Консультация терапевта /

Расшифровка анализов — вопрос №2397275

96 просмотров

Муж сдавал плановые анализы,у него сахарный диабет 1 типа,инсулинозависимый,ему 33 года болеет с 18 лет ,анализы сдавали в гос поликлинике ,пришли результаты и не поймем что ни так?

Возраст: 33

Хронические болезни: Диабет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, прикрепите анализы
Принятый ответ
Терапевт
Посмотрела анализы, необходимо соблюдать диету 9 и начать прием омега для снижения холестерина низкой плотности, рекомендую Омакор по 1 табл 1 раз в день в течение месяца, затем пересдать липидный профиль. Дополнительно необходимо сдать ферритин для диагностики скрытого железодефицита

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Анатольевна, спасибо,а что там с оак?
Терапевт
Скорее всего скрытый железодефицит присутствует, сдать ферритин и по его результату решить вопрос о приеме препаратов железа
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Смотрю файлы. Холестерин норма, но имеется дислипидемия. Рекомендую к приёму Омега3 в дозировке 1000 курсом не менее месяца, УЗИ БЦА, гликированный гемоглобин повышен, но муж получает лечение. Имеется снижение гематокрита и ср объём эритроцита, это говорит о железодефиците, признаки недостаточного питьевого режима, рекомендую дообследование на анемический профиль, ферритин должен быть равен весу тела ,если нет, то к приёму препараты железа и пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. В любом случае рекомендую усилить гемодиету. В моче аскорбиновая кислота, она может появиться если хранили мочу в холодильнике или при курении или при приёме препаратов с аскорбиновой кислотой. В моче - белок. рН кислая - это от мясного рациона и/или от аскорбиновой кислоты в моче. Рекомендую пересдать мочу по Нечипоренко. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

1.Файл: Показатели без патологии.

2.Файл: Снижен уровень триглицеридов, опасность несет повышение, т.к это склонность к атеросклерозу сосудов, снижение опасности и диагностической значимости не несет.
Повышение ЛПНП при нормальном уровне о. холестерина требует коррекции диетой.
Диета при гиперхолестеринемии:
Рекомендуется ограничить:
-прием всех жиров: масло и маргарин, масло подсолнечное, кукурузное, шафрановое, соевое, оливковое.
-мясо с видимым жиром, грудинка и ребра баранины, свинина (мясо из области живота), бекон с прослойками жира, колбасы, сосиски, салями, паштет, яичница с мясом, утка, гусь, мясные пасты, кожа домашней птицы, заменить на: курица, индейка, телятина, кролик, дичь (дикие утки, куропатки, зайчатина).
- сгущенное, консервированное молоко, сливки и взбитые сливки, жирные сыры (Чеддер, чеширский), сливочные жиры; жирный кефир.
- пирожные, бисквиты с острым сыром, кондитерские изделия (печенье, пирожные), купленные в магазине, заменить на ука грубого помола (непросеянная) и хлеб из нее; немолотые (цельные) злаки, овсяная и пшеничная мука; овсяная каша, неполированный рис и рисовая паста; сухари, приготовленные в духовом шкафу, овсяное печение, бездрожжевой хлеб.
-включить в прием пищи: все свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица; картофель вареный очищенный или «в мундире» (съедая кожуру, когда это возможно); свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты; грецкие орехи.

Остальные показатели без патологии.

3.Файл: Гликированный гемоглобин слегка повышен, этот показатель отражает средний уровень глюкозы крови за 3 месяца, при наличии СД 1 типа показатель не критичный, рекомендованный уровень менее 6,5%. Рекомендую придерживаться диеты и регулярно контролировать глюкозу крови, контроль через 3 месяца, при повышении – консультация эндокринолога для коррекции инсулинотерапии.

4.Файл: Признаки гемоконцентрации, вероятнее, на фоне малого употребления воды. Необходимый объем 30 мл\кг веса в сутки. Состояние не страшное и лечения и диагностики не требует.

5.Файл: В норме белка в моче быть не должно. Сахарный диабет при длительном плохокорректированном лечение может давать осложнение на почки.
Сейчас рекомендую повторить анализ мочи с соблюдением норм сдачи, т.к при не правильной сдаче могут появляться изменения в анализе.
Сдать мочу на суточную альбуминурию, на стерильность. При выявлении отклонений – УЗИ почек, мочевого пузыря, кровь на креатинин, мочевину, альбумин. Консультация нефролога.

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не следует принимать диурети¬ки. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Баночка должна быть стерильная, из аптеки. Мочу сдавать утром, первую порцию после сна, небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подстави¬ть контейнер для сбора мочи. Доставить контейнер в лабораторию в течение 2 часов.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу крови есть признаки нарушения питьевого режима , рекомендую Вам увеличить питьевой режим до 2-х литров у сутки.

Также есть признаки железодефицита, рекомендую Вам сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.

Есть повыше ЛПНП( плохого холестерина) , нужно выполнить узи сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Сейчас начать принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы на ковид
15 ноября 2021
Дарья, Балашиха
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 августа 2023
Анастасия, Саратов
Вопрос закрыт
Высокий С-реактивный белок
28 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
1 марта 2024
Эллина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра