Консультация инфекциониста /

Инфицирование ВИЧ — вопрос №2393148

224 просмотра

Здравствуйте, в продолжении вопроса: https://sprosivracha.com/questions/2364234-zarazhenie-vich еще хотел уточнить некоторые моменты:
1. Выходит у меня еще под сомнением в вероятности заражения остается июль? (в августе был однократный половой акт с той же партнершей 4 числа без слета презерватива), учитывая следующее: 9 августа анализ на вич в клинике методом ИФА4-результат отрицательный, 15 августа тест по слюне-отрицательный, 21 августа-тест по крови Ибиан-отрицательный (производитель утверждает, что тест способен выявлять антиген р24 уже через 10-14 дней после контакта).

2. Я помню, что окончательно можно успокоиться сдав ИФА4 после последнего контакта спустя 6 недель, но все равно учитывая уже сданные анализы примерно с какой вероятностью можно считать, что инфицирование не произошло?

3. Тест, который я делал 21 августа по прошествии какого времени достоверен? производитель утверждает, что через 10-14 дней после контакта уже можно выявить антиген. Ссылка на тест: https://www.ozon.ru/product/ekspress-test-na-vich-antitela-i-antigen-r24-na-ranney-stadii-2-shtuki-1614499142/?avtc=1&avte=2&avts=1724704923

4. Партнерша скоро начнет принимать АРВТ уже, примерно через какое время она сможет достичь неопределяемой нагрузки? я так, полагаю, заразилась она, скорее, всего, весной этого года, но пока неясно откуда-в измене не сознается, говорит, что помнит только что в деревне могла использовать один бритвенный станок с вич инфицированной, но сомнительно, что это привело к заражению. Как можно заставить ее сознаться, если она изменяла? может психологические приемы есть какие -то? доверять в такой ситуации очень сложно и это тяготит
Вот 2 сентября ей врач скажет примерно по срокам, когда она заразилась и я ей сказал, чтоб сидела и вспоминала, где могла заразиться. Непонятно, насколько будет безопасен с ней секс, если у нее будет неопределяемая нагрузка и секс будет всегда в презервативе? Просто презерватив вдруг сползет и я буду переживать или вдруг вирусная нагрузка изменится с момента последнего анализа? Одни источники, говорят, что риска нет, а другие - что риск минимальный. Я просто вообще не хочу никакого риска, жизнь у меня одна и мое здоровье бесценно. Если риска нет вообще, то зачем отрицательному партнеру рекомендуют периодически сдавать анализы на ВИЧ?

5. Через какое время в крови появляется и начинает определяться антиген р24? и какова примерно вероятность, что антиген еще выявится у меня в крови?

Хочу еще в начале сентября сделать домашний тест ИФА 4, если будет отрицательный то, еще такой же тест в конце сентября и продублирую анализом в лаборатории

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте. 1. После последнего полового акта сдайте анализ ИФА 4 поколение через г недель. Это самый сверхчувствительный тест, показывает антитела уже на 30 день, но в рекомендации всё таки 6 недель. 10-14 это очень мало
2. Инфицирование не произошло
3. 21 августа делали тест, а половой контакт до этого теста когда был?
Экспресс тесты не такие чувствительные
4. Вирусная нагрузка снижается примерно через 4 недели приёма препаратов. А достичь полной вирусной супрессии на 12- 24 недели. Согласно рекомендациям после начала терапии вирусную нагрузку проверяют через 1, 3 ,6 месяцев (в СПИД центре), затем каждые полгода. Если женщина будет принимать терапию на постоянной основе, без пропусков, то у таких людей низкая вирусная нагрузка и есть возможность жить полноценной жизнью, даже без презерватива.
Через бритвенный станок возможно заразиться, если ВИЧ больной только только пользовался им и ваш партнёр сразу же его использовал.
Насчёт психологических приёмов это лучше узнать у психолога)
5.Тест на антиген p24 дает точность от 11 дней до 1 месяца после заражения.
Клиент
Екатерина Евгеньевна, по 2 вопросу: я оставлял ссылку на свой первый вопрос, там подробно описал когда были ПА, имеется ввиду, что последний акт был 4 августа в презервативе(без аварийных ситуаций). Далее кровь в клинике сдавал 9 августа-отрицательно, тест по слюне 15 августа-отрицательно и тест по крови 21 августа Ибиан-отрицательно. Я боюсь за июль месяц-там было 5 половых контактов, последний 26 июля. Вроде там все было нормально-все были в презервативе, но вот 21 июля презерватив сполз, когда вытаскивал член (семя осталось в презервативе). Вот вопрос заключался в том, что на основании уже сданных анализов/тестов, насколько я могу быть спокоен, что за июль не заразился?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Евгеньевна, я понимаю, что окончательно можно будет успокоиться сдав ИФА 4 в конце сентября, но до этого еще много времени, как успокоиться-не знаю, это все так неожиданно
Фтизиатр, Терапевт
От 21 июля до 27 августа 37-38 дней прошло, рекомендуется сдавать ИФА 4 поколения через 6 недель (42 дня), лучше сдать в начале сентября
Фтизиатр, Терапевт
Все даты начала июля можно исключить, кроме 21 числа, риск минимальный, но всё же
Клиент
Екатерина Евгеньевна, а то обстоятельство, что 21 июля после того ПА я сразу промыл головку и уретру хлоргексидином снизило риск заражения?
Фтизиатр, Терапевт
При контакте с антисептиком вирусы погибают, так что конечно снизили риск
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) По факту под вопросом только контакт 21 июля, т.к. слетел презерватив. Уже 1 сентября сдав анализ можно будет выдохнуть.
Потом для перестраховки сдадите тест через 6 недель после 4 августа, но тут риска заражения не было, это прям на свякий случай.
2) Я в прошлый раз в вопросе не участвовала, судя по такому подробному описанию ситуации и защищенных контактах в принципе, без незащищенных оральных, могу сделать вывод что вероятность того что Вы не заразились очень высокая.
3) Если его оценивать после 21 июля (когда слетел презерватив) то высокодостоверен, но не 100%.
Да, через это время антиген в крови уже должен определяться.
4) Все индивидуально. Обычно в течении первых 6 месяцев.
Она будет регулярно обращаться в центр СПИД и контролировать первое время свои анализы часто.
К сожалению очень сложно всегда разбираться когда произошло то или иное заражение вирусами, здесь точкой отсчета должен быть сам анализ отрицательный на ВИЧ когда она сдавала в крайний раз и он был отрицательный и потом вспоминать когда мог произойти риск.
На счет приемов не скажу, этот вопрос наверное больше в компетенции психологов.
При неопределяемой нагрузки заразиться ВИЧ нельзя.
5) Примерно через 10 дней.
Вам стоит сдать ИФА 4 поколения 2/3 сентября, на этом сроке результат уже будут более точный.
Клиент
Инна Сергеевна, Екатерина Евгеньевна, а то обстоятельство, что 21 июля после того ПА я сразу промыл головку и уретру хлоргексидином снизило риск заражения?
Инфекционист, Гепатолог
Да, конечно. При контакте с антисептиками вирус погибает практически мгновенно.
Клиент
Инна Сергеевна, у нее в январе был отрицательный анализ, в середине мая- температура 39-40, боль в пояснице и кровотечение снизу, потом слабость..где-то к 22 мая стало лучше, в июне я так понял был сомнительный анализ, а вначале августа-уже все положительные и учет в СПИД центре
Клиент
Инна Сергеевна, надеюсь успел обработать. Сдам в начале сентября тест домашний ИБИАН по крови и продублирую еще в клинике. В клинику немного страшно идти конечно, поэтому ДО успокоюсь еще домашним тестом
Инфекционист, Гепатолог
То что Вы описываете в мае действительно похоже на проявление острой ВИЧ инфекции, следовательно заражение у нее произошло максимально 6 недель назад от возникновения симптомов, это где-то начало -середина апреля.
Клиент
Инна Сергеевна, я так и думал, вот 2 сентября она пойдет к врачу -там анализы будут готовы и пусть думает, где заразилась(случай с бритвой тогда отпадает-это было только в июне). В любом, случае пока доверие к ней подорвано, так как вирус так легко не передается и его нельзя подхватить просто ездя в метро, например
Инфекционист, Гепатолог
Согласна с Вами что легко им заразиться нельзя.
Выводы конечно рано стоит, женщине сейчас очень не легко поверьте, нужно во всем разбираться.
Клиент
Инна Сергеевна, она в начале апреля из того, что я знаю только волосы наращивала-но так же заразиться нельзя. Поэтому пусть вспоминает после визита к врачу
Инфекционист, Гепатолог
Нет, так заразиться нельзя.
Клиент
Инна Сергеевна, значит чего-то я не знаю, что-то еще было
Инфекционист, Гепатолог
Возможно. Но тут только с девушкой разговаривать.
Клиент
Инна Сергеевна, она сейчас не очень разговорчива. Посмотрю, что она сама мне расскажет 2 сентября
Инфекционист, Гепатолог
Поняла Вас.
В любом Вам терпения и сил, будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Порез, маникюр
16 августа 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Можно ли заразиться через презерватив
12 марта 2024
Магомед
Вопрос закрыт
Поцелуй с кровью
1 сентября 2024
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на вич
12 февраля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
422 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Нина Хохлачева
Очень распологающий врач. Развёрнуто ответила на все мои вопросы. Спасибо за консультацию....
— Виктория, г. Белгород