СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Готовлюсь к ЭКО.Результат гистологического исследования- гистероскопия+CD138

Здравствуйте, подскажите пожалуйста насколько серьезна картина моей гистологии,и возможно ли это все пролечить,чтобы наилучшим образом подготовться к ЭКО.Очень переживаю. Гистологическое исследование.В исследуемом мат-ле фрагменты эндометрия, выстланные высоким призматическим эпителием:железы имеют вид прямых или слегка извитых трубочек с узким просветом,эпителиоциты расположены на различных уровнях с большим количеством митозов.На апикальном крае эпителиальных клеток кайма.Строма местами разрыхлена с тонкими сосудами по два рядом лежащих поперечных сечений,местами фиброзирована,с наличием скудной диффузной лимфоцитарной инфильтрации.Определяются полиповидные фрагменты эндометрия с очаговым фиброзом стромы не преобладающим над железистым компонентом,с железами выстланными эпителием с усиленной пролиферацией,фокусами лимфоцитарной инфильтрации,клубком сосудов с утолщенной стенкой.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Морфологическая структура эндометрия соответствует фазе пролиферации.Железистый полип эндометрия с очаговы фиброзом стромы и фокусами гиперпластического процесса по типу железистой гиперплазии без атипии. ИГХ исследование(1 антитело).Оценка экспрессии в эндометрии:CD138-в строме эндометрия клеток с экспрессией не обнаружено (норма 0).Положительный контроль позитивный.Отрицательный контроль негативный.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:В строме эндометрия клеток с экспрессией CD138 не обнаружено

13 Апреля 2020·Просмотров: 5336·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Олеся, добрый день! Ничего страшного в эндометрии нет! Полип-это гормональная проблема, которая будет корректироваться при ЭКО. Самое главное, что нет иммунологических проблем!!! Удачи Вам на эко!)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Илона, спасибо большое :) А нет иммунологических проблем это что значит? :)

Олеся, это значит, что нет явлений эндометрита (воспаления) и хорошие рецепторы к гормонам в ндометрии, эмбрионы будут хорошо приживаться

Принятый ответ

Добрый день.
По данным гистологии есть признаки полипа и гиперплазии эндометрия без атипии.
Это хороший.
Так же по анализу нет признаков эндометрита.
Вы можете готовиться к ЭКО.
Желательно на фоне приема дюфастона, учитывая гиперплазию эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Алексей, спасибо большое

Пожалуйста

Принятый ответ

Здравствуйте ! По гистологии полип есть, это не страшно! Можете спокойно готовиться к ЭКО. Анализы у вас нормальные

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Галимат, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте , наличие железистого полипа говорит о гормональных нарушениях, с точки зрения иммунологии проблем нет. ЭКО проходит под мощной гормональной поддержкой, потому Вам ничего сейчас делать не надо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Любовь, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам гистологии ничего критичного. Полип доброкачественный, перед процедурой эко его в обязательном порядке надо было удалить. По игх все хорошо.спокойно готовьтесь к процедуре,

