Консультация гематолога /

Отказали в операции по удалению аденоидов — вопрос №2393433

208 просмотров

Ребёнку 11 лет, собрались на ОП по удалению аденоидов, все анализы в норме, кроме коагулограммы, в ОП лечении отказали, хотелось бы получить консультацию, и назначения медикаментов.

Возраст: 31

Хронические болезни: Не
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Екатерина, ребёнка беспокоит повышенная кровоточивость? Десневые, носовые кровотечения? Беспричинное образование синяков?

По коагулограмме критичных отклонений нет, если жалоб нет, тогда снижение фибриногена и агрегации тромбоцитов может быть следствием перенесённой вирусной инфекции (или просто контакта с вирусом)

В питании необходимо исключить продукты, содержащие уксус и другие кислоты, кетчуп, копчености, шоколад, какао, томаты, цитрусовые.
Рекомендуется: продукты, содержащие фосфолипиды: печень, почки, мозги, арахис, яйца, бобовые, растительные масла

Можно пропить фитосборы - ФИТОТЕРАПИЯ
СБОРЫ
КРОВООСТАВЛИВАЮЩИХ ТРАВ (КРАПИВА 4
ЧАСТИ, ЗВЕРОБОЙ 5 ЧАСТЕЙ, ДУШИЦА 2 ЧАСТИ, ТЫСЯЧЕЛИСТНИК 2 ЧАСТИ, ШИПОВНИК 3
ЧАСТИ, РЯБИНА 3 ЧАСТИ). На стакан кипятка 1 столовая лодка смеси. Настоять 3-6 часов, выпить за сутки. Проводить курсы по 2 недели

Снижение агрегации также может свидетельствовать о наличии дезагрегационной тромбоцитопатии (наследственное снижение агрегации тромбоцитов), но должна присутствовать какая то кровоточивость

Повышают выработку фибриногена некоторые продукты питания - бананы, картофель, орехи грецкие, шпинат, злаки, капуста.

Контроль коагулограммы через 2 недели
Принятый ответ
Клиент
Мария Игоревна, здравствуйте! Спасибо за отзывчивость, нет ребёнка ничего не беспокоит, зубки лечили и удаляли, не было ничего критичного, очень редко бывает, что утром после сна, может кровь из носа пойти, в основном, когда дома отопление, я это связываю с сухим воздухом дома, т.к кровь идёт не много и не долго!
Гематолог
Хорошо, тогда вероятнее всего эти изменения коагулограммы временные
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Екатерина
Снижение фибриногена незначительное. Клинические проявления даёт уровень фибриногена менее 1 г/л.
Снижение агрегации тромбоцитов с адф может быть связано с перенесенной инфекцией (и тогда это временно) или это тромбоцитопатия.
Если никаких геморрагических проявлений нет, то необходимо пересдать данные параметры на фоне здоровья. Исключить перед этим приём нпвс, консервантов, продуктов с уксусом.
Коагулограмму пересдать с тромбмновым временем.
Перед сдачей коагулограммы выпить воды, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, есть ли у ребенка проявления кровоточивости? Немотивированных синяков по коже? Быстро ли останавливается кровь при заборе из пальца/вены?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Кроточивости нет и синяков не замечала, только если ударится, иногда бывает, что не помнит откуда синяк, но такой возраст, когда гуляет, ударяется, очень редко может быть кровь из носа, обычно после ночного сна, думаю из-за сухости воздуха!
Гематолог, Терапевт
Скорее всего на анализ повлияли внешние причины( нарушения преаналитициеского этапа) или хроническое воспаление/прием препаратов, определенных продуктов. Анализы, связанные с оценкой системы гемостаза очень капризные и чувствительные, могут давать изменения. Коагулопатии маловероятна. Очно посетить гематолога стоит чтобы получить официальное заключение для хирургов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, мы сдавали анализ после приёма пищи, это могло повлиять? Т.к нас отправили сдавать внепланово!
Гематолог, Терапевт
А почему внепланово? Какая была экстренности? Лучше подготовиться, сдавать натощак на фоне полного здоровья. Никакие препараты не принимать за 2 суток.
Клиент
Анастасия Сергеевна, мы сдавали до этого планово, там были отклонения по протромбин ( по Квику), сегодня пришли в приемное отделение, сказали пересдать сходить, мы же не знали, соответственно утром кушали... сейчас подгружу прошлый анализ!
Гематолог, Терапевт
ПТИ в свежем анализе норма.
Клиент
Анастасия Сергеевна, о том и речь, в свежем анализе одно в норме, но другое нет, зато в старых, если их так можно назвать, им и 10 дней нет, наоборот, тем более мы болели 2 недели назад до сдачи анализов...
Гематолог, Терапевт
Результаты сомнительны, клинически никакую тяжёлую патологию не поставить ребенку. Не переживайте.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коагулограмма анализы
23 мин. назад
700.00 р.
Екатерина, Томск
Вопрос по общему анализу крови у ребенка
31 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Лечение анемии
3 часа назад
Юлия
Дефицит железа
вчера, 22:17
699.00 р.
Анастасия, Краснодар
Можно ли делать лазерную эпиляцию при мутации Лейдена?
вчера, 21:31
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Свертываемость
вчера, 21:17
700.00 р.
Татьяна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи