Консультация гематолога /

Что делать при повышении уровня д-димера? — вопрос №2383049

73 просмотра

Здравствуйте. Беременность 18 недель. В 1 триместре прописали уколы Клексан, т.к уровень д-димера начал повышаться. Далее уколы заменили на таблетки вессел дуэ ф. Сначала пила по 3 таблетки, позже перевели на 2. Спустя 1.5 недели сдала анализы, показатель д-димера1.67. Что делать? Вновь переходить на 3 таблетки вессел дуэ ф?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Ольга. Во время беременности Д-димер повышается физиологически, контролировать и лечить его не нужно.
Клиент
Ольга Игоревна, до этой беременности была замершая, поэтому гематолог посоветовала следить за уровнем д-димера при наступлении новой беременности

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Нет связи между замершей беременностью и повышенным Д- димером. При беременности он почти всегда повышен физиологически. Клексан и вэссел дуэ не влияют на Д-димер, у них другой механизм действия.
Клиент
Ольга Игоревна, хорошо, а тогда подскажите, зачем у меня ведут беременность гинеколог совместно с гематологом, каждый раз сдаю анализы на д-димер, прописывают препараты для разжижения крови. После замершей сказали, что возможной причиной был высокий уровень д-димера, т к при повышенном показателе образуется тромбы в сосудах, что может привести к непоступанию питания\кислорода плоду, отчего и риск гибели плода. На данном сроке граница 1,4, а у меня уже 1,67. Очень переживаю за это?
Гематолог
Ольга, нет точно установленных верхних границ нормы Д-димера для беременных.
Д- димер - это следствие возможного тромбоза, а при беременности Д- димер это продукт расщепления фибрина, который в большом количестве образуется в организме беременной женщины.
В последних клинических рекомендациях по ведению беременности написано, сдавать Д- димер во время беременности не рекомендуется, так как он не указывает на высокий риск тромбозов и других патологий.
Д- димер не является прогностическим фактором тромбоза во время беременности и лечения не требует.
Можно проконсультироваться очно и с другим гематологом. Вам здоровья и благополучной беременности.
Клиент
Ольга Игоревна, благодарю за обратную связь ?
Гематолог
Ольга, здравствуйте.
Причиной повышения Д-димера может быть сама беременность. Поэтому этот показатель не рекомендовано контролировать во время беременности - он повышается и при нормально протекающей беременности, а следовательно - не говорит о патологии, не требует никаких действий.
Повода для переживания нет, Д-димер может повышаться из-за самой беременности, это не несёт какой-либо опасности. О риске невынашивания он ничего не говорит, сам по себе ничем не вредит, лечить и снижать его не нужно.
Клиент
Елизавета Алексеевна, хорошо, а тогда подскажите, зачем у меня ведут беременность гинеколог совместно с гематологом, каждый раз сдаю анализы на д-димер, прописывают препараты для разжижения крови. После замершей сказали, что возможной причиной был высокий уровень д-димера, т к при повышенном показателе образуется тромбы в сосудах, что может привести к непоступанию питания\кислорода плоду, отчего и риск гибели плода. На данном сроке граница 1,4, а у меня уже 1,67. Очень переживаю за это?
Гематолог
Ольга, Д-димер не является причиной потерь беременности. Его повышение отражает активность свёртывающей системы, которая при беременности активизируется в норме, чтобы успешно остановить кровотечение во время родов. Поэтому повышение Д-димера при беременности - одно из свидетельств нормальной работы свёртывающей системы, а никак не патологии.
В связи с этим в современных клинических рекомендациях совершенно четко прописано, что сдавать анализ на Д-димер во время беременности не имеет смысла - этот анализ не несёт вовремя беременности никакой информации.
Клиент
Елизавета Алексеевна, благодарю вас за ответы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли прогестерон при задержке
5 июня 2024
vrembish@bk.ru, Рязань
Вопрос закрыт
Беременность, грыжа поясничного отдела
25 ноября 2024
Инна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Задержка менструального цикла
21 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Арм, г. Калининград
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...