Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2397275

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Муж сдавал плановые анализы,у него сахарный диабет 1 типа,инсулинозависимый,ему 33 года болеет с 18 лет ,анализы сдавали в гос поликлинике ,пришли результаты и не поймем что ни так?

Диабет
33 года
28 Августа 2024·Просмотров: 118·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите анализы

Посмотрела анализы, необходимо соблюдать диету 9 и начать прием омега для снижения холестерина низкой плотности, рекомендую Омакор по 1 табл 1 раз в день в течение месяца, затем пересдать липидный профиль. Дополнительно необходимо сдать ферритин для диагностики скрытого железодефицита

Анастасия Анатольевна, спасибо,а что там с оак?

Скорее всего скрытый железодефицит присутствует, сдать ферритин и по его результату решить вопрос о приеме препаратов железа

Принятый ответ

Здравствуйте. Смотрю файлы. Холестерин норма, но имеется дислипидемия. Рекомендую к приёму Омега3 в дозировке 1000 курсом не менее месяца, УЗИ БЦА, гликированный гемоглобин повышен, но муж получает лечение. Имеется снижение гематокрита и ср объём эритроцита, это говорит о железодефиците, признаки недостаточного питьевого режима, рекомендую дообследование на анемический профиль, ферритин должен быть равен весу тела ,если нет, то к приёму препараты железа и пить воды 30 мл на кг веса тела в сутки. В любом случае рекомендую усилить гемодиету. В моче аскорбиновая кислота, она может появиться если хранили мочу в холодильнике или при курении или при приёме препаратов с аскорбиновой кислотой. В моче - белок. рН кислая - это от мясного рациона и/или от аскорбиновой кислоты в моче. Рекомендую пересдать мочу по Нечипоренко. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Здравствуйте.

1.Файл: Показатели без патологии.

2.Файл: Снижен уровень триглицеридов, опасность несет повышение, т.к это склонность к атеросклерозу сосудов, снижение опасности и диагностической значимости не несет.
Повышение ЛПНП при нормальном уровне о. холестерина требует коррекции диетой.
Диета при гиперхолестеринемии:
Рекомендуется ограничить:
-прием всех жиров: масло и маргарин, масло подсолнечное, кукурузное, шафрановое, соевое, оливковое.
-мясо с видимым жиром, грудинка и ребра баранины, свинина (мясо из области живота), бекон с прослойками жира, колбасы, сосиски, салями, паштет, яичница с мясом, утка, гусь, мясные пасты, кожа домашней птицы, заменить на: курица, индейка, телятина, кролик, дичь (дикие утки, куропатки, зайчатина).
- сгущенное, консервированное молоко, сливки и взбитые сливки, жирные сыры (Чеддер, чеширский), сливочные жиры; жирный кефир.
- пирожные, бисквиты с острым сыром, кондитерские изделия (печенье, пирожные), купленные в магазине, заменить на ука грубого помола (непросеянная) и хлеб из нее; немолотые (цельные) злаки, овсяная и пшеничная мука; овсяная каша, неполированный рис и рисовая паста; сухари, приготовленные в духовом шкафу, овсяное печение, бездрожжевой хлеб.
-включить в прием пищи: все свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица; картофель вареный очищенный или «в мундире» (съедая кожуру, когда это возможно); свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты; грецкие орехи.

Остальные показатели без патологии.

3.Файл: Гликированный гемоглобин слегка повышен, этот показатель отражает средний уровень глюкозы крови за 3 месяца, при наличии СД 1 типа показатель не критичный, рекомендованный уровень менее 6,5%. Рекомендую придерживаться диеты и регулярно контролировать глюкозу крови, контроль через 3 месяца, при повышении – консультация эндокринолога для коррекции инсулинотерапии.

4.Файл: Признаки гемоконцентрации, вероятнее, на фоне малого употребления воды. Необходимый объем 30 мл\кг веса в сутки. Состояние не страшное и лечения и диагностики не требует.

5.Файл: В норме белка в моче быть не должно. Сахарный диабет при длительном плохокорректированном лечение может давать осложнение на почки.
Сейчас рекомендую повторить анализ мочи с соблюдением норм сдачи, т.к при не правильной сдаче могут появляться изменения в анализе.
Сдать мочу на суточную альбуминурию, на стерильность. При выявлении отклонений – УЗИ почек, мочевого пузыря, кровь на креатинин, мочевину, альбумин. Консультация нефролога.

Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не следует принимать диурети¬ки. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Баночка должна быть стерильная, из аптеки. Мочу сдавать утром, первую порцию после сна, небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подстави¬ть контейнер для сбора мочи. Доставить контейнер в лабораторию в течение 2 часов.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

По общему анализу крови есть признаки нарушения питьевого режима , рекомендую Вам увеличить питьевой режим до 2-х литров у сутки.

Также есть признаки железодефицита, рекомендую Вам сдать кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела.

Есть повыше ЛПНП( плохого холестерина) , нужно выполнить узи сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Сейчас начать принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.