Консультация лора /

Синусит или нет — вопрос №2399230

167 просмотров

Здравствуйте. Поставили диагноз верхнечелюстной синусит (гайморит) по снимку. Так ли это? Снимок прилагаю. Перед обращением был насморк, выделения из носа зелено-жёлтые, температура периодически поднималась до 37,3, и за день до обращения с утра появился небольшой отек слева от носа и под глазом (не проходил сутки, антигистаминные не помогли, не аллергик). После начала приема выписанного антибиотика отек начал спадать. Хотелось бы понять по снимку, гайморит или нет.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
В левой верхнечелюстной пазухе есть отек.
Продолжайте принимать антибактериальную терапию, так как вероятно проблемы с глазом как осложнение.
Уровня жидкости нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какой антибиотик назначили?
По снимку только пристеночный отек, учитывая видимый отек на лице антибиотикотерапию лучше продолжать 7 дней.
Добавьте в нос промывание Аквамарис 3-4 раза в день и Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день-3-4 недели.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Выписали назонекс по 2 дозы 2 р/д; панцеф 400 мг 1 р/д, 10 дней; Флуифорт 1 р/д (гранулы в пакетике), антигистаминное. Выделений из носа уже нет (антибиотик пью 5 дней), на момент обращения их в принципе и не было уже, напряг отек и периодически поднимающаяся t. Иногда есть ощущение слева от носа, как будто что-то внутри, не боль, не знаю как объяснить. Это действительно синусит?
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену есть отечно-катаральный синусит в левой верхнечелюстной пазухе и ринит.
То есть лечение оправданно.
Только флуифорт нужно принимать либо за 3 часа до при антибиотика, либо через 3 часа, ибо они инактивируют друг друга.

Боль есть в местах отека при надавливании?
Клиент
Екатерина Андреевна, боли нет. Про флуифорт не знала такого нюанса(( иногда пила одновременно.
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно аллергическая реакция на местное применение или пищу.
Добавьте к лечению антигистаминные препараты вроде Лоратадин/Зиртек/Зодак 1 таб х 2 раза в день -5 дней
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Боль и отек на фоне лечения сохраняется?
Нос промываете?
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте. Нос промываю, но вылелений уже нет. Боли нет. Отек почти прошел, визуально не видно уже, только я сама чуть-чуть ощущаю, когда смотрю вниз.
Детский ЛОР, ЛОР
Отлично, допивайте антибиотик и продолжайте назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 2 недель.
Будьте здоровы!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По снимку больше данных за катаральные явления, какой антибиотик принимаете и в какой дозировке?

Сейчас в нос используйте називин или тизин или сну 3 раза вдень не более 5 дн, через 15 минут аквалор и на чистый нос назонекс 2 впрыск 2 раза в день 14 дн
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

На снимке есть отек слизистой оболочки левой гайморовой пазухи без признаков жидкости и гноя в пазухах

Флиуфорт в таких ситуациях не имеет точки приложения, нет смысла его использовать

Отек кожи наиболее вероятно являлся местной аллергической реакцией или реактивным отеком на фоне воспаления в решетках- пазухах которые не видны на рентгенограммах

Для дообследования выполните общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Продолжайте принимать антибиотик: Панцеф или Цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на цефалоспорины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку отек в верхнечелюстных пазухах без признаков наличия патологического содержимого в пазухах

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Чтобы снять отек и улучшить аэрацию пазух

Какие на данный момент сохраняются симптомы?
ОАК не сдавали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Катаральный гайморит исследование
12 октября 2020
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Синусит, есть снимок
3 сентября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Гайморит после ковид на гв
9 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Плохой общий анализ крови
3 июля 2022
Иван
Вопрос закрыт
Гайморит при грудном кормлении
28 января 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва