Консультация лора /

Зеленые выделения после пункции — вопрос №1782014

373 просмотра

Здравствуйте, был двухсторонний гайморит, с 19.12 по 26.12 лежала в больнице, кололи цефатоксим весь период, 25.12 сделали пункцию обеих пазух, стало лучше, 26.12 выписали, сейчас опять появились зеленые выделения и дискомфорт в области пазух и лба, должно ли так быть?

Возраст: 27

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Что было в промывной жидкости после пункции?
Какие вам дали рекомендации после выписки из стационара?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, со слов врача с левой стороны вышел гной, с правой кистозная жидкость, сразу после пункции стало легче, на след день выписали, и спустя сутки дома мне снова стало плохо, поднялась температура опять боли в районе пазух и лба и гнойные выделения, опять положили в больницу и назначили то же самое лечение, антибиотик цефатоксим и кукушка, суммарно этот антибиотик колют уже 10 дней, в больнице других аб нет, улучшения минимальные, боли меньше, но зеленые выделения и тяжесть во лбу и пазухах присутствуют, может стоит сменить антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Татьяна Евгеньевна, рекомендации врача при первой выписке дезринит 10 дней 2 р в день
ЛОР, Детский ЛОР
Сделайте повторную рентгенографию околоносовых пазух, а лучше КТ. Также можно сделать свежий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СРБ для оценки воспалительного процесса и эффективности лечения.

Вероятно да, следует сменить антибиотик, учитывая клиническую картину, плюс посмотрите, что будет по результатам свежего КТ или рентгена.
К сожалению, в гос.больницах в стационаре - беда с лекарствами, особенно в конце года. Вины врачей тут никакой нет. Прошу отнестись к этому моменту с пониманием. Знаю не понаслышке.

Дезринит, аналог или оригинальный препарат - назонекс в вашем случае показаны. Курс приема 1-2 мес. 10 дней - очень мало.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, сегодня сделали повторный снимок, гайморит сохраняется, небольшие улучшения есть, мое состояние стабильно: небольшие боли в области лба и пазух, зеленые выделения, врач сказал пункция не показана, сменил антибиотик на Сумамед, но про него многие говорят что не поможет, какие антибиотики можете посоветовать, если в больнице их нет, без проблем я могу купить и пить свои
ЛОР, Детский ЛОР
Да, про суммамед верно говорят.
Какие антибиотики вы в течение последних месяцев принимали, помимо цефтриаксона? Есть аллергия на препараты?
ЛОР, Детский ЛОР
Что в описании результата рентгенографии околоносовых пазух?
Сейчас что используете в нос?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, Супракс , Амоксиклав, цефатоксим , и сейчас Азитромицин, нос промывают и брызгают насобек, сейчас нахожусь в стационаре, по поводу снимка ничего не могу сказать, врач посмотрел сказал что гайморит сохраняется, дело усугубляется еще тем что он ушел на праздничные выходные и будет только 4 января, дежурных врачей не будет, а мне кажется становится хуже
ЛОР, Детский ЛОР
На самом деле список препаратов у вас внушительный.
В случае 2-3 курсов антибиотикотерапии при отсутствии эффекта показано проведение КТ околоносовых пазух для уточнения причины отсутствия эффекта от лечения.
Конечно, без осмотра и без результата рентгенографии я не могу достоверно судить, только предполагаю.

Следующим препаратом выбора могут быть макролиды: кларитромицин 500 мг или вильпрафен 1000 мг. оба принимаются по 1 таб. 2 раза в сутки 7-10 дней; либо левофлоксацин 500 мг по 1 таб. 1 раз в сутки 7-10 дней.

Согласуйте выбор антибиотика с лечащим врачом.

Учитывая столько антибиотиков, желательно добавить пробиотики: линекс или максилак, или баксет и т.п. на весь курс антибиотикотерапии плюс 2 недели после окончания курса.

Продолжайте насобек. Можно использовать пока максимальную дозу по 2 впр. 2 раза в сутки в нос 2-3 недели, затем снизить до 2 доз 1 раз в сутки. Длительность приема по жалобам, эффекту, рекомендациям врача.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, спасибо вам большое за консультацию! С наступающим новым годом!
ЛОР, Детский ЛОР
И вас с наступающим!
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гайморит у ребенка
31 июля 2024
Екатерина, Тула
Вопрос закрыт
Лечение гайморита антибиотиками на ПВТ
24 сентября 2024
eleno4ka.ru@mail.ru, Ульяновск
Вопрос закрыт
Когда нужен антибиотик про гайморите?
15 октября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Сильнейший отек в носу
24 октября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти