Консультация аллерголог-иммунолога /

Аллергия у ребенка 6 лет — вопрос №2388723

243 просмотра

Здравствуйте, в августе у ребенка 6 лет началась аллергия- чихание, шмыгание носом, чесание глаз- заметила, что особенно обострялось на улице. В моменты обострения давала зиртек - 10 капель- становилось меньше, проходило, но возвращалось.
В целом ребенок склонен к аллергическим реакциям, атопический дерматит временами может возникнуть(за коленками, в локтевых сгибах сыпь)- адвантан обычно спасал и чистое питание.
Сдавали в поликлинике еще зимой пробы на аллергию- подтвердилась аллергия на амброзию. Думаю, что сейчас как раз в августе наверное на нее началось, в Ростове-на-Дону многие от этого страдают( может аллергия на солнце?

Сейчас ребенок вернулся с дачи- сильно покраснело и высыпало в районе глаз, чешется, слизится, носом шмыгает
Температуры нет

Я так понимаю снова обострение аллергии- на очный осмотр попасть сегодня не получается- выходной, хочу понять что предпринять сейчас (дала 10 капель зиртека), может дополнительно еще что-то нужно для глаз?
И какая должна быть тактика в нашем случае, может быть это какой-то курс препаратов или профилактика, чтобы это с каждый годом не нарастало?
Нужно ли дополнительно сдавать анализы?

Возраст: 6

Хронические болезни: Склонен к атопическому дерматиту
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, а симптомы на зиртеке купируются или что то остаётся?
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, да, становится меньше, но до конца не проходит. Вот 2 дня не давали и такое вылезло (до этого давали 3 дня)

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Тогда по терапии можно попробовать :
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности, длительно (очищаем слизистую и уменьшает выраженность симптомов)

-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности) при использовании барьерных спреев ограничивается контакт пыльцы со слизистой и уменьшаются симптомы

-увлажняющие капли для глаз: «Систейн ультра»/ «Гилан комфорт»/ «Оптинол»: по 1-2 капли до 5 раз в сутки, по потребности

-цетиризин капли по 10 капель 2 раза в день в течение сезона цветения

-олопадатина 0.1% (опатанола гидрохлорид) капли глазные «Опатанол»/ «Визаллергол»/ «Олоридин» по 1 капле в конъюнктивальный мешок 2 раза в день (утро/вечер) на весь сезон цветения
- спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть (можно применять, если антигистаминных будет не хватать)
-глаза можно увлажнять bioderma intensive eye 3-4 раза в день
Это на купирование симптомов, а для лечения аллергии на амброзию с 5 лет есть препарат Рагвизакс, терапия по предсезонно -сезонному протоколу в течение 3 лет.
Первый приём препарата в кабинете у аллерголога, затем на самостоятельный приём
Клиент
Лариса Михайловна, сейчас капли цетиризин и олопадатин совместно необходимо принимать? Или они взаимозаменяемые?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Опатанол это глазные капли, если симптомы полностью антигистаминные со стороны глаз не снимают, можно их добавить
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Они не заменяют друг друга, а дополняют
Клиент
Лариса Михайловна, скажите, пожалуйста, мы получается уже на терапию не успели, лучше делать до лета?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, в этом году нет.
Старт терапии за 3-4 месяца до начала цветения амброзии и терапию продолжают и в сезон цветения (то есть курс где то 6 месяцев с апреля по сентябрь)
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Не расстраивайтесь.
Есть время решить вопросы с вакцинацией (доделать прививки по календарю и манту).
Сходить к стоматологу (так как терапия подъ язычная ротовая полость в презентабельном виде должна быть : чистка, лечение кариеса если есть).
Клиент
Лариса Михайловна, а асит или иммунотерапия делается в таком возрасте?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
К чему вы её хотите сделать? На берёзу реакции нет, на луговые нет, на сорные ещё под вопросом.
Клиент
Лариса Михайловна, на амброзию
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Да, она делается с 5 лет препаратом Рагвизакс.
И чем раньше начнёте тем лучше.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Извините, диалогом ошиблась.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Если ребёнок может усидеть /удержать таблетку под языком в течение 2 минут, то можно начинать.
Минимальный возраст начала АСИТ терапии у нас ко всём препаратам с 5 лет (кроме акаризакса он с 12 , но он вам не нужен).
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
https://www.lsgeotar.ru/ragvizax-17009.html
Инструкция к препарату
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атопический дерматит?
8 апреля 2022
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
О чем говорит копрограмма? Ребенку 1,10 месяцев
10 апреля 2023
Светлана, Новосибирск
Вопрос закрыт
Появилась сыпь
12 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Ставят аллергию на белок
25 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград