериальную. А также есть еще скрытый дефицит железа с тенденцией к анемии. Часто он появляется от мамы, если у мамы была железодефицитная анемия во время беременности.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, как выйти из этого состояния? Может какое-то противовирусное?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Снижение температуры с фебрильных значений более 38гр, обильное питье, кормить по желанию, не упорствуя.
Если ушки красные и при снижении т ребенок достаточно активный, то это будет вирусная причина. Гнойные инфекции - больные лежат в лежку.
ПОсле снижения температуры окончательно может появиться сыпь мелкая, не пугаться. Это не аллергия. Но антибиотики тут не вижу целесообразности продолжать.
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, то есть лечение симптоматика и организм сам справится? В лежку не лежит, достаточно активная
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Конечно, справится, раз достаточно активная, это можно считать вирусной инфекцией. Температура при герпесах может быть даже до 7 дней, наблюдаем активность и в целом состояние. Красное горлышко тоже бывает, но без кашля и хрипов. Насморк при этом редко.
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, сегодня ночью опять поднималась температура, утром 37,3. Сегодня вечером будет 7 дней с начала температуры. 5 дней из них малыш с температурой
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Наталья, если малыш активный, температура снимается жаропонижающими, нет других признаков болезни, анализ крови бактериальную инфекцию не показывает, еще можно наблюдать.
Температурная реакция показывает, что иммунная система работает над подавлением возбудителя.
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, температура снижается но не надолго, часа на 4
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Прошлый ОАК сдавали 16.08, можно посмотреть в динамике, и чтобы глазом посмотрели атипичные мононуклеары, если такое лаборатория делает. Если у вас есть в городе частные лаборатории, то будет быстрее и тогда пометку поставить с ручным подсчетом и анализом микроскопической картины. Атипичные мононуклеары появляются при мононуклеозе
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, можно ли исключить пневмонию? Хрипов нет, только сегодня слушал врач, кашля тоже
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Пневмония у грудных детей всегда протекает тяжело, процесс откашливания не налажен, дыхательные пути забиваются слизью, происходит дыхательная недостаточность, цианоз, т.е. посинение носогубного треугольника. Общее состояние быстро тяжелеет. Это не просто температура туда-сюда.
Бактериальная инфекция при незрелой иммунной системе будет идти по бурному сценарию.
Исключается при осмотре, при оценке поведения ребенка и уж наиболее объективно - при проведении рентгена (хотя есть процент рентген-негативных пневмоний) + анализ крови на воспаление - ОАК и СРБ
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, прикрепила новый анализ, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
В ОАК только тот самый моноцитоз, который имеется при инфекционном мононуклеозе.
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, по анализу можно исключить пневмонию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Да, можно сказать, что бактериальных сдвигов нет никаких.
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, вирусные сдвиги говорят о пневмонии или бронхите?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
нет, не говорят
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, сегодня отсосом высосала прозрачно-белые сопли, немного
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Прозрачно-белые - это слизистые выделения, без бактерий
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, может ли у маленьких детей протекать пневмония или бронхит без хрипов?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Не может.
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, прикрепила рентген
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Много артефактов на фото снимка. Описание вам дали? Нижние части мне плохо различимы, верхушки чистые
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, нет, описание в понедельник.
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Что по симптомам у вас?
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, была температура 38,2 3 дня. Сегодня 37,5 немного высосала бело прозрачные сопли. Больше симптомов нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Ждём дальнейшего снижения температуры. Если в лечении были жаропонижающие и ничего более, температура стала самостоятельно снижаться, нет новых проявлений - не форсируем и впереди паровоза не лечим
Пожаловаться
Клиент
Анна Андреевна, температура у малыша спала позавчера. Но через час-два бодрствования опять хочет спать? Стоит ли насторожиться ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Пульмонолог, Терапевт
Поствирусная астения, всё-таки долго температурил, дайте восстановиться, пусть спит, сколько организм требует
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови анемии нет
Есть признаки вирусной инфекции
Рекомендуется симптоматическое лечение
При вирусных инфекциях температура может быть до 10 дней
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Павловна, сейчас температура нормализовалась, но сегодня заболели мы с мужем. Может это передраться ребенку еще раз?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Скорее всего нет
У малыша после перенесенной инфекции будет формироваться иммунитет
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Павловна, температура у малыша спала позавчера. Но через час-два бодрствования опять хочет спать? Стоит ли насторожиться ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышается температура тела преимущественно во второй половине дня
7 ответов
3 ноября 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Флюс у сына 11 лет
1 ответ
11 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Была пневмония левосторонняя внебольничная полисегментарная
2 ответа
29 марта 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Прошло 7 дней ковида, насморк и кашель остаются. Подключить антибиотик?
1 ответ
8 ноября 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Лариса Воднева
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Надежда Когай
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Педиатру Галина Климова
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com