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Юлия, спасибо большое

Добрый день! А гистология каким образом получена: пайпель биопсия или было выскабливание под контролем гистероскопиии, или была гистерорезектосокпия. .? Какик показания к эко? Был ли полип виден по узи до выполнения процедуры?
Есть предварительно: то для эко конечно не очень хорошая картина. Конечно что нет СД 138 это хорошо. Это маркёр плазматических клеток. Его определение показано при неполной морфологической картине хронического эндометрита, которая у Вас описана. Поэтому данный маркер и определили. Но это маркер только плазматических клеток и его отсутствие все таки не исключает наличия эндометрита полностью
Бывает полиповидный хронический эндометрит, который как мне кажется у Вас описан все таки и здесь важно было бы как выглядит эндометрий при осмотре оптикой. Мелкие полиповидные нарастания хорошо видны при выполнение процедуры доктором, который часто встречается с такой проблемой.
Поэтому готовить Вас надо к ЭКО лучше на мой взгляд как пациентку с хроническим эндометритом. Как - это надо уже обсуждать с репродуктологом непосредственно в том центре ЭКО, где будете делать процедуру. Так как подходы к лечению данной проблемы разные у разных врачей от отрицания специальной подготовки при таком диагнозе до разных схем лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Олег, спасибо большое за ответ. Была "офисная гистероскопия" ,при осмотре во время гистероскопии врач полип не обнаружила и в общем картина,как ей показалось на первый взгляд неплохая (думали будет хуже). Хр.эндометрит у меня ставили в 2016-м году,вот я и удивилась,что вроде тут не обнаружили хр.эндометрит.хотя я в октябре-ноябре и в феврале-марте ставила свечи лонгидаза (может они какую-то роль сыграли) Были несколько попыток ЭКО две раза наступала беременность,но одна оказалась биохимической,другая замерла на 8-й неделе.К врачу.конечно я пойду,но прием нескоро,да и мне очень важно мнение не только одного врача

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Олег, и еще не могу понять,у меня очень скудные месячные,а пишут гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия при регулярном цикле и тонком эндометриии на гистеросокпии практически не бывает. Так же и скудные месячные это признак хронического эндометрита. Так же это подтверждает и Ваш анамнез. Так что хроничесикй эндометрит конечно присутствует полиповидная форма. Есть полип которы йвиден четко по узи и при гистероскопии. А есть полипы которые очень мелкие, они плохо будут видны при рутинной гистероскопии и надо иметь определенный опыт именно с такими ситуациями , что бы предполагать наличие их, до гистологии. Но сейчас это не так важно. Главное что бы перед эко на это обратили внимание, не спешили и провели подготовку эндометрия, как при хроническом эндометрите. Изменения эти правда поддаются лечению очень плохо и даже подготовка не гарантирует шансы на успех. Но все таки в такой ситуации лучше пройти лечение (какое это другой вопрос , надо как я и писал обсуждать с репродуктологом и мо

Гиперплазия эндометрия при регулярном цикле и тонком эндометриии на гистеросокпии практически не бывает. Так же и скудные месячные это признак хронического эндометрита. Так же это подтверждает и Ваш анамнез. Так что хроничесикй эндометрит конечно присутствует полиповидная форма. Есть полип которы йвиден четко по узи и при гистероскопии. А есть полипы которые очень мелкие, они плохо будут видны при рутинной гистероскопии и надо иметь определенный опыт именно с такими ситуациями , что бы предполагать наличие их, до гистологии. Но сейчас это не так важно. Главное что бы перед эко на это обратили внимание, не спешили и провели подготовку эндометрия, как при хроническом эндометрите. Изменения эти правда поддаются лечению очень плохо и даже подготовка не гарантирует шансы на успех. Но все таки в такой ситуации лучше пройти лечение (какое это другой вопрос , надо как я и писал обсуждать с репродуктологом и мо

Гиперплазия эндометрия при регулярном цикле и тонком эндометриии на гистеросокпии практически не бывает. Так же и скудные месячные это признак хронического эндометрита. Так же это подтверждает и Ваш анамнез. Так что хроничесикй эндометрит конечно присутствует полиповидная форма. Есть полип которы йвиден четко по узи и при гистероскопии. А есть полипы которые очень мелкие, они плохо будут видны при рутинной гистероскопии и надо иметь определенный опыт именно с такими ситуациями , что бы предполагать наличие их, до гистологии. Но сейчас это не так важно. Главное что бы перед эко на это обратили внимание, не спешили и провели подготовку эндометрия, как при хроническом эндометрите. Изменения эти правда поддаются лечению очень плохо и даже подготовка не гарантирует шансы на успех. Но все таки в такой ситуации лучше пройти лечение (какое это другой вопрос , надо как я и писал обсуждать с репродуктологом и мо

И мой совет найти центр ЭКО, где обратят на это внимание и будут Вас готовить!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Олег, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.