Что вас беспокоит?

Синусит или нет

Здравствуйте. Поставили диагноз верхнечелюстной синусит (гайморит) по снимку. Так ли это? Снимок прилагаю. Перед обращением был насморк, выделения из носа зелено-жёлтые, температура периодически поднималась до 37,3, и за день до обращения с утра появился небольшой отек слева от носа и под глазом (не проходил сутки, антигистаминные не помогли, не аллергик). После начала приема выписанного антибиотика отек начал спадать. Хотелось бы понять по снимку, гайморит или нет.

37 лет
29 Августа 2024·Просмотров: 200·Светлана

Здравствуйте
В левой верхнечелюстной пазухе есть отек.
Продолжайте принимать антибактериальную терапию, так как вероятно проблемы с глазом как осложнение.
Уровня жидкости нет.

Здравствуйте
Какой антибиотик назначили?
По снимку только пристеночный отек, учитывая видимый отек на лице антибиотикотерапию лучше продолжать 7 дней.
Добавьте в нос промывание Аквамарис 3-4 раза в день и Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день-3-4 недели.

Екатерина Андреевна, здравствуйте. Выписали назонекс по 2 дозы 2 р/д; панцеф 400 мг 1 р/д, 10 дней; Флуифорт 1 р/д (гранулы в пакетике), антигистаминное. Выделений из носа уже нет (антибиотик пью 5 дней), на момент обращения их в принципе и не было уже, напряг отек и периодически поднимающаяся t. Иногда есть ощущение слева от носа, как будто что-то внутри, не боль, не знаю как объяснить. Это действительно синусит?

По рентгену есть отечно-катаральный синусит в левой верхнечелюстной пазухе и ринит.
То есть лечение оправданно.
Только флуифорт нужно принимать либо за 3 часа до при антибиотика, либо через 3 часа, ибо они инактивируют друг друга.

Боль есть в местах отека при надавливании?

Екатерина Андреевна, боли нет. Про флуифорт не знала такого нюанса(( иногда пила одновременно.

Принятый ответ

Возможно аллергическая реакция на местное применение или пищу.
Добавьте к лечению антигистаминные препараты вроде Лоратадин/Зиртек/Зодак 1 таб х 2 раза в день -5 дней

Боль и отек на фоне лечения сохраняется?
Нос промываете?

Анастасия Александровна, здравствуйте. Нос промываю, но вылелений уже нет. Боли нет. Отек почти прошел, визуально не видно уже, только я сама чуть-чуть ощущаю, когда смотрю вниз.

Отлично, допивайте антибиотик и продолжайте назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2 недель.
Будьте здоровы!

Здравствуйте

По снимку больше данных за катаральные явления, какой антибиотик принимаете и в какой дозировке?

Сейчас в нос используйте називин или тизин или сну 3 раза вдень не более 5 дн, через 15 минут аквалор и на чистый нос назонекс 2 впрыск 2 раза в день 14 дн

Здравствуйте

На снимке есть отек слизистой оболочки левой гайморовой пазухи без признаков жидкости и гноя в пазухах

Флиуфорт в таких ситуациях не имеет точки приложения, нет смысла его использовать

Отек кожи наиболее вероятно являлся местной аллергической реакцией или реактивным отеком на фоне воспаления в решетках- пазухах которые не видны на рентгенограммах

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Продолжайте принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Здравствуйте
По снимку отек в верхнечелюстных пазухах без признаков наличия патологического содержимого в пазухах

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух

Какие на данный момент сохраняются симптомы?
ОАК не сдавали?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.