Что вас беспокоит?
Назначение аллерголога-иммунолога
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, испытываю трудности с носоглоткой: то заложен нос, то слишком сухо и мало слюней, то слишком чувствительна к сухости воздуха, то в носоглотке ощущаются сопли, которые я не могу высморкать Эозионофилы повышены уже год, и только растут в каждом анализе крови. Так же увеличены лимфоузлы в шее (1,5 года), делала недавно МРТ мягких тканей шеи, там всё было хорошо, не пойму дальше куда копать, на УЗИ при этом лимфаденит, уже исключила все, что возможно, из самого плохого (вич, гепатит, сифилис исключены) Глисты были исключены. У Лора была, по ее части все хорошо, сказала только сходить на КТ пазух носа, но я неделю назад была на КТ мозга , и вроде бы нельзя так часто ходить( Была сегодня у аллерголога, она сделала тесты, нашли аллергию на дом.пыль и клещи. Назначили аллервей 3 раза в день 10 дней (после- сдать эозионофоилы и если они не уменьшаться, то пить 1 месяц) и назонекс 3 раза в день 10 дней Подскажите 1) Сегодня я лечу на море, и врач сказала, что если там вам будет лучше, то пока не пить лекарства, это правильно? А если не станет лучше, то начать пить 2) Не умирают ли от вялотекущего аллергического ринита? Я очень тревожный пациент и всего боюсь. В том числе боюсь куда-либо летать 3) Я прочитала огромное количество побочек у этих препаратов, и если мне на море не станет лучше и нужно будет начать терапию, то я боюсь ее начинать, так как дома я буду одна, и там (в случае если будет какая-то ужасная побочка, некому будет оказать помощь) 4) Есть ли аналоги данных препаратов без страшных побочек типо отеков и других смертельных историй? 5) Я понимаю, что у каждого препарата свои побочки, и от аллергии принимала раньше разово супрастин, можно ли в случае чего пить его? 6) У меня в последнюю неделю сильно нарушен сон. Я не могу уснуть по несколько часов, может ли это быть связано с аллергией?
Принятый ответ
Здравствуйте.
1) концентрация клещей домашней пыли в разных помещениях может быть разной , поэтому , возможно в на море вам станет легче и симптомы не будут беспокоить. Нет симптомов -нет терапии. Есть симптомы-есть терапия.
2)от вялотекущего аллергического ринита не умирают, но заложенность носа может снижать качество жизни , поэтому назначается курсами симптоматическая терапия
3)у любого препарата есть побочные эффекты , но есть препараты, которые могут чаще всего давать аллергическую реакцию (антибиотики, противовоспалительные средства, местные анестетики, витамины) препараты, которые вам назначил аллерголог к этим группам не относятся.
4)аналогов не нужно (без побочных эффектов гомеопатия, только она ничего не лечит , но и вреда не приносит)
к лечению добавить промывание носа солевыми растворами аквамарис плюс по 1-2 впр в каждый носовой ход 1-2 раза в день 4-5 раз в день, по потребности (это просто солевой раствор)
5)супрастин (антигистаминное 1 поколения) не нужен, он как раз таки обладает большим количеством побочных эффектов, чем антигистаминные 2 поколения (проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает сонливость, снижение концентрации, вялость, действует на сердечно-сосудистую систему)
6) нарушение сна (за счет заложенности носа) может быть связано с аллергией (но и с тревожностью тоже)
5)
Спасибо огромное, тогда получается аллервей и назонекс- это хорошие препараты, которые вряд ли вызовут побочку какую-то острую, и я могу спокойно их начать пить?
До рейса ещё есть 4 часа, я дома с мамой, как вы думаете, может, сейчас попробовать?
И как раз сейчас не могу уснуть и чувствую , что некомфортно дышать
Или все-таки дождаться перелета и там уже увидеть во Владивостоке как по ощущениям?
И ещё: так как у меня есть тревожное расстройство, я не знаю правда ли мне некомфортно дышать из-за аллергии или я тупо себе это накрутила и это снова симптом тревоги??
У нас в Якутске очень пыльно(
Да, можете принимать. Если сейчас есть симптомы можно принять и дома.
