Что вас беспокоит?
Почему боль в животе
Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня горечь во рту была не сильная, теперь усилилась прям так горько, из-за рта неприятный запах и ощущение неприятные щиплет, теперь присоединилась боль в животе, болит давит, жмет, изжоги нет, узи прошла органов, фас был в марте этого года! Помогите сил нет, гастроэнтеролога в деревне у нас нет, записалась к терапевту на 27 чтобы пройти опять фас, но очень его плохо переношу! И еще подскажите некогда не сдавала на ферритин а тут, страдаю неврозом, тревожным расстройством, мне посоветовали его сдать он 9.7 это вообще мало чем подымают что пьют!!? Еще болит спина сильно от нее может в живот отдавать?
Принятый ответ
Здравствуйте! Приложите фото анализов пожалуйста и предыдущие обследования с марта.
Боли где локализуются? В какое время суток появляется, с пищей связано? Лежа, при наклонах усиливаются симптомы?
Как со стулом?
Полина Викторовна, боли в основном к обеду и пошли целый день, стул нормальный бывает запор, с приемом пищи не связанно, лежа при наклонах сидя боль не меняется как есть так и есть( прикрепила! Боль вроде и где желудок или нет, и в спине сильно отдает
По предыдущим обследованиям у вас есть полип желчного пузыря, небольшой загиб и перетяжки, что может давать застой желчи.
По ФГДС - также есть полип нижней трети пищевода, где находится сфинктер между желудком и пищеводом, эрозированный. Я так понимаю, вы не лечились?
Отсюда могут быть и ваши боли, определено. И в спину отдавать тоже.
Значит ФГДС обязательно повторить. Дополнительно сдать: общий анализ крови, биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, липидный спектр, креатинин, общий белок, амилаза, липаза, мочевина и мочевая кислота, глюкоза.
Принимайте омепразол по 20мг 1р/сут за 30мин до еды утром.
Ганатон/Итомед (для улучшения моторики желудка) 50мг 3р/сут до еды.
Антацид - Маалокс/Фосфалюгель/Альфазокс - после еды и перед сном.
Исключить поднятие тяжестей, чрезмерную физическую нагрузку, наклоны, спать с приподнятым головным концом, не носить тугую одежду и ремни.
После обследований обратиться к гастроэнтерологу. Если нет возможности очно, то можно задать вопрос на сайте, но с доп.обследованием, чтобы сразу было видно картину и можно было назначить лечение.
По ферритину - да, низкий, у вас железодефицитн, норма не мннне 40нг/мл. Но лечение принимать только после прохождения ФГДС и лечения, иначе всасывание и усвоение железа может быть нарушено и не даст эффекта.
Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.
Полина Викторовна, я с марта лечилась пила омез ДСР, фосфалюгель, алмагель вот это пропивала! Сейчас принимаю рабепразол фосфалюгель 2 пачку по 20 шт которые! И бутылку желтого алмагеля уже выпила! Скажите пожалуйста очень переживаю а с полипа брали кусочек на анализ, он был нормальный! Как этот полип может переросли во что-то плохое?
Это надо смотреть снова. Он был эрозирован. Если он увеличился в размерах, его можно удалить.
Полипы как правило доброкачественные, но удалять лучше, так как не факт, что он будет один. И появляются как правило при хроническом воспалении.
Это обсудить с вашим лечащим врачом.
Полина Викторовна, здравствуйте а урсосан на ночь можно пить?
Можно, через 1 час после ужина.
Полина Викторовна, доктор не могу от боли загинаюсь, и тримедат пила, и дюспаталин купила, и ношпу Дуо пила боль не стихает, очень боюсь и пугает меня это на карачках не спать не ходить не могу! Что делать? Страшно
Я бы рекомендовала вызвать СМП, в больнице вас обследуют и поставят точный диагноз. Не затягивайте.
Полина Викторовна, у нас к сожалению деревня, и скорая приезжает ставят укол и уезжают, не кто ночью врачей не вызывает, от этого и страшно((
Вызывайте, нужно исключить острую патологию. Либо сами езжайте (родственник/друзья отвезут). Не надо бояться и переживать за то, что кому-то будет неудобно ехать ночью.
Принятый ответ
Здравствуйте. Ферритин - мало, он в таком количестве не справляется с обеспечением тканей железом, которое переносит кислород, то есть тканевая гипоксия, отсюда и нервозность и головокружение плохое самочувствие. Ферритин это железо + белок, поэтому нужны препараты железа например Сорбифер дурулес и каждый день кушать животный белок - нужно гемовое железо. Принимать железо до цифры ферритина равной весу тела. Загиб и перетяжки желчного пузыря по - не страшно, но нарушает желчеотток. Желчь это стимулятор ферментной активности кишечной системы. Рекомендую каждое утро начинать со стакана комфортно-горячей воды мелкими глотками (именно мелкими - это важно для синхронизации работы сфинктеров, можно с помощью чайной ложечки) для активации желчеоттока и снятия спазмов. Через 20-30 минут завтрак с обязательным присутствием животного жира размером с собственный мизинец: кусочек сливочного масла, яйцо, сыр, сливки жирные в кофе-чай-какао хоть ложечку – что любите на выбор – животный жир нужен для стимуляции желчеоттока и опорожнения желчного пузыря с ночи.
10.Рекомендую периодически раз в полгода приём желчегонных препаратов: Фламин, либо Хофитол, либо Кукурузные столбики с рыльцами, либо Холосас, либо Аллохол, которые обладают не только желчегонным, но и лёгким антисептическим действием. Также активации желчеоттока способствует регулярная лёгкая нагрузка на брюшной пресс, где присутствуют активные движения корпусом заодно и укрепление мышц живота и гибкость (наклоны в разные стороны, ротация корпуса), по опыту лучше всего плавание, гимнастика, танцы - тогда отток желчи дополнительно стимулируется. Полип пищевода может давать боли и в спину отдавать тоже могут. Есть препарат Гевискон - гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей и нужен Альфазокс - защищает слизистую пищевода, групповая принадлежность препарата: Эзофагопротектор. Комбинация гиалуроновой кислоты и хондроитина сульфата обеспечивает защиту слизистой оболочки желудка и пищевода. Способствует восстановлению слизистой оболочки пищевода и желудка. Альфазокс способствует снижению воспаления и заживлению эрозий слизистой оболочки при эзофагитах и гастродуоденитах. Рекомендую консультацию Гастроэнтеролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте скажите пожалуйста а полип может этот переростать во что-то более серьезное?
Желательно полип удалить, так как есть риск , что перерастет.
Михаил Николаевич, в марте брали гистологию нормальная была за эти месяца не могло плохое случиться?
не должно, но полип лучше удалить.
Михаил Николаевич, здравствуйте а урсосан на ночь можно пить
можно
Похожие вопросы по теме
- 19 Марта 202210 ответов
- 19 Ноября 202214 ответов
- 31 Мая 20232 ответа
- 7 Сентября 20249 ответов