Консультация гинеколога /

Выраженный анаэробный дисбиоз, зуд — вопрос №2380374

121 просмотр

Дорогие специалисты, помогите пожалуйста советом, что делать. Женщину, 59 лет, давно беспокоит зуд во влагалище. Все никак нет возможности найти адекватного врача, или времени. Зуд постоянный. Сдали анализ Фемофлор 16. Выраженный анаэробный дисбиоз. Посмотрите пожалуйста вложение.
Напишите какие еще анализы стоит сдать и какие лекарства начать применять. Нужно ликвидировать дисбиоз и восстановить микрофлору.
Только сегодня узнал, что целестодерн применяет без конца все лето. Прочитал ,что это вообще от дерматита. Говорит, применяю, потому с ним нет зуда. Мне кажется надо срочно прекращать применение и начать лечить проблему.

Возраст: 59

Хронические болезни: нет Написал характеристики пациента - для женщины 59 лет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Прикрепите результат
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Надо сдать бак посев выделений с чувствительностью к антибиотикам и затем нормально пролечить
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепил
Гинеколог
Сдайте дополнительно бак посев с чувствительностью для точного лечения
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Файл не видно
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, прикрепил
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела

Уреаплазма поддерживает размножение анаэробов, поэтому лечение лучше провести комплексное- и от анаэробной флоры и от уреаплазмы, чтобы не было рецидивов.
Лечение:
1. Таб. Юнидокс солютаб по 1 таб 2 раза в день 7 дней + прием пробиотиков или таб. Азитромицин по 1 т 1 раз в день 6 дней + прием пробиотиков
Вагинально:
2.Клиндацин Б пролонг по 1 аппликатору на ночь 6 дней
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
3. После лечения: капс. Вагилак перорально по 1 капс 2 раза в день 14 - 30 дней
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Зуд у женщин возраста 60 лет не связан с дисбиоз ом.
Это следствие истончение слизистой.

Поэтому зуд и купировал крем с кортикостероидами.


Рекомендую крем Овестин местно тонким слоем на вульву на ночь в течении 20 дней.
Затем 2-3 раза в сутки поддерживающая дозировка.
Утром тонким слоем Адвантан. В течении 20 дней
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! Прикрепил файл, анализ не очень хороший. Может имеет смысл то же его иметь ввиду
Акушер, Гинеколог
Можно комбинированное лечение, в течении 3х дней Клиндацин Пролонг на ночь.
Но основное лечение выше.
Санация не купирует зуд
Клиент
Екатерина Сергеевна, после санации тогда использовать крема, которые вы написали выше?
Акушер, Гинеколог
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо! Слышал, что многие позитивно относятся к бетадину (свечи). Могу у вас спросить мнение по этому препарату
Акушер, Гинеколог
Не рекомендую
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Антон, здравствуйте.
В мазке выявлена условно-патогенная флора, которая в норме живет во влагалище. При отсутствии жалоб терапия не нужна.
Но, поскольку у пациентки имеются жалобы, рекомендую пройти комплексное лечение с учетом выявленных микроорганизмов:
- Доксициклин по 100 мг 2 раза в сутки 7 дней
- Метронидазол по 500 мг 2 раза в сутки 7 дней
+ Вагилак по 2 капсулы в сутки 14 дней, затем по 1 капсуле в сутки до месяца
- свечи Нео-пенотран Л по 1 на ночь во влагалище 14 дней.
После этого сдать цитологию из цервикального канала и решить необходимость применения Овестин.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, вагилак использовать параллельно или после метронидазола?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте.
Можно принимать параллельно, либо после окончания курса антибиотика. Как вам удобно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прыщи на теле сильно зудят
15 июня 2022
Ирина, Казань
Вопрос закрыт
Зуд не проходит
28 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Молочница у девочки
19 января
Екатерина, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина