Консультация терапевта /

Лимфоузел на шее — вопрос №2384274

103 просмотра

Добрый день!
Достаточно долго беспокоят лимфоузлы подчелюстные и шейные. Имеется хронический тонзиллит, в начале года было обострение, после чего лимфоузлы до сих пор не пришли в норму. Могу их руками про пальпировать, но дискомфорта они не приносят, только, если простужусь.
Месяц назад то ли был укус насекомого, то ли продуло правую сторону шеи и под ухом рядом с боковой мышцей шеи отек лимфоузел и очень сильно болел. Ходила на узи, размеры были 17х6, увеличенный кровоток. Через несколько недель он прошел и даже сдулся.
И несколько дней назад опять все по новой, проснулась утром, стала болеть эта часть шеи и опять нащупываю этот узел, боль есть, когда передвигаю его пальцами. Единственное, я всегда сплю в очень холодной комнате с включенным кондиционером, не могу уснуть, когда нет прохлады, могло ли это спровоцировать?
Была на узи, попросила врача заодно посмотреть этот узел, сказал что до 8мм, без усиления кровотока, рядом узлы тоже на что-то реагируют, других изменений нет.
Очень переживаю

Возраст: 22

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, лимфоузлы реагируют реактивно на фоне хронического тонзиллита, кариеса, либо персистирующих инфекциях. Рекомендую очно посетить ЛОРа и стоматолога для осмотра и сдать дополнительно анализ крови на вэб и цитомегаловирус для исключения персистирующих инфекций. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Елена Вячеславовна, лор говорит что горло не воспалено, но сильно гепертровированные миндалины и у меня каждый день из них выходят пробки
Это может быть причиной?
Стоматолог не видит причин для воспаления
Нарколог, Терапевт
Конечно, это вполне может вызывать увеличение лимфоузлов
Клиент
Елена Вячеславовна, а это не может быть что-то злокачественное? Прочитала что если есть боль, то это плохо
Нарколог, Терапевт
Необязательно, не переживайте
Клиент
Елена Вячеславовна, а на узи сразу видно плохой лимфоузел?
Нарколог, Терапевт
Как правило да
Терапевт
Здравствуйте! Общий анализ крови: повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов говорит о перенесенной вирусной инфекции. Либо болели недавно, либо перенесли бессимптомно, организм отреагировал изменение крови. Кровь восстанавливается. Лечить это не нужно.

Так как л/у являются частью иммунной системы, то они реагируют на любое воспаление/инфекцию.
Так как у вас есть хронический тонзиллит, то они могут увеличиваться и не уменьшаться в размерах. Тут рекомендую обратиться на очную консультацию к ЛОР-врачу. (прочитала ниже, смените врача, так как при хроническом тонзиллит показано промывание миндалин 1-2р/год)

Дополнительно сдать кровь на персистирующие инфекции - вирус герпеса 1и 2, ВЭБ, ЦМВ, ВИЧ, ВПЧ.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, сдавала на все эти инфекции, все отрицательно, кроме антител к цитомегало, но он в спящей фазе
Промывание миндалин делаю, сразу легкость, только заканчивается курс, опять все по новой
А подскажите, это не может быть что-то злокачественное?
Терапевт
Нет, о злокачественности ничего не говорит, не переживайте.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! При хроническом тонзиллите лимфоузлы могут быть увеличены реактивно и не уменьшаться до нормальных размеров длительное время.
Главное, что в описании узи лимфоузлы имеют доброкачественную структуру.

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Дополнительно можно сделать ПЦР тест крови и слюны количественно на вирус Эпштейн барр, цитомегаловирус, герпес.

На данный момент можно принимать тонзилгон Н по 30 капель 3 раза в день, 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, а почему болит лимфоузел?
Терапевт, Функциональный диагност
Боль возникает на фоне увеличения и реактивного воспаления.
Можно пропить ибупрофен 200 мг 2 раза в день, 5 дней
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, на укусы тоже реагируют. Рекомендую мазь Офломелид на кожу на проекцию лимфоузла наносить 4 раза в день курсом 5-7 дней. Внутрь пить капли Лимфомиозот - применяют в комплексной терапии хронического тонзиллита, лимфаденита неспецифической этиологии с целью улучшения естественного лимфодренажа и уменьшения застоя лимфы, у него хороший состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия. Рекомендую посетить Стоматолога и ЛОРа, возможно требуется лечение зубов или уха, горла или носа. Анализы: ОАК, СРБ, УЗИ лимфоузла - в динамике.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Положительная или отрицательная динамика?
22 ноября 2022
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка
2 декабря 2022
Анна, Реутов
Вопрос закрыт
Вопрос онкологу
24 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Мононуклеоз
22 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Лимфоузел подмышкой
2 марта
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария