ОАК и ширина распределения эритроцитов — вопрос №2399546

Question

ОАК и ширина распределения эритроцитов — вопрос №2399546

Дарья, Москва

199 просмотров

29 августа 2024

Доброе утро, уважаемые врачи!
Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализов крови.
Из анамнеза: роды 1 марта, при сдаче крови спустя 2 месяца была выявлена анемия с показателем гемоглобина 101, ферритин 11 и железо 3,5. Пропила курс сорбифер 50 таблеток.
По анализу сейчас гемоглобин поднялся хорошо, но есть увеличение ширины распределения эритроцитов при норме до 14,5 у меня 14,8%. Ферритин и железо не сдавала. Интернет мне уже написал про метастазы и костный мозг. Я ужасно переживаю и не знаю что делать. По какой причине этот показатель остался все ещё высоким, это онкология? Очень страшно😭
P.S так же сдала ещё несколько показателей из биохимического анализа ( срб, билирубин и печеночные) не могли бы Вы так же посмотреть

Возраст: 27

Вопрос закрыт

показатель

уважаемый врач

ужасно переживаю

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 29 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте, Дарья!
По ОАК мы видим положительную динамику, в том числе и показателя-распред-ие эр-ов по объему, это говорит, что эритроциты приобретают нормальную форму. Ничего страшного. Вы на правильном пути. Желательно сдать ферритин, чтобы посмотреть сколько у вас запасов железа

Остальные показатели в норме

Берегите себя!

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Юлия Николаевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста почему показатель ширины не восстановился при нормальном гемоглобине? Не говорит ли это про онкологию вообще? А то интернет пишет про изолированное повышение и онкологию

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 29 августа 2024

Терапевт

Про онкологию 100 процентов-не говорит. Он просто немного запоздал, но он восстанавливается

Не переживайте!

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Юлия Николаевна, а сколько восстанавливается этот показатель по времени?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 29 августа 2024

Терапевт

Все индивидуально, до 6 мес.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Юлия Николаевна, и ещё вопрос, у меня АИТ и сейчас повышен ттг, может ли быть это следствием повышения ширины эритроцитов по объёму?

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 29 августа 2024

Терапевт

Не может.
Вы принимаете гормоны ЩЖ?

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Юлия Николаевна, принимаю, но показатель повысился к сожалению, при норме до 4 у меня сейчас 5,4, хотя принимаю эутирокс 50

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 29 августа 2024

Терапевт

Значит нужно скорректировать дозу, увеличить эутирокс.
Задайте вопрос эндокринологу)

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Юлия Николаевна, да да, я уже уточнила этот момент, просто было интересно может быть это сказалось на моем повышенном показатели ширины распределения эритроцитов

Пожаловаться

Гилева Юлия Николаевна, 29 августа 2024

Терапевт

Молодцы!

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, результаты Ваших анализов в норме, не переживайте. Ширина распределения эритроцитов при других нормальных показателях эритроцитарного ростка, тромбоцитов не несёт никакой смысловой нагрузки. Здоровья Вам!

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста почему показатель ширины не восстановился при нормальном гемоглобине? Не говорит ли это про онкологию вообще? А то интернет пишет про изолированное повышение и онкологию

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Нет, не переживайте, данных за онкологический процесс нет

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, А может быть потому что он как бы запоздал на фоне приема железа, гемоглобин поднялся, а этот пока полностью не восстановился?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Возможно на фоне препаратов железа и этот показатель немного изменился

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Елена Вячеславовна, и ещё вопрос, у меня АИТ и сейчас повышен ттг, может ли быть это следствием повышения ширины эритроцитов по объёму?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 августа 2024

Нарколог, Терапевт

Нет

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 29 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Дарья , поводов для переживаний нет
У вас положительная динамика , включая распределение эритроцитов по объему .
Дополнительно сдать Ферритин , для оценки запасов железа , он должен быть примерно 30-40, в идеале равен массе тела . Если будет понижен, препараты железа необходимо продолжить .

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Александра Игоревна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста почему показатель ширины не восстановился при нормальном гемоглобине? Не говорит ли это про онкологию вообще? А то интернет пишет про изолированное повышение и онкологию

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 29 августа 2024

Терапевт

Данных за онкологию нет .
Просто показатель не успел придти в норму , но к этому все идет .

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Александра Игоревна, а сколько восстанавливается этот показатель по времени?

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 29 августа 2024

Терапевт

У всех по разному
Может 2-3 мес , может до 6.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
Распределение эритроцитов по объёму указывает, что в крови есть эритроциты разных размеров. Побольше - это нормальные. И маленькие, которые были при дефиците железа. Необходимо в динамике проконтролировать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом, чтобы понять, нужно сейчас принимать железо или нет.
Ни о какой онкологии этот показатель не говорит.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, спасибо большое! Правильно ли я Вас поняла, что на фоне моей длительной анемии (мне ее поставили во втором триместре ещё) препараты железа восстановили мой гемоглобин, а этот показатель ещё не успел прийти в норму?
Железо я пила весь май, и больше не принимала

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Да ,верно.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, интернет просто пишет про изолированное повышение ширины эритроцитов и онкологию, метастазы?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Нет, это не является признаком онкологии.
Не всему, что написано в интернете, можно верить

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, и ещё вопрос, у меня АИТ и сейчас повышен ттг, может ли быть это следствием повышения ширины эритроцитов по объёму?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Изменение уровня гормонов щитовидной железы влияет на кислотность желудка и, соответственно, на всасывание железа. А количество железа в организме влияет на размер эритроцитов

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, получается что связь есть и мне необходимо нормализовать уровень ттг и ждать восстановления этого показателя после лечения анемии?
Простите пожалуйста за мою дотошность, но я так испугалась информации про метастазы и прочее

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Вам необходимо сдать ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. при уровне ферритина менее 30, коэффициенте насыщения трансферрина железом менее 20, принимать препараты железа.
Нормализивать функцию щитовидной железы тоже нужно. Проконсультируйтесь с эндокринологом

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анна Павловна, да, спасибо, с эндокринологом уже пообщалась на счёт корректировки дозы, просто подумала что может быть это стало причиной повышения ширины эритроцитов у меня, а то о всем самом плохом сейчас думаю, начиталась в интернете

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2024

Клиент

Анна Павловна, добрый день! Простите что снова обращаюсь, я вспомнила что данный анализ сдавала на 5 день цикла, была ещё менструация, могло ли она повлиять на ширину распределения эритроцитов?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте! У вас хорошие анализы, динамика положительная. Данных за онкологию нет конечно. Индекс распределения отражает что в крови живут клетки разных возрастов и морфологической структуры, это нормально.
Ориентир не только на гемоглобин при железодефиците, но и ферритин обязательно сдавайте. Целевой уровень для вас выше 30 нг/мл.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста почему показатель ширины не восстановился при нормальном гемоглобине?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Такое может быть и в норме и при сохраняющемся железодефиците( ферритин ниже 30 нг/мл).

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое! Правильно ли я Вас поняла, что на фоне моей длительной анемии (мне ее поставили во втором триместре ещё) препараты железа восстановили мой гемоглобин, а этот показатель ещё не успел прийти в норму?
Железо я пила весь май, и больше не принимала

интернет просто пишет про изолированное повышение ширины эритроцитов и онкологию, метастазы?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Да, именно так. Плохого ничего не подозреваем.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а сколько восстанавливается этот показатель по времени?
Простите пожалуйста за мою дотошность, но я так испугалась информации про метастазы и прочее

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, и ещё вопрос, у меня АИТ и сейчас повышен ттг, может ли быть это следствием повышения ширины эритроцитов по объёму?

+ 1

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Мы сейчас обсуждаем норму. Индекс ни о чем плохом не говорит и при нормальном гемоглобине изменён клинически незначимо. ХАИТ может поддерживать железодефицит.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, ещё раз простите! Я просто максимально напугана информацией про онкологию с этим показателем

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Интернет из крайности в крайность пугает. Ни о чем плохом показатель не говорит. Правильно что информацию перепроверяете с врачами.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, благодарю Вас! Значит что могу ещё подождать и через пару месяцев показатель придёт в норму? И какая действительно норма у него, просто есть информация и про 14,5% и до 15% в некоторых источниках написано

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Индекс не имеет норму, так как может быть изменен у совершенно здорового человека. Ваши ориентиры не норма в анализе, а уровень гемоглобина и ферритина. Если они в норме, то индекс просто не учитывать, никакими препаратами кроме как железом на него не повлиять.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, а может сорбифер в количестве 50 таблеток поднять ферритин с показателем 11 до нормального значения или вряд ли?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Лечение железодефицита может доходить до нескольких месяцев и в количестве таблеток не измеряется.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я пила только 1 месяц и все) мог ли препарат поднять гемоглобин до нормального значения, а ферритин остаться низким?)

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 29 августа 2024

Гематолог, Терапевт

Да, такое может быть, принимать надо дал Ше железо до повышения ферритина выше 30 нг/мл.

Пожаловаться

Дарья, 29 августа 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, поняла! Спасибо Вам?очень я уж боюсь онкологии и каждый раз при получении результатов трясусь как лист, и вот опять с этим анализом, вроде все хорошо, но этот показатель теперь мне спать не даст

Пожаловаться

Дарья, 1 сентября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день! Простите что снова обращаюсь, я вспомнила что данный анализ сдавала на 5 день цикла, была ещё менструация, могло ли она повлиять на ширину распределения эритроцитов?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите с расшифровкой анализов

5 ответов

20 января 2023

Юлия, Саратов

Вопрос закрыт

Узи, надавила, усталость

5 ответов

10 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Болит живот и поясница.

5 ответов

11 марта

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос