Консультация педиатра /

Зелёные сопли у ребёнка. Нужен ли антибиотик — вопрос №2393771

178 просмотров

Здравствуйте. У ребёнка 7 лет, насморк 4 день. В первый день были прозрачные сопли, вечером уже стали жёлтого цвета. Слышно что нос заложен. Брызгали в нос Ринонорм, через 15 минут сморкались и брызгали Дитамал. У ребёнка аденоидит 1-2 степени, Лор рекомендовал так делать. Храпа сейчас нет. Ещё утром после сна влажный кашель. После откашливания всё проходит. В течение дня редкие покашливания. Температура была 1 день, днём 37.5, ночью 37.8. Врач осмотрев горло, сказала горло красное, рыхлое, назначила Флемоксин по 250 мг 3 раза. Нужны ли антибиотики в данном случае?

Возраст: 7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, при отсутствии положительной динамики по температуре, состоянию ребёнка.
Если температура поднимается до высоких цифр, то рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и определиться нужен антибиотик или нет. Сейчас продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем, горло полоскаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, сдали ОАК. Фото прикрепляю

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная
Педиатр
Здравствуйте!Рекомендую сдать АОК. Антибиотики назначаются после лабораторно подтвержденной бактериальной инфекции.Цвет выделений из носа или красное рыхлой горло не служит маркером бактериальной инфекции
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Борисовна, температуры нет, ребёнок активный. Сейчас нет возможности сдать ОАК, сама тоже заболела.
Педиатр
Поняла. Тогда пока промывайте нос и следите за состоянием ребенка
Клиент
Анастасия Борисовна, сдали ОАК. Фото прикрепила.
Педиатр
Кровь вирусная. АНтибиотики не нужны
Педиатр
Здравствуйте. Зелёные сопли- не показатель бактериальной инфекции.
Нужно сдать ОАК, ОАМ

Ребёнка отчаивайте, очищайте нос морской водой при необходимости
Увлажняйте воздух 40-60%
Про антибиотики решение принимаем по результатам анализов
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете

Если температура в норме ,ребёнок активный то можно продолжить Симптоматичекое
лечение

Отпаивать водой ,комроты 40 мл на кг в сутки

Есть постназальный синдром ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Дополнительно все же сдать ОАК
Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, сдали ОАК. Фото прикрепила
Педиатр
По ОАК есть признаки вирусной инфекции
Понижены Нейтрофилы ,повышены лимфоциты и СОЭ
Данных за бактериальную инфекцию нет
Антибиотики не нужны
Педиатр
Дополнительно сдать ОАМ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте
По симптомам у ребенка вирусный риноаденоидит. Зеленые сопли- это не всегда признак бактериальной инфекции, а лишь одна из стадий насморка. За счет специального фермента в нос МИЕЛОПЕРОКСИДАЗЫ- слизь окрашивается в зеленый цвет
На данный момент по симптомам не вижу показаний к антибактериальной терапии

Сейчас можно продолжить местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в нос использовать сосудосуживающие- Називин по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор , после промывания - попросить ребенка высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дитамал) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 14 дней
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Можно добавить капли Синупрет по 20 кап внутрь 3 раза в день
Старайтесь почаще проветривать в спальне ребенка и увлажнять воздух до 50-60%, обязательно приподнять головной конец кровати

Если ребенок закашливается или нарушается комфорт жизни – противокашлевые капли Синекод (Омнитус) по 15 кап внутрь 3 раза в день

При сохранении симптомов в качестве дополнительной диагностики рекомендую сдать развернутый анализ крови+ С-реактивный белок, пройти эндоскопическое исследование носоглотки для оценки состояния и размера аденоидов
Принятый ответ
Клиент
Полина Андреевна, сдали ОАК. фото прикрепила.
ЛОР, Детский ЛОР
В крови классические признаки вирусной инфекции - лимфоцитоз

Как сейчас состояние ребенка ? Какие симптомы ?
Клиент
Полина Андреевна, повышенное СОЭ не требует назначения антибиотика? Насморк сохраняется, сопли стали сгущаться и приобретают беловатый цвет. Температура 37. Редкий кашель.
ЛОР, Детский ЛОР
Это симптомы вирусного ринита
Рекомендую продолжать лечение
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови бактериальной инфекции нет
прием антибиотика не показан
рекомендуется симптоматическое лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойнички
30 декабря 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Ангина рецидив после антибиотиков
1 апреля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Антибиотик ребенку про бронхите
28 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
После вируса у ребенка пневмония
10 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск