Консультация невролога /

Эпилепсия — вопрос №2398189

205 просмотров

Доброго дня ) может мне кто-нибудь подсказать. У девочки 14 лет начались приступы до 20-30 минут на скорой уехали там обследовали поставили Локализованная (фокальная) (парциальная) симптоматическая эпилепсия и эпилептические синдромы с комплексными парциальными судорожными припадками

Назначили Левитенол 500 два раза. Приступы не прошли спустя две недели , обратилась к врачу дозировку подняли по 750 750. Далее состояние стало ухудшатся вместо 20-30 минут дляться 2-3 часа все в ночное время. Невозможно смотреть уже как она мучается. Перед приступом жалуется на сильную боль в левом веске. Врачём было принято решение сдать кровь на содержание леветирацетама анализ готовится до 6 дней. С каждым днём состояние все хуже. Врач в курсе , видео с приступами присылала. МРТ делали дважды все в норме. Сейчас записались на МРТ заново поскольку боль в веске такой сильно не была. Ждать мрт ещё почти месяц. Я не знаю что делать. Правильно ли ведёт нас врач ?

Возраст: 14

Хронические болезни: Повышаное давление, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Анна, здравствуйте. Эпилептический приступ длится 5 минут. О каких приступах идет речь опишите его. Болит висок, дальше что судороги где и какие, прикусывает язык, упускает мочу, кал? Перед первым приступом небыло ли каких-то психотравмирующих событий ( неудачные отношения с противоположным полом и т.д.). Пробовала ли модные сейчас леденцы ( арка или что-то еще), вейпы ( это подростки в туалетах обычно курят в школах). Нужно спросить это вопросы.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Романовна, будто мышцы во всем теле сковывает лицо, руки, ноги пальцы на ногах и руках сжимает и растапыревает , в логтях и коленях сгибает, много слюны со рта вытекает, сама с закрытыми глазами будто спит, открывает рот, корчит гримассы разные. Ребенок на домашнем обучении, друзей , подруг нет. Так как у нее проблема с речью , она говорить умеет но практически не говорит с другими только с родственниками Ито скованно. Всегда дома , апатична , гулять ходит только со мной. Так что употребление веществ тут изключено. С 12 лет ее мучал тремор , когда волновалась. Теперь вот это. Эпи активность смогли уловить только на ночном ээг в больнице с прирываниемм сна. Днём ее нет. Также у ребенка тревожное расстройство. Психиатра посещаем лечение не приносит сдвигов

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Упускания мочи и прикусов языка нет?
Клиент
Ольга Романовна, мочи нет , ходит в туалет ночью, прикусывает щеки
Невролог
Просто щеки прикусывает или во время приступа?
Клиент
Ольга Романовна, во время приступов только
Невролог
А прикус языка во время приступа?
Клиент
Ольга Романовна, нет, язык вроде не прикусывает , не жаловалась. Только щеки но у нее и прикус неправильный верхняя челюсть вперёд
Невролог
По описанию приступ не похож на эпилептический.
Клиент
Ольга Романовна, в заключении врача с диагнозом , есть ещё судорожные припадки?
Клиент
Ольга Романовна, есть ещё под вопросом шизофрения у психиатра, могут ли быть такие приступы при шизофрении?
Невролог
При эпилепсии, если статус развивается, то приступ идет минут 5 примерно, потом сонливость или отсутствие сознания т.е. в себя не приходит и дальше следующий приступ. То, то Вы описываете похоже на неэпилептические пароксизмальные расстройства сознания. И то что приступ 30 мин и более при этом не проводятся реанимационные мероприятия, потому что она обходится без них вызывает сомнения в наличии эпилепсии.
Невролог
Психиатрам вопрос этот задайте. Я бы предложила еще медицинскому генетику ее показать.
Клиент
Ольга Романовна, поняла , спасибо вам
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Если приступ длится 2-3часа, надо обязательно вызывать скорую и госпитализировать возможно, это эпилептический статус. В случае верного диагноза препарат, который ребенок принимает, прописан в стандартах лечения. Бывает, что эпилепсия резистентная к противосудорожному лечению. В таком случае можно либо заменить препарат, либо добавить второй препарат, например, вальпроевую кислоту.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Юрьевна, спасибо за ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, если приступы будут такие длительные это показание для госпитализации, возможно нужно будет менять лечение, но нужно будет смотреть ээг и насыщение крови вальпроевой кислотой.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, наш врач сказал сдать анализ на содержание в крови леветирацетама
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Далее состояние стало ухудшатся вместо 20-30 минут дляться 2-3 часа все в ночное время. —- при наличии такого состояния стоит обращаться в скорую помощь, чтобы вас госпитализировали в стационар
Описанные вами признаки не очень характерны для эпилепсии
Принятый ответ
Клиент
Офелия Игнатовна, мы уже ездили на скорой ночью , ребенка три дня положили и выписали.
Невролог, Терапевт
Значит необходимо обратиться в лечебное учреждение более высокого уровня
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приступ эпилепсии
6 июня 2023
Павел викторович дранищев
Вопрос закрыт
К какому врачу обратиться L 92.8
1 апреля 2024
Александр
Вопрос закрыт
Приступы эпилепсия
3 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола