Консультация онколога /

Консультация по результатам ПЭТ КТ — вопрос №2399618

210 просмотров

Здравствуйте. Прошу дать консультацию по расшифровке результатов ПЭТ КТ.

Возраст: 65

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, протокол пэт-кт.
Принятый ответ
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Согласно пэт-кт есть данные за злокачественную опухоль левого легкого, а также поражение внутригрудных лимфатических узлов.
Биопсия была взята из лёгкого?
Онколог, Маммолог
Также требуется дообследование - узи щитовидной железы.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, да биопсия взята дважды результат миланома.
Онколог, Маммолог
Лечение начато? Braf мутация выявлена или нет в биопсийном материале?
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, что означает поражение внутригрудных лимфатических узлов? Это тоже что то злокачественное ?
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, сейчас прикреплю остальные обследования
Онколог, Маммолог
Да, метастатическое поражение лимфатических узлов.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, лечение не начато т. к результаты сегодня отдали на руки кэт пт. Хотят лечить химиотерапией. Но мы задумывается о томно терапии.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, где лучше всего проходить имонотерапию ?
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, мы задумываемся о имонотерапии подскажите где ее лучше проходить ?
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, откуда все таки начат очаг заболевания ?
Онколог, Маммолог
Такое бывает, что очаг не выявляется, согласно пэт-кт, к сожалению, очаг не выявлен.
Нужно обязательно оценить BRAF- мутацию в опухоли. Чтобы решать вопрос о назначении иммунотерапии или таргетной терапии.
Иммунотерапию как правило можно провести в ближайшем вашем онкологическом диспансере.
Онколог, Маммолог
Препараты во всех лечебных учреждениях одинаковые.
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, загрузила остальные обследования что есть на руках
Клиент
Назгуль Муртазакуловна, завтра будет результат анализа BRAF я вам скину
Онколог, Маммолог
Ознакомилась с приложенными обследованием, По МРТ головного мозга всё хорошо. По анализам всё в пределах нормы, только нужно обратить внимание на холестерин.
Онколог
Здравствуйте
По описанию обследования образование в левом легком злокачественной природы, так же описаны вторичные внутригрудные лимфоузлы. Чтобы точно понимать первичный это процесс или метастатический требуется проведение биопсии, в диагнозе фигурирует меланома без ПВО, гистология и игх проводились?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, да, брали гистологию с легкого дважды результат меланома
Онколог
Метаболически активный очаг , характерный для меланомы не найден, такая ситуация бывает крайне часто, ни визуально, ни по одному методу исследования нельзя найти очаг, только метастазы. Метастазы описаны только в лёгких. В таких случаях -это 4 стадия без ПВО, лечение проводится как при 4 стадии до прогрессирования или неприемлемой токсичности. Нужно оценивать мутацию в гене BRAF, если она положительна назначают ингибиторы Braf+Mek, если отрицательная ингибиторы PDL1-иммунотерапия
Клиент
Юлия Бабековна, вторичные лимфоузлы это метастазы в них ?
Онколог
Если будет ответ на лечение ( как правило на иммунотерапию хороший ответ, если есть мутация-еще лучше), можно несколько лет идти на одной схеме
Клиент
Юлия Бабековна, какие вообще прогнозы с таким диагнозом ?
Онколог
Если будет регресс очагов и даже патоморфоз( полный ответ) можно расчитывать на длительный ответ. Здесь все зависит именно от эффекта от лечения. Если эффект будет можно до 7-10 лет проходить терапию. Если не будет, порог пятилетней выживаемости с таким распространением преодолевают максимум 10-15 %пациентов
Клиент
Юлия Бабековна, а опухоль оперируют в легком?
Онколог
Нет, да и смысла нет, так как клетки циркулируют с током крови, учитывая появление отдаленных метастазов. Назначается лекарственная терапия
Клиент
Юлия Бабековна, завтра скину вам результаты анализа Braf
Онколог
Хорошо!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По данным ПЭТ есть метастатическое поражение легкого и внутригрудных лимфоузлов.
Это проявление метастатической меланомы и нужно назначать лекарственное лечение.
Нужно определить BRAF-мутацию! От этого будет зависеть выбор лекарств
Принятый ответ
Клиент
Владислав, завтра будет готов результат Braf я прикреплю результат
Онколог, Маммолог
Буду ждать!
Дайте пожалуйста знать
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результату пэт кт обследования данные за поражение легкого и врутришрудных лимфоузлов. Это метастазы. С целью дообследования вам необходимо выполнить анализ на мутацию Brad. Далее по результатам определяется схема лекарственной противоопухолевой терапии.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Надо обратиться к онкологу и решать вопрос биопсии выявленного на пэткт образования в левом легком. Далее по результату.
По поводу образования в щитовидной железе надо обратиться к эндокринологу, сдать анализы на гормоны, пройти узи щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, биопсию брали результат меланома . Ждём результат BRAF. Завтра будет готов я вам пришлю
Онколог
Пришлите тогда и результат биопсии. Вас смотрел онкодерматолог?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение хеликобатер G
4 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Задержка в 8 дней
24 июня 2023
Алина
Вопрос закрыт
Образование на щечке у ребенка
30 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Нужно ли, мне делать операцию по удалению желчного пузыря.
26 ноября 2024
Сергей, Новоуральск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Онколог, Маммолог
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск