СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Какую дозу L-тироксина принимать?

Здравствуйте,у меня аутоиммунный гипотиреоз,был обнаружен в январе 2023 года,22.08,2024 года сдала анализы для корректировки дозы и была замечена слабость ,резкий набор веса ,сбои в цикле ,и потому что были роды 25.01.2024 года ( сдавала ТТГ,т4 св,через 10 дней после родов всё было в норме ) анализы прилагаю. Принимаю L-тироксин 50мкг

Аутоиммунный Гипотиреоз
23 года
22 Августа 2024·Просмотров: 145·Валерия, Макеевка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Рекомендую включить дозировку до 75 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов).

Если давно не делали УЗИ щитовидной железы, то нужно сделать

Ферритин у вас достаточно низкий. Норма его минимум 45. Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Дефицит железа тоже влияет на ТТГ

Вероятно, что у вас послеродовый тиреоидит. Во второй его фазе ТТГ значительно растет
До беременности на какой дозировке тироксина вы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анастасия Алексеевна, ферритин написан 69,7

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анастасия Алексеевна, с самого начало и до сегодняшнего дня сижу на дозировке 50мкг

Прошу прощения, не заметила

Ферритин отличный

Имеется дефицит витамина Д
Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 8000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)

Дозировку поднять обязательно. Данной не хватает сейчас
Препарат принимаете правильно? За 30-60 минут до еды, запиваете водой, с другими препаратами не принимаете?
Малыш на ГВ у вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анастасия Алексеевна, регулярно принимаю 50мкг тироксина и строго за 30 минут до еды ,ребенок на ИВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Анастасия Алексеевна, хорошо,спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Очень высокий ттг, дозу тироксина нужно прибавить, принимайте 75 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг для подбора дозы
Снижен витамин д принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца
Ферритин в норме дефицита железа нет
Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
Какой у вас рост вес? Грудью кормите? Йод принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Ленар Равилович, здравствуйте ,ребенок на ИВ ,рост 175,вес 85кг ,прибавка +18кг за 7 месяцев ,после родов было 67кг,йод не принимаю

Для похудения соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день

Принятый ответ

Здравствуйте, нужно повысить дозировку л- тироксин 75 мкг - за 30 минут до завтрака натощак запивая только водой. Интервал приема с другими препаратами 4 часа (особенно это касается препаратов кальция, железа, бадов, поливитаминов).
-контроль ТТГ через 8 недель

Есть дефицит витамина Д - принимайте фортедетрим 10000 МЕ - 1 капсула утром 2 месяца. Далее контроль витамина Д. Норма выше 30, если у вас будет в норме - далее перейти на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.

Сделайте УЗИ щитовидной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Александра Александровна, здравствуйте,хорошо

Принятый ответ

Здравствуйте !

Необходимо увеличить дозу Тироксин 75 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 2 мес для решения о дальнейшей коррекции терапии
Сделать узи щитовидной железы


Ферритин в норме
У Вас дефицит витамина Д . Принимайте 7 тыс ед ( 14 кап ) 2 мес , затем пересдайте анализ на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переходите на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

 - отвечает  СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Нина Ивановна, здравствуйте,хорошо,спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.