Перед использованием назального спрея в нос промыть нос солевыми растворами (препарат используем на чистую слизистую)
Так же можно коротким курсом использовать сосудосуживающие по типу називина/снупа/тизина по 1 впр до 3 раз в день, не более 5 дней. Ждать ничего не нужно.
Если в ваши симптомы вклад вносит аллергия , то на фоне приема препаратов будет положительная динамика в состоянии.
Спасибо большое?? Правда, я очень боюсь:( Особенно пугают какие-то острые аллергические реакции возможные, но все же. Подскажите, а если неделю (пока я буду в другом городе) подождать, то ничего ведь не случится, если я просто буду промывать аквалором софтом? А уже по приезду домой начну терапию (так как в Якутске очень пыльно, а в Приморье наоборот)
И если острые реакции все же происходят, как описано в побочках, то через сколько они могут произойти по времени и сколько ориентировочно есть времени, чтобы скорая помогла? Извините за странные вопросы, я просто ко всем препаратам так отношусь и долго их изучаю перед приемом
Смотрите по симптомам.
Если там тоже будут симптомы то терапию нужно принимать обязательно.
Клещи домашней пыль это не пыль, это клещи, в основном они живут внутри дома (подушки, одеяла, ковры).
Сейчас вот приняла только аквалор софт и полегче немного дышать. Сплю на старом матрасе советском, он явно весь соткан из пыли?
Мгновенно или максимум 2 часа
Спасибо, поняла вас ?? Только не понимаю, как быть. Принять таблетку и два часа в скорой сидеть, чтобы если что могли оказать мне помощь??
Так как там я одна буду , без никого(
Подскажите, пожалуйста, я точно не умру, если не буду лечить ещё неделю? Но правда уже год с этим живу или даже полтора без лечения
Нет, не нужно.
Спокойно принимать.
Спрей в нос это местный препарат, если какие то и будут побочные эффекты, то они будут местные, а не системные, но при правильном применении эти эффекты минимальны
Нет, не умеете, но качество жизни будет снижено.
Спасибо ? И ещё вопрос- если сецсас попробую лекарство (хотя бы спрей), но по приезду на море станет лучше, могу не использовать спрей?
Да
Спасибо большое?
Принятый ответ
Екатерина, добрый вечер. Если вы летите сегодня, то стоит уже сегодня и начать приём антигистаминных (аллервей очень хорошиц препарат). Побочные эффекты в каждом препарат написаны и на себя не нужно это перенимать.
Если по приезду вы почувствуете улучшение состояния или вообще полное отсутствие симптомов, то однозначно отмените препараты.
Вялотекущий ринит Е опасен для жизни и о него не умирт.
Аллервей не обязательно принимать три раза в день если вам будет достаточно одной таблетки то остановитесь на приёме одной. (есть препараты телфаст, Ксизал Кестин).
Назонекс тоже очень хороший препарат не стоит его бояться.
Нарушение сна чаще бывает на фоне стрессов или переживаний. У вас может быть из-за нарушения дыхания.
При контакте с пылью и для увлажнения слизистой используйте обволакивающие спреи типа аквамарис с эктоином или олофрин по 1 впр до 3-4х раз в день. После завершения уборок(после уборки и контакта с пылью можно нос промыть).
По анализам клиники эозинофилы у вас в норме в абсолютные цифрах, а то что в процентах повышены мы их не оцениваем.
По аллергенам у вас тоже не самые выраженные реакции.
Для успокоения и уменьшения тревоги можно пропить магний
Спасибо большое? Я перенесла рейс на завтра, так как тревога меня окутала с лихвой. То есть получается если мне станет там лучше, то я просто не принимаю препараты, верно? А если и там накрывает, то продолжаю там?
То есть получается повышенные эозионофилы которые у меня- это не аллергия?
Екатерина все верно. Если все ок то отменяет, если продолжаете я то продолжаете.
По одному анализу на эозинофилы не можем сказать аллергия это или нет.
Спасибо! ?
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 21 Сентября 20191 ответ
- 1 Декабря 20194 ответа
- 5 Сентября 20206 ответов
- 16 Января 20211 ответ