Консультация невролога /

Причина неусидчивости — вопрос №2380620

410 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, в чем причина сильной неусидчивости ? Постоянно возникает желание двигаться. Даже в положении лёжа.Из за неусидчивости не могу выполнить МРТ головного мозга. Проблематично лежать на спине продолжительное время. Алкоголь, наркотики, нейролептики не употребляю и никогда не употребляла. Назначали антидепрессанты : амитриптилин, пароксетин, феварин, грандаксин.
Но они не помогают к сожалению. Можно ли как то облегчить состояние, уменьшить или снять неусидчивость ?

Возраст: 60

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Как давно у Вас неусидчивость?
Желательно сдать анализ на гормоны щитовидной железы
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0aoezhzb0767404629
Принятый ответ
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE5_V
Здравствуйте. Тревожность появилась давно, более года. Анализы на гормоны щитовидной железы сдавала, но давно. Я сейчас не помню результат, но эндокринолог сказала, что в коррекции гормонального фона не нуждаюсь.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
По тестированию у Вас тревожно-депрессивное расстройство.
Скажите пожалуйста как долго принимали вышеперечисленные препараты в вашем вопросе?
Клиент
Препараты принимала более месяца. Не все сразу конечно, по отдельности.Но тревожность от них усилилась.
Клиент
Адаптол ещё принимала. Тоже не помог. Удивительно, что мой организм так реагирует на препараты. Это может быть связано с каким- нибудь заболеванием головного мозга ? Я понимаю, что нужно выполнить обследование МРТ. Но не могу из за того, что проблематично долго лежать на спине.
Клиент
Я проходила МРТ, но времени уже много прошло. Тогда такой тревожности не было.
Невролог, Рентгенолог
А для прикрытия антидепрессантов Вам назначали транквилизатор(например, атаракс или тералиджен)?
Клиент
Я могу прислать заключение МРТ, если есть в этом смысл. Но я его выполняла в 2020 году.
Клиент
Загрузила результат МРТ головного мозга.
Невролог, Рентгенолог
Пришлите, но думаю сейчас это не актуально
Я бы Вам все-таки рекомендовала рассмотреть прием антидепрессантов группы СИОЗС(сертралин или эсциталопрам), данные антидепрессанты назначают под прикрытием транквилизатора обязательно (атаракс или тералиджен), тогда эффективнее и меньше побочек
Клиент
Что то из того, что описано в заключении МРТ может быть причиной тревожности и неусидчивости ?
Невролог, Рентгенолог
Нет, там преимущественно возрастные изменения головного мозга, которые никак не влияют на тревогу и неусидчивость, у Вас эти симптомы в рамках тревожно-депрессивного расстройства.
Клиент
Понятно. Спасибо. А тревожно- депрессивное расстройство лечится только антидепрессантами и транквилизаторами ?
Невролог, Рентгенолог
да или с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу, но тут нужен психотерапевт.
Клиент
Марина Алексеевна, а повышенное внутричерепное давление может быть причиной тревожности ?
Невролог, Рентгенолог
Нет, тоже не может
Тревога это психика, а не органические изменения
Клиент
Спасибо




.
Клиент
Я ещё забыла написать про такой симптом. В положении стоя, если долго стою возникает желание двигать ногами. Это тоже связано с тревожно- депрессивным расстройством ? Или у этого симптома другая причина ?
Невролог, Рентгенолог
Здесь желательно сосуды обследовать, узи сосудов нижних конечностей
Клиент
Марина Алексеевна, а антидепрессанты нужно будет принимать постоянно или в течение какого то определенного периода времени ?
Невролог, Рентгенолог
обычно их назначают на 6-12 месяцев
Клиент
Здравствуйте. А тревожно- депрессивное расстройство может быть симптомом онкологического заболевания ?
Невролог, Рентгенолог
Нет, не может
Тревожно-депрессивное расстройство это психика
Онкозаболевания органика
Клиент
Здравствуйте. А неприятные ощущения в шейном и грудном отделах позвоночника и неусидчивость как то связаны ?
Невролог
Здравствуйте
Больше данных , что у вас доминирует тревожно-депрессивное расстройство. Вам показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Сейчас можно начать прием атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ.



.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

Принятый ответ
Клиент
Спасибо



.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии
Принятый ответ
Клиент
Спасибо


.
Клиент
Здравствуйте. А в чем может быть вегетативной дисфункции ?
Клиент
Здравствуйте. А в чем может быть причина вегетативной дисфункции ?
Невролог, Терапевт
Перенесенные стрессы, переутомления, депрессии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Глюкофаж лонг и алкоголь
27 марта 2021
Евген
Вопрос закрыт
Под дейсвием алкоголя кидала предметы
10 октября 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Слабый напор мочи
7 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень