Задержка, кисты яичников — вопрос №2382492

Question

Задержка, кисты яичников — вопрос №2382492

Наталья

114 просмотров

23 августа 2024

Добрый день.
Последние месячные 26.06.
Результат УЗИ прикладываю.
Гинеколог на месте говорит,что предклимакс, кисты по причине задержки, ( сбой за этот год первый раз, без приема препаратов).
Но цикл на сегодня так и начался. Что делать?

Возраст: 45

Хронические болезни: Хр.аденомиоз, хр.панкреатит, холецистит, хр.псориатический артрит

Вопрос закрыт

гинеколог

препарата

причина задержки

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Добрый день, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Посмотрела.

Да, задержка на фоне кисты у Вас.
Не было овуляции => нет и менструации. Вторая киста, тоже, вероятно, что функциональная. Регрессировать такие кисты должны за 2-3 цикла. Максимально ожидают регресса до 6 месяцев. Если через 3 месяца киста не уйдет, необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастом + сдать анализ крови на онкомаркеры Са-125, Не-4 с подсчетом индекса ROMA. Если киста не регрессирует за полгода, убрать ее лапароскопическим доступом

О пременопаузе речи нет, так как такие кисты могут совершенно в любом возрасте возникать.

Чтобы оценить овариальный резерв, можно сдать АМГ, ФСГ, эстрадиол на 2-5 д.ц., выполнить УЗИ ОМТ для подсчета антральных фолликулов на 5-7 д.ц.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, мне в принципе резерв уже и не важен. Вопрос в том, что мне сейчас делать и насколько это опасно?

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Ничем не опасно, кисты небольшие.

Само по себе, отсутствие менструации тоже ничем не опасно. Если это приносит дискомфорт, можно "вызвать" менструации Дюфастоном или Утрожестаном по 1т 2 р в день на 10 дней. Через 2-10 дней после отмены начнутся менструации.
Но в этом нет особой необходимости.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, есть болевой синдром после нагрузки, больше в левом богу. Обычно тянущие боли, но бывает ощущение,что как будто мышца рвется

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 августа 2024

Акушер, Гинеколог

На фоне кист такое может быть.
Ректально можно ставить св.с НПВС (Дикловит, например)

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, спасибо огромное!

Пожаловаться

Наталья, 25 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, добрый день. Сдала сегодня онкомаркеры. Результат ориентировочно в среду. Подскажите,читала,что са-125 при эндометриозе повышен почти всегда. Как мне интерпретировать тогда результат?

Пожаловаться

Наталья, 28 августа 2024

Клиент

Елена Борисовна, добрый день. Результаты онкомаркеров
са-125 16,2
не-4. 47,4
Индекс рома 6,6. Поэтому я так понимаю,что просто пока слежу в динамике за кистами?
Критические дни пришли.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Добрый день, прикрепила

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 августа 2024

Гинеколог, Акушер

Наталья, для начала менструации начните прием дюфастон 10 мг 2 раза в день в течение 10 дней, на отмену придут менструации. Если менструация начнется раньше, то закончите раньше прием препарата.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Елена Федоровна, дело в том, что год назад я лежала в реанимации с букетом: реактивный панкреатит, плюс скажу обычным языком с сильнейшим хилезом крови. То есть мне ее даже взять не могли, сворачивалась. Тогда мне запретили гормоны совсем.

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 августа 2024

Гинеколог, Акушер

Наталья, можно дождаться самостоятельного наступления менструации. Задержка связана с функциональными кистами. Судя по эндометрию в скором времени они должны придти

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Добрый день,прикрепила

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 23 августа 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Киста доброкачественная и функциональная. Самостоятельно возникли также самостоятельно пройдут. В этом цикле не было овуляции ,поэтому и образовалась кистозная часть. В Вашем случае контроль через 2 -3 месяца на пятый седьмой день менструального цикла.

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Олег Владимирович, добрый день. А Утрожестан при густой крови можно? Я год назад лежала в реанимации. Был реактивный панкреатит и сильный хилез. Показатели крови были очень плохие. Тромбоциты на тот момент зашкаливал. Принимала препараты для разжижения, потом гормоны запретили

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 23 августа 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Сдайте анализ крови сейчас, посмотрите какие тромбоциты, какой Д-димер и если в пределах нормы, то можно пробовать, но как переносите будет понятно только на фоне приема. Именно вагинальная форма лучше при патологии хгч, так как меньше нагрузка на желудочно-кишечный тракт.

Пожаловаться

Кичигин Олег Владимирович, 23 августа 2024

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

Там опечатка не при патологии хгч, а при патологии желудочно-кишечного тракта лучше...

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Олег Владимирович, спасибо огромное!

Пожаловаться

Наталья, 23 августа 2024

Клиент

Анна Николаевна, подскажите,я читала много,что са-125 при эндометриозе повышен. Каким образом тогда после сдачи интерпретировать результат?

Пожаловаться

Ткачева Анна Николаевна, 23 августа 2024

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Наталья, все верно. Нам нужен по рекомендациям сдавать этот анализ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ниточка тампона попала внутрь, тампона не нащупать и не вытащить

8 ответов

30 августа 2020

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ мочи, гемоглобин

3 ответа

15 апреля 2022

Артём

Вопрос закрыт

Синехия у ребенка

2 ответа

22 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Микрофлора кокковая

5 ответов

30 декабря 2023

Аделя

Вопрос закрыт

АМГ низкий тестостерон высокий как забеременеть

5 ответов

26 марта 2024

Алена, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абрамович Елена Борисовна, 23 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-23T10:25:52+03:00

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 23 августа 2024

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте
Прикрепите протокол, пожалуйста

Принятый ответ

Левицкая Елена Федоровна, 23 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-23T10:25:52+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 23 августа 2024

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, прикрепите УЗИ

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-08-23T10:27:01+03:00

Пожаловаться

Михайловская Екатерина Алексеевна, 23 августа 2024

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте
Прикрепите протокол

Принятый ответ

Кичигин Олег Владимирович, 23 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-23T10:47:27+03:00

Добрый день, Наталья! В данной ситуации ановуляторные циклы, в результате формируются функциональные кисты и как следствие задержка менструации и разрастание эндометрия. Данные кисты могут уходить с разной степенью болевого синдрома, могут без жалоб. Сейчас можно подождать например и ничего не делать, но тогда непонятно когда пойдут месячные и если пойдут , то как пойдут- с кровотечением или без, может быть по разному. Второй вариант вызывать утрожестаном вагинально 200 мг на ночь 10 дней, при таком введение минимальный риск побочных эффектов. В дальнейшем надо смотреть, если месячные будут задерживаться и затем на этом фоне будут кровотечения(но это не обязательно, что после задержки будет кровотечение) и если утрожестан не подойдет для вызова менструации,, то останется как альтернатива сделать гистерорезектоскопию, резекцию эндометрия. Но это на перспективу, сейчас делать не надо.

Ткачева Анна Николаевна, 23 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-23T11:49:36+03:00

Наталья, здравствуйте.
По описанию УЗИ у вас отличный эндометрий, в яичниках кисты с большой долей вероятности функционального характера. Регрессу подлежат в течение нескольких месяцев.
Учитывая длительную задержку и данные УЗИ, рекомендую вам пройти обследование:
- СА-125
- ФСГ
- ЛГ
- эстрадиол.
После этого можно назначить терапию и решить необходимо ли принимать Дюфастон.