Консультация невролога /

Ком в горле и слизь — вопрос №2384292

83 просмотра

На протяжении 2 лет беспокоит слизь в горле постоянно, когда не ешь не пьешь, она менее ощущаемая, после еды и воды становиться очень жидкой и ощущаемой, слизь находится в гортани, отхаркнуть ее не получается. Со стороны ЛОР органов поталогий нет, со стороны жкх, гастроптоз 1 ст, лечили меня от рефлюкса пол года, мол иных вариантов быть не может, терапия от рефлюкса не помогла от слова совсем.
Далее сделал снимок шейного отдела, так как болела шея иногда, и подумал, может это быть как то связано со слизью, итог таков:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных плоскостях, физиологический шейный лордоз сохранен, левосторонный сколиоз. Высота межпозвонковых дисков сохранена. Интенсивность МР-сигнала от межпозвонковых дисков на Т2-ВИ неравномерно снижена.
Определяется дорзальная срединная грыжа межпозвонкового диска С4-С5, размером до 0,3 см, в совокупности с утолщенной задней продольной связкой на этом уровне и задне-латеральными краевым костными разрастаниями вызывает минимальную компрессию переднего субарахноидального пространства. Срединный сагиттальнрый размер позвоночного канала -1,2 см.
Задняя продольная связка неравномерно утолщена на уровне межпозвонковых дисков. Отмечаются небольшие передние и задне-латеральные краевые костные разрастания по смежным поверхностям тел позвонков. Высота тел позвонков без особенностей. МР-сигнал от тел позвонков не изменен. Спинной мозг в зоне сканирования однородной структуры, МР сигнал не изменен. Заключение:МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез) с нарушение статики. Дорзальная грыжа межпозвонкового диска с4-с5.
Врач по заключению толком ничего не сказал, просто пересказал тоже самое, что и было написано, сказал, что слизь в горле может быть от данной грыжи, но не факт. Прописал глицин 3 раза в день 2 мес, тералив 2 раза в день 12 дней, иньекции мовалис и нейробион чередовать 6 дней ( по 3 каждая). После начала курса, а именно спустя 3 дня, стало болеть вообще все, и спина и шея и грудь, слизь так и стоит.
У меня вопрос, от данного диагноза у меня слизь или нет? Это нормально, что все стало болеть после начала курса? Правильное ли мне лечение назначили? После этого необходимо будет продолжать лечение? Врач мне пояснил, что после курса, нужно поджать пол года и сделать снимок опять

Возраст: 27

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Слизь не связана с изменениями на МРТ.
Грыжа и остеохондроз не проявляются такой симптоматикой.
Если шея болела иногда, то лечение медикаментозное Вам не нужно, достаточно было бы ЛФК, гимнастика по шишонину, к примеру, периодических курсов массажа на шейно-воротниковую область, процедур физиолечения(магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез).
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Шейный остеохондроз никак не может влиять на ком и слизь в горле, это невозможно.
Вероятнее симптомы имеют функциональный характер с учётом длительности заболевания и отсутствия прогрессирования.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте.
Изменения на МРТ не относятся к кому в горле и слизи.
Возможно вы так реагируете на сухой воздух в комнатах. Естественно, что после еды и воды легче, так как слизь увлажняется. ЛОР врач слизь видел? Анализ брали? Или она есть только по ощущению?
Часто отекшая слизистая даёт ощущение кома и плотной раздражающей налипшей слизи. Попробуйте орошать слизистую горла маслом Шиповника или Облепихового масла, если нет аллергии. Не менее 14 дней принимайте Зодак (средство от аллергии) например... или Супрастин, или Лоратадин...
Обследуйте щитовидную железу на УЗИ.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Слизь никак не связано с изменением на мрт
Если боли в Шейном отделе позвоночника вам не беспокоят то лечение которое вам назначил доктор, вам не показано
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Есть ли аллергия по анализам ?
29 января 2020
Аня
Вопрос закрыт
Заключение мрт
9 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Прыщики в носу
25 сентября 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста понять диагноз
28 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильно повышен 17-ОН-прогестерон и ГСПГ у мужчины
24 октября 2024
Василий, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень