Готовлюсь к ЭКО.Результат гистологического исследования- гистероскопия+CD138 — вопрос №237918

Question

Готовлюсь к ЭКО.Результат гистологического исследования- гистероскопия+CD138 — вопрос №237918

Олеся

3953 просмотра

13 апреля 2020

Здравствуйте, подскажите пожалуйста насколько серьезна картина моей гистологии,и возможно ли это все пролечить,чтобы наилучшим образом подготовться к ЭКО.Очень переживаю.
Гистологическое исследование.В исследуемом мат-ле фрагменты эндометрия, выстланные высоким призматическим эпителием:железы имеют вид прямых или слегка извитых трубочек с узким просветом,эпителиоциты расположены на различных уровнях с большим количеством митозов.На апикальном крае эпителиальных клеток кайма.Строма местами разрыхлена с тонкими сосудами по два рядом лежащих поперечных сечений,местами фиброзирована,с наличием скудной диффузной лимфоцитарной инфильтрации.Определяются полиповидные фрагменты эндометрия с очаговым фиброзом стромы не преобладающим над железистым компонентом,с железами выстланными эпителием с усиленной пролиферацией,фокусами лимфоцитарной инфильтрации,клубком сосудов с утолщенной стенкой.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:Морфологическая структура эндометрия соответствует фазе пролиферации.Железистый полип эндометрия с очаговы фиброзом стромы и фокусами гиперпластического процесса по типу железистой гиперплазии без атипии.
ИГХ исследование(1 антитело).Оценка экспрессии в эндометрии:CD138-в строме эндометрия клеток с экспрессией не обнаружено (норма 0).Положительный контроль позитивный.Отрицательный контроль негативный.ЗАКЛЮЧЕНИЕ:В строме эндометрия клеток с экспрессией CD138 не обнаружено

Вопрос закрыт

очаговый фиброз

большое количество митозов.строма фиброзирована.с

полиповидные фрагменты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Олеся, 13 апреля 2020

Клиент

Илона, спасибо большое :) А нет иммунологических проблем это что значит? :)

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 13 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Олеся, это значит, что нет явлений эндометрита (воспаления) и хорошие рецепторы к гормонам в ндометрии, эмбрионы будут хорошо приживаться

Пожаловаться

Олеся, 13 апреля 2020

Клиент

Алексей, спасибо большое

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 13 апреля 2020

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Пожалуйста

Пожаловаться

Олеся, 13 апреля 2020

Клиент

Галимат, спасибо большое

Пожаловаться

Олеся, 13 апреля 2020

Клиент

Любовь, спасибо большое

Пожаловаться

Олеся, 13 апреля 2020

Клиент

Юлия, спасибо большое

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 13 апреля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Добрый день! А гистология каким образом получена: пайпель биопсия или было выскабливание под контролем гистероскопиии, или была гистерорезектосокпия. .? Какик показания к эко? Был ли полип виден по узи до выполнения процедуры?
Есть предварительно: то для эко конечно не очень хорошая картина. Конечно что нет СД 138 это хорошо. Это маркёр плазматических клеток. Его определение показано при неполной морфологической картине хронического эндометрита, которая у Вас описана. Поэтому данный маркер и определили. Но это маркер только плазматических клеток и его отсутствие все таки не исключает наличия эндометрита полностью
Бывает полиповидный хронический эндометрит, который как мне кажется у Вас описан все таки и здесь важно было бы как выглядит эндометрий при осмотре оптикой. Мелкие полиповидные нарастания хорошо видны при выполнение процедуры доктором, который часто встречается с такой проблемой.
Поэтому готовить Вас надо к ЭКО лучше на мой взгляд как пациентку с хроническим эндометритом. Как - это надо уже обсуждать с репродуктологом непосредственно в том центре ЭКО, где будете делать процедуру. Так как подходы к лечению данной проблемы разные у разных врачей от отрицания специальной подготовки при таком диагнозе до разных схем лечения.

Пожаловаться

Олеся, 13 апреля 2020

Клиент

Олег, спасибо большое за ответ. Была "офисная гистероскопия" ,при осмотре во время гистероскопии врач полип не обнаружила и в общем картина,как ей показалось на первый взгляд неплохая (думали будет хуже). Хр.эндометрит у меня ставили в 2016-м году,вот я и удивилась,что вроде тут не обнаружили хр.эндометрит.хотя я в октябре-ноябре и в феврале-марте ставила свечи лонгидаза (может они какую-то роль сыграли) Были несколько попыток ЭКО две раза наступала беременность,но одна оказалась биохимической,другая замерла на 8-й неделе.К врачу.конечно я пойду,но прием нескоро,да и мне очень важно мнение не только одного врача

Пожаловаться

Олеся, 13 апреля 2020

Клиент

Олег, и еще не могу понять,у меня очень скудные месячные,а пишут гиперплазия эндометрия

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 13 апреля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Гиперплазия эндометрия при регулярном цикле и тонком эндометриии на гистеросокпии практически не бывает. Так же и скудные месячные это признак хронического эндометрита. Так же это подтверждает и Ваш анамнез. Так что хроничесикй эндометрит конечно присутствует полиповидная форма. Есть полип которы йвиден четко по узи и при гистероскопии. А есть полипы которые очень мелкие, они плохо будут видны при рутинной гистероскопии и надо иметь определенный опыт именно с такими ситуациями , что бы предполагать наличие их, до гистологии. Но сейчас это не так важно. Главное что бы перед эко на это обратили внимание, не спешили и провели подготовку эндометрия, как при хроническом эндометрите. Изменения эти правда поддаются лечению очень плохо и даже подготовка не гарантирует шансы на успех. Но все таки в такой ситуации лучше пройти лечение (какое это другой вопрос , надо как я и писал обсуждать с репродуктологом и мо

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 13 апреля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Гиперплазия эндометрия при регулярном цикле и тонком эндометриии на гистеросокпии практически не бывает. Так же и скудные месячные это признак хронического эндометрита. Так же это подтверждает и Ваш анамнез. Так что хроничесикй эндометрит конечно присутствует полиповидная форма. Есть полип которы йвиден четко по узи и при гистероскопии. А есть полипы которые очень мелкие, они плохо будут видны при рутинной гистероскопии и надо иметь определенный опыт именно с такими ситуациями , что бы предполагать наличие их, до гистологии. Но сейчас это не так важно. Главное что бы перед эко на это обратили внимание, не спешили и провели подготовку эндометрия, как при хроническом эндометрите. Изменения эти правда поддаются лечению очень плохо и даже подготовка не гарантирует шансы на успех. Но все таки в такой ситуации лучше пройти лечение (какое это другой вопрос , надо как я и писал обсуждать с репродуктологом и мо

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 13 апреля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Гиперплазия эндометрия при регулярном цикле и тонком эндометриии на гистеросокпии практически не бывает. Так же и скудные месячные это признак хронического эндометрита. Так же это подтверждает и Ваш анамнез. Так что хроничесикй эндометрит конечно присутствует полиповидная форма. Есть полип которы йвиден четко по узи и при гистероскопии. А есть полипы которые очень мелкие, они плохо будут видны при рутинной гистероскопии и надо иметь определенный опыт именно с такими ситуациями , что бы предполагать наличие их, до гистологии. Но сейчас это не так важно. Главное что бы перед эко на это обратили внимание, не спешили и провели подготовку эндометрия, как при хроническом эндометрите. Изменения эти правда поддаются лечению очень плохо и даже подготовка не гарантирует шансы на успех. Но все таки в такой ситуации лучше пройти лечение (какое это другой вопрос , надо как я и писал обсуждать с репродуктологом и мо

+ 1

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 13 апреля 2020

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

И мой совет найти центр ЭКО, где обратят на это внимание и будут Вас готовить!

Пожаловаться

Олеся, 13 апреля 2020

Клиент

Олег, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Единичный участок очагового фиброза

6 ответов

19 ноября 2020

Яна

Вопрос закрыт

Когда лучше сдать анализ на антитела

8 ответов

12 мая 2021

Лариса Георгиевна

Вопрос закрыт

Единичное очаговое образование в S6 правого легкого

7 ответов

28 июля 2021

Катерина

Вопрос закрыт

Коклюшный кашель, диагноз ОРВИ

5 ответов

23 декабря 2024

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Солидные узелки в легких размером до 5 мм

6 ответов

10 января

Надежда

Вопрос закрыт

Образование в груди с нечёткими контурами

3 ответа

6 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 13 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-13T15:50:08+03:00

+ 1

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 13 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Олеся, добрый день! Ничего страшного в эндометрии нет! Полип-это гормональная проблема, которая будет корректироваться при ЭКО. Самое главное, что нет иммунологических проблем!!! Удачи Вам на эко!)

Принятый ответ

Нелин Алексей Сергеевич, 13 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-13T15:54:06+03:00

Добрый день.
По данным гистологии есть признаки полипа и гиперплазии эндометрия без атипии.
Это хороший.
Так же по анализу нет признаков эндометрита.
Вы можете готовиться к ЭКО.
Желательно на фоне приема дюфастона, учитывая гиперплазию эндометрия.

Бузарова Галимат Нарзановна, 13 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-13T15:57:35+03:00

+ 1

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 13 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! По гистологии полип есть, это не страшно! Можете спокойно готовиться к ЭКО. Анализы у вас нормальные

Принятый ответ

Кудинова Любовь Юрьевна, 13 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-13T16:00:52+03:00

+ 1

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 13 апреля 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте , наличие железистого полипа говорит о гормональных нарушениях, с точки зрения иммунологии проблем нет. ЭКО проходит под мощной гормональной поддержкой, потому Вам ничего сейчас делать не надо.

Принятый ответ

Васютина Юлия Михайловна, 13 апреля 2020 · Accepted Answer · 2020-04-13T19:18:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Васютина Юлия Михайловна, 13 апреля 2020

Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. По результатам гистологии ничего критичного. Полип доброкачественный, перед процедурой эко его в обязательном порядке надо было удалить. По игх все хорошо.спокойно готовьтесь к процедуре,

Принятый ответ