Консультация невролога /

Головные боли, ухудшение зрения, паника, повышение давления. — вопрос №2385985

280 просмотров

Здравствуйте. Меня зовут Алевтина, мне 37 лет. Рост 157, вес 50. Года 3 назад перенесла сильный стресс. После чего начались сбои в нерв.системе. Панические атаки, периодичное повышение давления до 200, головные боли. Лечилась у разных докторов разными препаратами и транквилизаторы и нооторопы. (психиатр, невролог). Вроде более менее наладилось. Но иногда сейчас бывают обострения. Головные боли сразу после сна, ухудшение зрения, паническое (тревожное) состояние и повышение давления ~ (150/90). Оно не постоянно подним, только в обострения.
Пью моксонидин при давлении, ношпу, корвалол, иногда фенозепам, чтобы тревогу убрать.
Когда то невролог прописала курс уколов. Он помог от головных болей и немного давление настроилось.
Вот хотела спросить. Можно мне сейчас их проколоть? Или что то из них отдельно.
Мексидол 2,0 , 10 ук
Актовегин 2,0, 10 ук
Кортексин 10 мг, 10
За ранее спасибо.

Возраст: 37

Хронические болезни: Да. Ревматоидный артрит 13 лет, (пью сейчас метипред 4мг).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Эти препараты не обладают доказанной эффективностью применения, нет клинических испытаний которые бы смогли доказать их пользу, единственный эффект, который у них есть доказано-это плацебо.
Тревожное расстройство лечится только с помощью антидепрессантов и психотерапии.
Но если отвечать на ваш вопрос можно ли проколоть препараты, не рекомендую все сразу, рассмотрите сочетание мексидола и актовегин/кортексин, один из двух, но опять же, что они лечат и несут ли пользу не понятно.
Невролог, Врач УЗД
Здравствуйте! У кардиолога по поводу давления консультировались?
Опишите подробнее головную боль. Давит, сжимает, пульсирует? При движении усиливается ? Отдых приносит облегчение?
Какие препараты принимаете от головной боли?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Олеговна, здравствуйте. С кардиологом консультировалась. У меня там и с сердцем неочень (наверно ревмат артрит дает знать) что то там как клапан не совсем держит и пропускает не ту кровь. По давлению она говорит -это не прям гипертония, больше от панич.атак поднимается. Но, иногда, я и не волнуюсь, бывает подьем давления...
Головные боли, да обычные..бывает в висках, бывает в затылке. Прям просыпаюсь, и еще лежу на кровати, и уже с головной болью.Отдых, нет не приносит облегчения. Только табл., пью пентальгин, спазмалгон.
Невролог, Врач УЗД
Отвечая на ваш вопрос про препараты. Все 3 вместе не нужно колоть. Можно 2 одновременно, чередуя. Потом следующий.
Начните вести дневник головной боли, чтобы можно было разграничить приступы мигрени и ГБН. С этим дневником обратиться к неврологу-цефалгологу, чтобы он вас научил правильному купированию приступов.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Курс инъекционного лечения данных препаратов можно повторить . Вреда от них не будет.
Но с учетом анамнеза можно начать противотревожную терапию, Афабазол по 1 т 3 раза в день - 1 месяц . Консультация психотерапевта
Клиент
Алана Сергеевна, да вот ...афабазол может и стоит попить. Хотя он меня не брал. Я пила теролиджен, он помогал, но по рецепту ж. Фенибут хуже делает. Антидепрессанты не пила...боюсь их.(хотя прописывали и не раз) Есть опыт у сестры. У нее после отмены все вернулось.
Невролог, Терапевт
Вот поэтому можете начать с Афабазола .
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! указанные Вами препараты в современной медицине не применяются
рассмотрите прием Атаракса 1/2т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности необходима консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- сложно предсказать необходимую дозу
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи

При не интенсивной головной боли для купирования приступа сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, стакан КОЛЫ, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
стараемся принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
Клиент
Ростислав Сергеевич, атаракс принимала давно - временный эффект. Психолог....ну мало я верю, что словами можно вылечить...Тем более конкретных причин тревоги нет...она просто появл внезапно и без причины. Элицею мне как раз и прописывали и невролог и психиатр. Но я боюсь их пить...особенно первые две недели приема.
От головной боли все делаю...и самомассаж и пью парацетомол.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
СМАД расшифровка
15 июля 2022
Артём, Москва
Вопрос закрыт
Помогите определить диагноз, что делать?
4 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Низкий пульс (50-55) , высокое давление 150/110
25 октября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Высокое давление
23 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Дилатация переднего рога и тела бокового желудочка слева ГМ
22 октября 2024
Анастасия, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Алена Евгеньевна Вольхина
4 отзыва
Невролог
2015-2021, УГМУ, лечебное
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга