Что вас беспокоит?
Зелёные сопли у ребёнка. Нужен ли антибиотик
Здравствуйте. У ребёнка 7 лет, насморк 4 день. В первый день были прозрачные сопли, вечером уже стали жёлтого цвета. Слышно что нос заложен. Брызгали в нос Ринонорм, через 15 минут сморкались и брызгали Дитамал. У ребёнка аденоидит 1-2 степени, Лор рекомендовал так делать. Храпа сейчас нет. Ещё утром после сна влажный кашель. После откашливания всё проходит. В течение дня редкие покашливания. Температура была 1 день, днём 37.5, ночью 37.8. Врач осмотрев горло, сказала горло красное, рыхлое, назначила Флемоксин по 250 мг 3 раза. Нужны ли антибиотики в данном случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, антибиотик необходимо принимать только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, при отсутствии положительной динамики по температуре, состоянию ребёнка.
Если температура поднимается до высоких цифр, то рекомендую сдать ОАК, ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения и определиться нужен антибиотик или нет. Сейчас продолжаем симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем, горло полоскаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Марина Олеговна, сдали ОАК. Фото прикрепляю
Здравствуйте, по данным анализа крови анемии и воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. Инфекция вирусная
Принятый ответ
Здравствуйте!Рекомендую сдать АОК. Антибиотики назначаются после лабораторно подтвержденной бактериальной инфекции.Цвет выделений из носа или красное рыхлой горло не служит маркером бактериальной инфекции
Анастасия Борисовна, температуры нет, ребёнок активный. Сейчас нет возможности сдать ОАК, сама тоже заболела.
Поняла. Тогда пока промывайте нос и следите за состоянием ребенка
Анастасия Борисовна, сдали ОАК. Фото прикрепила.
Кровь вирусная. АНтибиотики не нужны
Принятый ответ
Здравствуйте. Зелёные сопли- не показатель бактериальной инфекции.
Нужно сдать ОАК, ОАМ
Ребёнка отчаивайте, очищайте нос морской водой при необходимости
Увлажняйте воздух 40-60%
Про антибиотики решение принимаем по результатам анализов
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Если температура в норме ,ребёнок активный то можно продолжить Симптоматичекое
лечение
Отпаивать водой ,комроты 40 мл на кг в сутки
Есть постназальный синдром ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Дополнительно все же сдать ОАК
Эльнура Назимовна, сдали ОАК. Фото прикрепила
По ОАК есть признаки вирусной инфекции
Понижены Нейтрофилы ,повышены лимфоциты и СОЭ
Данных за бактериальную инфекцию нет
Антибиотики не нужны
Дополнительно сдать ОАМ
Принятый ответ
Здравствуйте
По симптомам у ребенка вирусный риноаденоидит. Зеленые сопли- это не всегда признак бактериальной инфекции, а лишь одна из стадий насморка. За счет специального фермента в нос МИЕЛОПЕРОКСИДАЗЫ- слизь окрашивается в зеленый цвет
На данный момент по симптомам не вижу показаний к антибактериальной терапии
Сейчас можно продолжить местное противовоспалительное лечение :
При заложенности в нос использовать сосудосуживающие- Називин по 1-2 впрыска в каждый носовой ход 2 раза в день
Через 5-7 минут активно промыть нос солевым раствором Аквалор , после промывания - попросить ребенка высморкаться и на «чистый нос» спрей Назонекс (Дитамал) по 1 впрыску в каждый носовой ход 2 раза в день, после этого сделать глубокий вдох носом. Применять в течение 14 дней
Это эффективный противовоспалительный препарат, не вызывает привыкания.
Можно добавить капли Синупрет по 20 кап внутрь 3 раза в день
Старайтесь почаще проветривать в спальне ребенка и увлажнять воздух до 50-60%, обязательно приподнять головной конец кровати
Если ребенок закашливается или нарушается комфорт жизни – противокашлевые капли Синекод (Омнитус) по 15 кап внутрь 3 раза в день
При сохранении симптомов в качестве дополнительной диагностики рекомендую сдать развернутый анализ крови+ С-реактивный белок, пройти эндоскопическое исследование носоглотки для оценки состояния и размера аденоидов
Полина Андреевна, сдали ОАК. фото прикрепила.
В крови классические признаки вирусной инфекции - лимфоцитоз
Как сейчас состояние ребенка ? Какие симптомы ?
Полина Андреевна, повышенное СОЭ не требует назначения антибиотика? Насморк сохраняется, сопли стали сгущаться и приобретают беловатый цвет. Температура 37. Редкий кашель.
Это симптомы вирусного ринита
Рекомендую продолжать лечение
Здравствуйте
По анализу крови бактериальной инфекции нет
прием антибиотика не показан
рекомендуется симптоматическое лечение
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20186 ответов
- 25 Декабря 201922 ответа
- 25 Апреля 20209 ответов
- 25 Октября 202018 ответов