Что вас беспокоит?
Болит спина по утрам
Добрый день болит спина на протяжении очень долгого времени только в утренние часы где-то то между грудным и поясничным отделом. Делала МРТ, в грудном отделе обнаружили сколиоз, в поясничном - протрузии. Посещала невролога , было прописано лечение - найз и медокалм, плюс физиопроделуры (ДДТ и электрофорез с карипазимом) в течении месяца, прошла курс массажа. Легче не стало соврем. Спать не могу от болей начиная часов с 4-5 утра, как только встаю в течении часа-двух боли проходят, как будто ничего и не было. Думаю может причины в чем то другом. Подскажите что это может быть?
Принятый ответ
здравствуйте, а пока пили найз и мидокалм лучше было? как давно есть у вас боли? какой у вас рост, вес, сидячий образ жизни?
Шукуфа Рамиз кызы, пока пила было легче, но как только перестала пить снова начало болеть, рост 164, вес 57 кг, образ жизни подвижный, но работа на ногах (3-5 часов в день)
Юлия, как давно спина вас беспокоит? бывает что пару дней не болит, или это каждую ночь?
Шукуфа Рамиз кызы, болит очень давно, на протяжении многих лет, сначала болела редко и я не придавала значения, потом боли стали чаще, сейчас болит практически каждый день, бывает что не болит, но это очень очень редко
посмотрела результаты МРТ, ничего критичного нет, вам стоит до обследоваться на ревматологические болезни, так как именно для них характерно, что болит по утрам и ночью. Не сдавали кровь на такие показатели как срб, соэ, ревмафактор, асло?
Шукуфа Рамиз кызы, скажите, а если были бы ревматологические болезни МРТ могло не показать?
да, могло и не показать если начальные изменения, по лечению пока обследуетесь очень рекомендую начать прием амитрпитилина 25 мг по 1/2 таб за 30 мин до сна 1 мес, препарат против хронического болевого синдрома, который у вас сейчас формируется
Принятый ответ
Здравствуйте! Если есть результат МРТ на руках, прикрепите пожалуйста
Цырегма Дашицыреновна, результаты прекрепила
По МРТ ничего критичного нет. Согласна с доктором, нужно исключить ревматологическую причину.
Если по анализа и всё хорошо, то у Вас возможно боли связаны с мышечно- тоническим синдромом (спазм мышц), который часто отмечается при сколиозе, остеохондрозе, усугубляется длительным неудобным положением, физическими нагрузками, при использовании неудобного матраца.
Хорошо помогает справится с этим ежедневная гимнастика, занятия плаванием, йога. 2-3 раза в год проводить курсы массажа.
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте!
Боль усиливается при движениях, уменьшается в покое и/или в определенном положении тела?
Боли только при ходьбе? В покое, сидя, лежа есть боль?
Другие суставы не беспокоит? Боли в области пятки? Было поражение глаз?
Юлия Николаевна, болит только в покое, после сна
Зарядка, движения уменьшают боль?
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите мрт. Если по утрам боли сильнее, чем после нагрузок в течение дня, необходимо исключать ревматологическую причину: сдайте кровь - рф, асло, срб, оак, мочевую кислоту, мочевину, креатинин.
Если боли вернулись после лечения, значит надо продолжать курс. Обычно лечение хронических заболеваний позвоночника не менее 1 месяца. Обязательно лфк ежедневно, ортопедический матрас.
Надежда Юрьевна, общее лечение заняло даже больше месяца и не помогло, 5 дней таблетки плюс месяц физиопроцедуры, лфк не назначали
Имею ввиду медикаментозное лечение, тоже должно быть не менее 1месяца.
Для желудка щадящий НПВС Бикситор 90мг 1р в день после еды утром 10 дней, затем терафлекс адванс по 1т 3р в день 1 месяц. Под прикрытием омеза 20мг 1р в день до еды 1 месяц.
Релоприм 10мг 2р в день 3 недели. Мазь меновазин вдоль грудо-поясничного отдела 3р в день 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! Боли могут быть обусловлены наличием сколиоза и связанного с ним напряжения мышц. Иногда неподходящий матрас является причиной болевых ощущений после сна. Так же нельзя полностью исключать ревматологическую проблему, поэтому рекомендую сдать такие обследования как HLA b27, РФ, С-РБ и ОАК с лейкоформулой.
Здравствуйте. Согласна с коллегами в вопросе исключения ревмопатологи. Но вы должны понимать, что та терапия, которая назначается в обострении не даёт гарантий на длительную ремиссию. И так как остеохондроз этоо хроническое заболевание, для профилактики обострений нужно систематически, а в идеале ежедневно ароволить ЛФК.
Здравствуйте!
Самой частой причиной болевого синдрома является мышечно-тонический синдром мышечный спазм.
Но Вы также можете обратиться к врачу-ревматологу, если он увидит показания для назначения анализов тогда пройти дообследования на ревмопробы(срб, асло, ревматоидный фактор, hla-b27).
Сейчас добавьте к лечению ЛФК(посмотрите упражнения бубновского), из спорта можно плавание/йогу/пилатес.
Похожие вопросы по теме
- 25 Февраля 20201 ответ
- 4 Августа 20201 ответ
- 14 Июля 20219 ответов
- 20 Декабря 20211 ответ