Что вас беспокоит?
Большая манту
Здравствуйте. Направили к фтизиатру. Из за большой манту. 19 год (флюра норма) 20 год манту 7 мм 21 не делала 22 не делала 23 год манту 1 мм 24 год манту 7 мм Не подписывают карту в школу. Какой то ужас... Делали флюру в этом году все нормально. Семья военных, не алкаши не бомжи)) Очень переживаю.. БЦЖ делали в роддоме. Какие мои действия? Что это все значит??? На учет поставят? В школу не разрешат???
Принятый ответ
Здравствуйте, у вас вираж туберкулиновой пробы (в 23г -1, 24г-7), прирост 6мм, это показание к посещению фтизиатра. Прирост Манту говорит,что ребенок проконтактировал с туб палочкой,но не факт, что болен, так отреагировал иммунитет на встречу. Сейчас вам надо обратиться к фтизиатру, он назначит Диаскин тест, анализы крови и мочи, попросит флюрографию родителей. И от результата Диаскин теста будет отталкиваться, если положительный, то сделают рентгенографию огк или СКТ ОГК, если отриц. то отпустят и повторят Диаскин через 6 месяцев.
Как альтернатива Диаскин тесту это T-SPOT , сдаётся в частной лаборатории, берётся кровь из вены, исключает возможность проявления аллергической реакции.
Дет.учреждение рекомендуется не посещать до справки от фтизиатра
На учёт поставят в случае положительного Диаскин теста / T-SPOT и нормальной рентгенологичсекий картины, называется Латентная туб инфекция.
Екатерина Евгеньевна, вот это да...... В сад и обратно..... Я в шоке
Екатерина Евгеньевна, кровь моча, флюрография все свежие
Екатерина Евгеньевна, это что получается нам нельзя на первую линейку идти????? Она у нее чешется , я всегда давала Зиртек, а в этот раз не дала
А ребёнку делали рентген лёгких?
Екатерина Евгеньевна, да. В этом году делала, бронхит был
Вы можете самостоятельно пройти рентген лёгких или СКТ огк, СКТ для детей более информативное, так как лучше видно средостение, лимфоузлы. На основании нормального СКТ врач вас допустит в школу. Конечно он будет убеждать в постановке Диаскин теста, я думаю, отказываться не стоит, так как тест покажет есть ли в организме палочка. Но на основании чистой, без патологии КТ школу можно посещать.
Екатерина Евгеньевна, а скт это что
Полгода не прошло? Если снимки на руках, то можно предоставить их фтизиатраэу. Если нет снимков, то можно обратиться в учреждение, где проводили рентген и попросить выдать. Они хранят их некоторое время
Cпиральная компьютерная томография (СКТ),-рентгеновский метод исследования, позволяющий оценить состояние органов грудной полости
Екатерина Евгеньевна, ну вообще не прошло, не так давно делали. Т е если я предоставлю ее рентген нам могут в школу допустить?
Вы можете получить справку о том, что ребёнок здоров на основании только рентгена и флюорографии взрослых, с рекомендацией сделать Диаскин-тест или Тспот через 2-3 месяца
Екатерина Евгеньевна, т е если у нас у родителей есть свежая флюра, то справку фтизиатр должен дать на посещение школы???? Правильно???? Т е можно не делать пока рентген ей, а принести кровь мочу и наши флюры и на основании этого она обязана нас допустить? Но все равно диаскин тест должны сделать правильно?
Необходим рентген ребенка/ СКТ и флюорография родителей, всё вместе.
Екатерина Евгеньевна, аа все поняла
Екатерина Евгеньевна, и на основании всех флюр мне должны дать справку?
Все правильно
Екатерина Евгеньевна, спасибо большое. Просто от не знания. Будут таскать нас. Флюра у нас у родителей есть. У ребенка пол года назад делали. Схожу сейчас сделаю, и завтра сходим за справкой
Екатерина Евгеньевна, прикрепила рентген, делала 2 часа назад
Рентгенография отличная
Екатерина Евгеньевна, можно еще вам последний вопрос задать. Нам когда сделали манту, было много крови, и сама папула была темно синего цвета, могло ли этого повлиять на результат? +мы вытерали кровь с манту
Это вам попали в сосуд, могла быть гиперергическая реакция, но она проходит на след день. На фото у ребёнка без гематомы подкожной, просто папула
Екатерина Евгеньевна, спасибо! Были у фтизиатра, она сказала что она не верит что в том году было 1 мм. Скорее всего ошиблись. Даже если бы было 2 мм, в этот раз 7 мм, то это норма. Никакого прироста нет. Вот тут 1 мм очень большое значение имеет
Екатерина Евгеньевна, хорошо. Нас поставили на учет. Принесла флюорографию родителей, рентген, кровь, мочу. На каком основании поставили на учет?
Здравствуйте, врач поставил на учёт так как подозревает туб инфицирование и что бы отследить тест. Скорее всего предложил Диаскин тест через 3-6 месяцев, при отрицательном тесте снимет
Екатерина Евгеньевна, да, диаскин тест, не предлагают, а обязывают. Рентгены анализы все принесла ей вчера. Если я не буду ребенку делать диаскин тест? Что будет?
Ничего не будет, вы в праве отказываться от проведения теста. На основании рентгенографии врач ставит,что активного туберкулёза нет.
Как вариант вам должны были предложить сделать T-SPOT
Екатерина Евгеньевна, но она на учет поставила. Даже с хорошими анализами. И сказала жду от вас тест. Я закрыла дверь и ушла. Теперь разговаривала с мамочками, у кого так же было. Они сказали что приносили флюру и тест не делали. Но теперь она ждет тест, как она сказала. Не будут ли проблемы? И когда и на каком основании она должна снять с учета?
Проблем со школой не должно быть.
Снятие с учёта при отрицательном Диаскин тесте. Вам и в школе раз год будут проводить данный тест, если конечно отказ не напишите
Альтернатива тесту T-SPOT , берётся кровь из вены, исключаются аллергические реакции
Главное, что у вас рентгенография без патологии
Принятый ответ
Здравствуйте, проба наросла по сравнению с предыдущей, к 7ми годам поствакцинальный иммунитет от БЦЖ угасает, сейчас фтизиатру предстоит разобраться с чем связана реакция на туберкулин (аллергия или тубинфицирование).
Для исключения тубинфицирования сейчас нужно сделать Диаскинтест.
Для этого педиатр должен направить к фтизиатру, он осмотрит ребеночка, назначит дополнительные обследования - общий анализ крови, мочи, чтоб знать, что малыш здоров, будет рекомендовать сделать Диаскинтест, снимок легких ребеночку если делали, предоставьте фтизиатру
Диаскинтест так же меряют через 72ч от постановки, после чего фтизиатр выпишет справку в садик,если все хорошо будет.
Диаскинтест - это такая же аллергопроба как и Манту, только в отличии от манту не показывает наличие вакцинного иммунитета, он положительный только в случае контакта с живыми возбудителем туберкулеза. Проводить Диаскинтест лучше на фоне антигистаминных препаратов.
Если Диаскинтест отрицательный будет, то фтизиатр просто будет наблюдать ребеночка.
Кроме того фтизиатр будет рекомендовать сделать рентген обследование методом флюорографии или обзорный снимок грудной клетки всем взрослым, кто живет с ребеночком
Виктория Викторовна, у нас й всех есть рентгены. У мамы папы и дочки. Все хорошие
Тогда больше назначать фтизиатр не будет, только Диаскинтест или Тспот ребеночку.
Виктория Викторовна, а если положительный диаскин тест?
Виктория Викторовна, отдали фтизиатру кровь, мочу, флюры семьи, ребёнка.. Но нас все равно поставили на учет. На каком основании не понятно. Если я не буду делать диаскин тест, что будет?
Если Диаскинтест будет положительный, и все остальные обследования нормальные, то фтизиатр выставит латентную тубинфекцию по Диаскинтесту и будет рекомендовать курс профилактики.
Фтизиатр может поставить на учёт просто для наблюдения, чтоб через 3-6ть месяцев проконтролировать пробу Манту или Диаскинтест повторно и оценить динамику
Виктория Викторовна, если я не буду делать диаскин тест. Что тогда? Я принесла флюры анализы ей.
Здравствуйте. Если откажитесь от Диаскинтеста, то врач напишет, что активного туберкулеза в легких только нет. Обычно берут с такой справкой в школу. А уже остальной организм, "для себя проверете" - или Тспот можно сдать вместо Диаскинтеста, или Квантиферроновый тест. Покажите фтизиатру, тогда он даст справку, просто, что данных за активный туберкулез нет (не только в легких), если надо будет куда-то. но в школу возьмут и только со справкой о легких.
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 20191 ответ
- 10 Мая 202134 ответа
- 26 Января 20221 ответ
- 28 Июля 20231 ответ