Консультация педиатра /

Покраснения у ребенка — вопрос №239182

726 просмотров

Добрый день, ребенку почти год и 2 месяца. До года проблем с кожей не было, был введен весь прикорм по возрасту: каши, мясо, овощи, творог-кефир, фрукты. Около года на лице начали появляться покраснения, потом добавились на сгибе локтя и коленей, на ягодицах. Время от времени они становятся, то больше, то меньше, закономерности понять не могу. Молочку не даю около месяца, тоже особых улучшений нет. Неделю назад закончили ГВ (молоко совсем пропало), сейчас на ночь даю НАН (напополам обычный и гипоаллергенный, потому что чисто ГА пока не пьет, горько). Когда убрали кормления и ввели смесь, несколько дней было лучше, ручка почти очистилась, но сегодня на лице опять новые красные пятна. Две недели пили Энтеросгель+аципол, тоже лучше не стало. Подскажите, в каком направлении двигаться? Я в растерянности. Не может ли это быть проявлением дизбактериоза: в 7 месяцев сдавали кал, находили стафилококк золотистый 10*4 и клебсиеллу 10*7, но врач лечения не назначала. Ребёнок покраснения не чешет. Эозинофилы в крови 0.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Стул как?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, один-два раза в день, в начале плотный, в конце более мягкий
Педиатр
Исключены ли аллергенные средства ухода, бытовая химия?
Давали ли антигистаминные?
Клиент
Маргуба, в бытовой химии ничего не меняла, все как с рождения, антигистаминные не давала, врач сказал, что лучше Энтеросгель
Педиатр
Я бы все же советовала убрать всю бытовую химию, Энтеросгель подавать отдельно от зиртека ( неделю- 10 дн) с интервалом не менее 2 часов .
Клиент
Маргуба, Энтеросгель пропили 10 дней, никаких улучшений
Педиатр
Возможно, так как , скорее, продолжалось поступление аллергена и не был добавлен антигистаминный препарат. Сейчас тогда просто убрать из среды всевозможные заведомые раздражители иммунитета+ антигистаминное
Педиатр
И вместо аципола уж лучше Максилак подавит месяц
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Сдайте анализ на дисбактериоз. Когда дисбактериоз есть у детей,высыпания красные бывают. Принимайте пока Фенистил в каплях 3 раза в день
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый день, Наталья. Энтеросгель 2 недели - это слишком много, сорбент помимо токсинов/аллергенов связывает все остальное. Добавьте Зиртек/Зодак по 2,5 мг 2 раза в сутки, сорбенты отменяйте. На высыпания Атодерм РР бальзам (Биодерма) + гель для купания Атодерм. Для стирки детского белья применять специализированные средства, ЭКО + режим двойного полоскания
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Для восстановления флоры Максилак беби - курс 3 недели. При упорном течении дерматита или прогрессировании - необходимо будет корректировать лечение и решать вопрос о назначении топических стероидов.
Педиатр
Вот и результат не назначенного лечения дисбактериоза. Сейчас нужно пересдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам и пролечить найденное. И стафилококк и клебсиелла желательно. Тогда у вас будут подвижки.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, а аллергия таким непонятным образом не протекает, то лучше то хуже при одинаковом питании?
Педиатр
Аллергия вообще состояние непонятное. Лечение аллергии сейчас не разработано , возможно только успокаивающая организм терапия. Чаще всего действительно аллергия можно описать именно этим эпитетом. Потому, что высыпая на один аллерген, начинается потом перекрёстная, на всё подряд! И путь поисков аллергена совершенно тупиковый. Именно поэтому. Из клинических наблюдений делаю вывод что решение проблем с кишечником или облегчает или убирать тяжёлое течение аллергии. Это личный опыт
Педиатр
Здравствуйте нужно было лечение от стафилококка и клебсиеллы
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать кровь на иммуноглобулин Е, кал на дисбактериоз. Местно применяйте крем атопик, внутрь фенистил в каплях в течение 5 дней. Диета гипоаллергенная. Далее лечение по результатам обследования!
Педиатр
По фото - аллергия. Ищите причину (пищевой дневник)
Дисбактериоз тут не причём
Принятый ответ
Клиент
Евгений, дневник вела, ребёнок ест один и тот же набор продуктов с чередованием через день, а покраснения неделю чуть лучше, потом хуже, сейчас вообще странно: сильное покраснение на руке почти прошло, но одновременно на лице наоборот стало хуже. Подскажите, как действовать, если нет никакой закономерности? И может ли быть аллергия если эозинофилов в крови нет?
Педиатр
Может.
Тогда исключайте поочередно продукты и смотрите когда будет улучшение
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Атопический дерматит так и течет. То лучше, то зуже. И иногда вы не можете выявить что-то конкретное. А с возрастом то, что давало сыпь начинает усваиваться без аллергии.
Сейчас нужно по максимуму искать причину в быту - химия - порошок, средство для посужы, средство для купания; питание; быт - ковры, животные, пыль, растения. Лекарства и витамины могут давать сыпь! Оцените, что получал ребенок! Витамин Д?!
Читайте в интернете про гипоаллергенный быт и постарайтесь все соблюсти.
Обязательно зодак. Дней 5 точно. Далее по состлянию кожи до 2 недель можно.
Не нужно давать фенистил, супрастин, тавегил - это препараты 1 и 2 поколения. Больше побочек, чем пользы.
Сорбенты не дают так длительно. Вы лишили ребенка витаминов и полезных минералов, которые сорбент тянул на себя.
Уход за кожей - максимальное увлажнение. Можно эмоленты в аптеке купить. Не обязательно дорогой. Обычный увлажняющий крем пантенол годится. Минимум отдушек. Читайте состав.
Кожу, где сыпь 2 раза в день нужно смазывать эмолентами.
Дома проветривать. Увлажнять воздух. Кожа не любит сухой воздух!
Принятый ответ
Клиент
Зоя, спасибо за развернутый ответ. Но я всё равно в замешательстве: ну вот ничего в быту не изменилось, порошок, средство для посуды и купания все использовалось с рождения и не менялось, питание уже и так гипоаллергенное, молочку (в том числе кефир) уже месяц назад убрала, хотя ребёнок его очень любил. Животных дома нет, бепантеном пользуюсь 3 раза в день. Не представляю, на что после года могла начался реакция. Ещё меня смущает, что эозинофилы в крови 0. У всех знакомых с проявлением аллергии они повышены.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Зодак подавайте. И на аллергию более специфичный анализ - иммуноглобулины все таки.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
На счет дисбактериоза - пересдайте внализ после карантина и наладьте кисломолочные продукты, если вам они подходят.
Если у ребенка нет поносов, рвот, нормальные прибавки в весе - то дисбактериоз лечить не нужно! Только налаживать правильное питание. Мы должны лечить не записи на бумажке в анализе, а ребенка! Если на бумажке написано - дисбактериоз, а ребенок не жалуется, то и не надо лечить бумажку! Сыпь с анализом не связана.
После карантина вам дорога к аллергологу на дообследование и поиск аллергена путем сдачи иммуноглобулинов из крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кожаное заболевания лица
9 октября 2021
Кристина, Маннитогорск
Вопрос закрыт
Белое пятно на лице
5 августа 2023
Альфия
Вопрос закрыт
Сухая кожа
6 февраля 2024
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Покраснение на лице
23 июня 2024
Иван, Барнаул
Вопрос закрыт
Сыпь на лице у ребенка 6 месяцев
17 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда