Консультация лора /

Гайморит, лечение — вопрос №2394196

260 просмотров

Добрый день! Сегодня по снимку подтвердился гайморит слева, синусит, отёк справа, больна 10й день, снимок сделала сама, так как сомневалась в назначенном терапевтом лечении (лечила орви), лечение гайморита назначено сегодня , антибиотик Амоксиклав 500 мг 2 р/д, промывание носа, сосудосуживающие капли, и все! По анализу крови врач терапевт утверждает, что кровь вирусная, но учитывая течение болезни (головные боли в теч. 10 дней, 7 дней назад пропали запахи и исказился вкус, температура все дни до 37,3, озноб, обильные серо-желтые выделения из носа, общая сильная слабость, боли в правом ухе, кашель, особенно сильный ночью) всё таки скрипя зубами назначила антибиотики. Подскажите пожалуйста, что можно сказать по анализу крови и правильно ли назначено лечение? И как облегчить головные боли, мучаюсь уже 10 день, Ибупрофен 3р/д не помогает((

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , а сам снимок можете прикрепить ?

По лечение внесу корректировки : амоксиклав /аугментин 1000 мг 2 раза в день 7 дней , респеромиртол форте 2 раза в день 10 дней для оттока слизи из носа , в нос снуп 5 дней , через 15 минут аквалор и на чистый нос назонекс 2 впрыск 2 раза в день 14 дней . От головной боли нурофен или найз .

Из носа сейчас что отсмаркиваете ? Какая температура тела ?
Клиент
Татьяна Александровна, здравствуйте, снимок прикрепила, сейчас т/ра в норме со вчерашнего дня, но с субботы по понедельник принимала Сумамед, из носа сейчас продолжают выделяться обильные желто-зеленые выделения, отсмаркиваюсь каждые 10 минут, головные боли в области переносицы и лобной доли, распирающая ноющая боль в правом ухе, из уха отделений нет, небольшая заложенность, запахи частично чувствую, слабо, после приема сумамеда на 2 сутки состояние улучшилось в плане слабости, до этого все дни лежала, голова кружилась

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Слева- данные за гнойный процесс , уровень содержимого, справа- сильный отек.
Лечение как написала выше, если улучшения в течение 3 дней нет, то пункция верхнечелюстной пазухи.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В крови действительно нет убедительных признаков бактериальной инфекции

Прикрепите фото снимка к вопросу

В нос для снятия отека используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, прикрепите фото снимка к вопросу. Дозировка антибиотика достаточно маленькая для лечения гайморита.
Клиент
Наталья Александровна, здравствуйте, прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Спасибо. Да, по снимку левосторонний гайморит. Необходимо увеличить дозировку антибиотика до 1000 мг 2 раза в день в течение 7 дней. В нос рекомендую начать принимать Назонекс по 2 впр 2 раза в день в течение 14 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
На снимке уровень жидкости в левой гайморовой пазухе

Учитывая ваши симптомы и данные снимка назначение антибиотика оправдано

начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Антибиотик в меньшей дозировке использовать нерационально
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, по оак нейтрофильный сдвиг влево .
Начинайте антибактериальное лечение.
При отсутствии положительный динамики в течение 2х дней осмотр Лора для коррекции лечения.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Важно соблюдать дозировку антибиотиков,согласно возрасту. 500 мг чаще для подростков. Взрослая дозировка 875/125 2 раза в день. Дело в том, что ОАК именно при синусите не всегда информативен, потому что процесс локализуется несколько изолировано,в пазухе. Сосудосуживающие также используют для обеспечения хорошей вентиляции в пазухах
Ещё часто добавляется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум.
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По результатам Рентгена - у вас наличие патологического содержимого в левой верхнечелючтной пазухе
Тотально заполнена правая верхнечестная пазуха
Это показание к антибиотику, чтобы не допустить развития осложнений

Амоксиклав стандартная взрослая дозировка 1000 мг 2 раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и раскрыть соустья с пазухами носа

Хороший эффект с целью эвакуации патологического содержимого из пазух - дает катетеризация пазух носа с помощью ЯМИК - катетера
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ухудшение слуха
11 января 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Простуда лечение
14 февраля 2021
margo2005a@yandex.ru, Москва
Вопрос закрыт
Атрофия желудка
30 июня 2023
Елена, Архангельск
Вопрос закрыт
Какой из тестов на ХБ информативнее?
24 июля 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Ячмень или инфекция,помогите пожалуйста
30 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти