Что вас беспокоит?
Антидепрессанты
Здравствуйте. У меня тревожность и бессонница. Назначили рокону по 25мг три дня, затем по 50 мг три дня и далее по 75 мг. И кветиапин 25 мг на ночь. Скажите не быстро ли наращивание дозы роконы? И есть ли толк от дозировки 25-50 мг? Состояние не важное, тревоги вроде нет, но сонливость, слегка подкруживает, голова туманная. Это моё состояние или уже побочка от роконы? Пью три дня
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Если препарат переносится хорошо, то наращивание не быстрое. Но вот дозировка в 75 мг маленькая, если вам сказали на ней остаться. Лечебный эффект обычно начинается со 100 мг. Когда у вас следующий приём у врача? Сонливость и головокружение скорее от кветиапина, а не от роконы. Если сильно мешает, снизьте кветиапин до 12,5 мг
Владлена Александровна, следующий приём в сентябре. Рокона не даёт в таких дозировках побочки? Кветиапин можно конечно снизить до 12,5 , но я от 25 сплю не очень хорошо (часов 6)
Почему, вполне может давать побочные в таких дозах. Но то, что вы описали, скорее всего с кветиапина. Тогда остаётся только потерпеть, к концу недели организм привыкнет к кветиапину.
Владлена Александровна, кветиапин я принимаю уже второй месяц
Поняла, тогда другое дело. Значит рокона. Вам мешает эта побочка?
Владлена Александровна, неприятно конечно. Хотя такое состояние у меня почти всегда. Вот я думаю что это моя болезнь и плюс ещё и побочки
Оно пройдёт, но рекомендую наращивать дозу не строго так, как расписано, а только тогда, когда стихнет побочный эффект
Владлена Александровна, ну 25 мг это совсем мало. Хочу сегодня 50 мг начать и для прикрытия феназепам утро обед по четвертушке
С 50 уже можете начать замечать положительный эффект
Владлена Александровна, а побочки на 50 мг тоже будут сильнее выражаться? Феназепам поможет сгладить их?
Да, Феназепам должен помочь
Принятый ответ
Здравствуйте!
Слишком быстрое наращивание дозировки, прием роконы начинают с 50 мг вечер и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Дозировки ниже 100 мг - малоэффективные. По поводу состояния на данный момент - у вас наблюдается период адаптации к антидепрессанту, поэтому могут быть головокружения, скачки давления, пульса, усиление тревоги, данный период длится 2-3 недели, затем начнет раскрываться действие антидепрессанта.
Анжела Вильевна, а чтобы облегчить симптомы адаптации, можно добавить феназепам по 1/4? Или для прикрытия у меня кветиапин? Кветиапин я пью уже месяц
Кветиапин в качестве прикрытия не подходит, так как это нейролептик, а нужен транквилизатор - феназепам подойдет ? можно принимать по 1/2 таб 2 раза в сутки до 14 дней, он и сон дополнительно восстановит
Анжела Вильевна, и кветиапин оставить и феназепам?
Кветиапин при этом можно убрать
Анжела Вильевна, с какой дозировки начинает действовать рокона? Я три дня пила по 25 мг, сегодня буду принимать 50.
Боюсь побочек. Или их уже не будет
Рокона начинает действовать спустя 3-4 недели от начала лечения, независимо от дозировки, просто если вы будете принимать 25-50 мг, то не почувствуете должного противотревожного эффекта, в отличие от 100 мг. Все же рекомендую повышать дозировку по 25 мг каждые 7 дней, если будете так быстро повышать, усилится тревога.
Анжела Вильевна, в инструкции рекомендуют начинать с 50 мг. А побочки не зависят от дозиоовки? Или чем выше доза тем сильнее побочные эффекты
Побочные эффекты чаще всего возникают во время адаптации к антидепрессанту, независимо от дозировки, в первые 3 недели лечения, затем идут на спад и начинает раскрываться эффект антидепрессанта
Анжела Вильевна, а если прикрываться транквилизаторами ,то побочек не будет?
Да, если принимать транквилизаторы, то заход на антидепрессант будет легче
Анжела Вильевна, спасибо за быстрые ответы
Рада была помочь, успехов в лечении ?
Анжела Вильевна, вчера выпила рокону 50 мг и кветиапин 12,5 мг. Сна вообще не было. Может за всю ночь минут 40 поспала всего. Это побочки от роконы?
Это может быть как в рамках адаптации к роконе, так и результат того, что дозировка кветиапина низкая для нормализации сна.
Анжела Вильевна, ну это ещё не значит что не подошла рокона? И что эта побочка будет постоянно? И может вернуться к 50мг кветиапина? Как долго можно принимать кветиапин?
Нет, чтобы оценить подходит рокона или нет, это нужно дойти до средних или максимальных терапевтических дозировок 150-200 мг/сут, если на данных дозировках сохраняется тревога и бессонница, значит препарат вам не подходит и тогда рассматривают замену.
Другой вариант - когда спустя 3-4 недели от начала лечения вы чувствуете головокружение, туманность в голове, также сохраняется бессонница, есть скачки артериального давления и пульса, тошнота и тд, в таком случае тоже меняют рокону, значит она не подошла вам по побочным эффектам.
Рокона обладает снотворным действием, поэтому когда вы начнете повышать дозировку сон должен будет восстановиться. Кветиапин можно принимать длительно, препарат не вызывает привыкания, попробуйте увеличить до 25 мг первоначально
Анжела Вильевна, хорошо, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте, Галина.
Рокону желательно повышать раз в неделю, но если переносится хорошо, то можно и раз в 5 дней повышать.
Минимальная терапевтическая доза - это 100 мг.
Кветиапин лучше отменить, рокону сама по себе со снотворным эффектом. Ну или снизить кветиапин до 12.5 мг.
Татьяна Евгеньевна, я пью два дня рокону по 50 мг и кветиапин 25 мг. Две ночи почти не спала, может часа два. Это побочка роконы? Я уже думаю прибавить кветиапин до 50 мг
Роконо со снотворным эффектом, но ещё не начал действовать.
А кветиапин может на утро слабость давать, но можете его увеличить до 37.5мг.
Татьяна Евгеньевна, да, кветиапин даёт слабость и туманность . Но что делать, устала от бессонницы. Придётся наверное до 37,5 мг добавить. Или тералиджен у меня есть, но он тоже наверное даёт слабость. Хотя сна от 5 мг от него нет
Либо кветиапин увеличить, чтобы хотя бы на выходных поспать. Либо тералиджен 10-15 мг на ночь.
Татьяна Евгеньевна, хорошо, поняла вас. А от тералиджена нет такой слабости как кветиапина?
Нет, он помягче. Его можно и 40 мг в сутки принимать.
Татьяна Евгеньевна, хорошо. Спасибо за ответы
Татьяна Евгеньевна, забыла спросить, можно сразу резко перейти с кветиапина на тералиджен ? Кветиапин принимаю месяц.
И если будут побочки от роконы, можно по 1/4 феназепам? Чтобы легче было заходить на рокону. Совместимы рокона тералиджен и феназепам?
Можно сразу на тералиджен.
Можно 1/4 феназепама. Однако, учитывая, что у Вас сонливость и головокружения, то вместо феназепама лучше атаракс или стрезам.
Татьяна Евгеньевна, от феназепама я бодрствую, а от атаракса голова подкруживается и сонливость
Тогда феназепам оставляйте.
Татьяна Евгеньевна, а тералиджен можно длительно принимать?
А феназепам наверное не больше двух недель
Феназепам не дольше двух недель. А тералиджен можно длительно принимать.
Татьяна Евгеньевна, а тералиджен сразу можно 10 мг? Или постепенно прибавлять?
Можно сразу 10 мг.
Татьяна Евгеньевна, я читала что от роконы сон должен наладится, а у меня наоборот бессонница от него
Доза пока ещё маленькая и не начала действовать.
Татьяна Евгеньевна, это недели через 3-4 должна начать действовать рокона тогда прекращать тералиджен? А если будет оставаться бессонница, значит рокону прибавлять ещё?
Раз в неделю рокону надо прибавлять. Через 3-4 недели модно будет тералиджен отменять.
Татьяна Евгеньевна, вчера выпила тералиджен 10 мг, заснула только к утру на час. Ещё прибавлять?
Да, до 20 мг можно.
Татьяна Евгеньевна, сразу в один приём можно 20 мг?
Да, сразу.
Похожие вопросы по теме
- 24 Августа 20191 ответ
- 20 Июля 202010 ответов
- 25 Февраля 202215 ответов