Болит спина — вопрос №2193710

Question

Болит спина — вопрос №2193710

Евгения, Краснотурьинск

142 просмотра

13 июня 2024

Добрый день, у мужа давно болит поясница, в больницу идти отказывается, делали МРТ 20 году, заключение прикреплю. Сейчас стала болеть еще сильнее, подскажите какие уколы можно проставить для облегчения боли, таблетки?

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

спина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Александра Андреевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 13 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Уже с 2020 году была протрузия, которая сдавливала корешки (диско-радикулярный конфликт).
+ Мелоксикам 15 мг 1 таблетке утром - 10 дней
+ Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней
+ Мильгамма 2,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 10 дней
+ Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели.

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Александра Андреевна, благодарю ?

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Александра Андреевна, а дексаметазон препарат по рецепту ?

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 13 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Нет, продается в свободном доступе

Пожаловаться

Евгения, 13 июня 2024

Клиент

Марина Алексеевна, подскажите таб аркоксиа 1 р/д это что?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Обезболивающий, противовоспалительный препарат

Пожаловаться

Мизинова Марина Вячеславовна, 14 июня 2024

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте Евгения!
Необходимо свежее МРТ, уже в 2020г были значительные изменения, вероятно сейчас картина серьезнее и требует особого внимания. После со снимками необходима повторная консультация невролога и возможно, нейрохирурга.
Для начала необходимо купировать болевой синдром, для этого показан курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект.
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксанты Сирдалуд 2 мг 2 раза в день или толперизон 150 мг 2 раза в день 7 дней
Сейчас необходим охранительный режим, исключающий осевую нагрузку, можно так же использовать корсет во время ежедневной активности или тейпирование

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 14 июня 2024

Клиент

Марина Вячеславовна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Искривление позвоночника, боли в спине

4 ответа

24 июля 2017

Елена, Белгород

Вопрос закрыт

Спондилоартроз

1 ответ

30 октября 2017

Елена, Волжский

Вопрос закрыт

Боли в спине и пояснице

1 ответ

31 августа 2019

Анастасия

Вопрос закрыт

Усталость или невроз?

1 ответ

9 марта 2021

Ника

Вопрос закрыт

Боль в пояснице изапор

4 ответа

30 марта 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Боли в мышцах спины, скованность позвоночника

8 ответов

28 августа 2024

Сергей, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Боголюбова Александра Андреевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T17:10:14+03:00

Пожаловаться

Боголюбова Александра Андреевна, 13 июня 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте.
Проверьте прикрепленный файл, сейчас не отображается ничего

Принятый ответ

Синельников Ростислав Сергеевич, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T17:32:02+03:00

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела (300 мг)
• Напроксен (налгезин) 250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. (450 мг).
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли:
Амитриптилин, Дулоксетин, габапентин (начинать терапию с минимальной дозировки, постепенно титруя дозу до развития обезболивающего эффекта)
в комбинации:
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)

миорелаксант - Сирдалуд-необходим тщательный подбор дозы. Применение препарата в начальной дозе 2 мг 3 раза в сутки
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

Лазарева Анастасия Владимировна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T18:09:32+03:00

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 13 июня 2024

Невролог

Здравствуйте. Мрт такой давности не особо актуально.
Но, если учесть просто наличие боли в пояснично отделе, когда она: в покое, при движениии? Что проьоывли уже принимать для уменьшения боли?

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T18:13:21+03:00

Здравствуйте! Эта протрузия не даёт боли, она не сдавливает нервной корешок. В межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Для ухода в длительную ремиссию без обострений необходимо постоянное занятие спортом(лфк,бег,плавание или другой вид на выбор,что больше подойдет) для укрепления мышц спины.
В данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить габапентин: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки).

Фатнева Марина Алексеевна, 13 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-13T18:21:16+03:00

Здравствуйте!
Та протрузия, что была нервные корешки не сдавливала, сейчас картина скорее всего другая, желательно было бы переделать мрт.
По лечению рекомендую:
Р-р.Дексаметазон 4,0 мг 2,0 мл 1 р/д в/м 5 дней;
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки.

Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.