Консультация эндокринолога /

Повышены АТ к ТПО и образования в щж на узи — вопрос №2383287

160 просмотров

Мама 48 лет сдавала кровь на гормоны щитовидной железы, выявилось повышение антител к тиреопероксидазе в несколько десятков раз. На узи очаговые изменения левой доли щж
Жалоб никаких нет
Насколько это опасно, и какие дальнейшие наши действия должны быть? Какие еще анализы нужно сдать?
И можно ли предположить предварительный диагноз?

Возраст: 48

Хронические болезни: Туберкулез легких (15 лет назад)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме. Имеются небольшие узлы. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются

Рекомендован контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год

Основная причина образования узлов ЩЖ - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).

По стандартам при обнаружении узловых образования щитовидной железы показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, нужно сделать

Функцию железы оцениваем по ТТГ и Т4 св. Они в норме. Железа хорошо работает. Повышение АТ-ТПО говорит о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем (не обязательно это случится)
Сдавать кровь на антитела больше не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят

Контроль гормонов (ТТГ и Т4 св.) щитовидной железы 1 раз в год

Рекомендую еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
По антителам идёт аутоиммунный тиреоидит, гормональная функция не нарушена. По узлам наблюдать контрольными УЗИ через 3 месяца.Досдать кальцитонин, проверить гормональную секрецию образованиями левой доли.
Пока ТТГ нормальный, мы за ним наблюдаем, как начнет переваливать за 4.0 и выше, потребуется решение о заместительной терапии Тироксином.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте! Повышение антител при нормальном уровне ТТГ - клинически незначимо. В данном случае контроль УЗИ ЩЖ и ТТГ - 1 раз в год, кровь на кальцитонин однократно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ по щитовидной железе
2 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Неконтролируемый голод, раздражительность, вялость
3 февраля 2023
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Отмена эутирокс
21 октября 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Вопрос лечения.
2 января 2024
Александр, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
УЗИ щитовидной железы показало наличие узла
29 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Анализы щитовидной железы
8 февраля
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел