СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Результаты спермограммы мужа

Здравствуйте, сдавали в апреле спермограмму при подготовке к беременности, по результатам был диагноз Нормозооспермия, сегодня сдали Астенозооспермия, посмотрите пожалуйста результаты, что делать с этим, как лечить? прикреплю результаты

26 лет
26 Августа 2024·Просмотров: 98·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, показатели стали не лучше. Возможно какой то негативный фактор перед сдачей повлиял. На данный момент астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Также лейкоциты повышены. Поэтому вероятно есть воспаление.
С нормальной морфологией – 15 %! Этот показатель в пределах нормы (>=4 %). Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
Также необходимо сделать спермограмму с МАР – тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Учитывая все эти показатели, нужно обследоваться. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов).

Для улучшения показателей спермограммы, в том числе и подвижности, рекомендую пройти курс сперотон (или спермактин) по 1 саше 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. Синергин по 2 капсулы * 1 раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После курса проконтролировать спермограмму.

И ещё нужно скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Необходимо сдать спермограмму повторно через 2 недели после первой. Оптимальное время воздержания 2-3 дня. За неделю до сдачи анализа необходимо исключить употребление алкоголя, снотворные и успокаивающее средства, а также баню, горячую ванну, сауну. В день сдачи анализа не использовать подогрев сидений и не быть простывшим.
Выводы о норме или нет делается на основании результатов двух спермограмм.
Необходимо сдать мазок из уретры микроскопия, соскоб ПЦР на ИППП, можно в виде Андрофлор, пальцевое исследование простаты с забором секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ органов мошонки с исследованием кровотока, ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Дополнительно общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ФСГ, ЛГ, ТТГ, Т3, Т4, кортизол, ферритин, сывороточное железо, витамин Д, Zn.
На данный момент уже необходимо начать принимать Мираксант форте по 2 капсулы 2 раза в день в течение 3 месяцев. Он очень хорошо повышает активность сперматозоидов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Владимир Александрович, у него шейный остеохондроз и спондилез, часто нервничает, ему врачи прописали антидепрессанты и транквилизаторы, после чего начались еще и проблемы с эрекцией, редко стоит по утрам, так же эякуляция стала гораздо быстрее чем была, он эти препараты пропил всего два дня и перестал, потому что не мог с ними работать, так же сейчас он принимает ноопепт, влияет ли это как то все? И лейкоциты в сперме это именно инфекция какая-то? Я недавно проверяла только на инфекции у себя, у меня все чисто, откуда у него они могут быть тогда?

По одному анализу делать выводы рано.
Нужно разбираться. Банальный простатит бессимптомный может быть. Не обязательно ИППП. В реальности как раз ИППП редко первопричина.
На счёт мужской силы и стрессы и остальное перечисленное всё может влиять.
Пока дополнительно можно Тадалафил по 5 мг 1 раз в день в течение месяца.
Далее по результатам. Всё поправимо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Владимир Александрович, сходили в поликлинику, назначили бак посев

Хорошо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.