Что вас беспокоит?
Ротавирус у малыша 4 месяца
Ребенку 4.5 месяца, приехали в Сочи и на 3 сутки у него началась рвота фонтаном и сразу после понос. Сначала с белыми комочками, потом с черными прожилками. Температура 37.5-37.9 Перед поездкой поставили 2 прививки ротавейд. Сейчас все отпаиваю малыша водой с регидроном и дала 1 саше баксет беби. Подскажите чем ему еще можно помочь? Скорую боюсь вызывать, вдруг в инфекционку заберут, а там еще больше заразы…
Принятый ответ
Здравствуйте.
Какой сегодня день болезни? Сколько раз в день рвота? Сколько раз понос? Малыш на ГВ/ ИВ? Мочится достаточно?
1 день. Началось всё ночью, сначала рвота один раз, потом понос и утром опять понос, сейчас в течении дня спит и видимо живот начинает крутить, он плачет и жидким ходит опять в туалет. За мочеиспусканием слежу, мочится. Но конечно меньше, чем обычно. Воду пьет с регидроном хорошо. Малыш на ив, смесь Кабрита.
Регидрон какой используете? Детский или взрослый? Как часто отпаиваете? Какой вес малыша?
В ближайшей аптеке нашелся только обычный регидрон. Воду даю каждые 15-20 минут, если не спит. Вес малыша 7 кг
Обычный регидрон может усиливать рвоту, потому что имеет слишком высокую осмолярность для детей, нужно постараться найти именно детский гидролит, либо приготовить раствор самостоятельно для выпаивания.
Самое главное - это не поить 20-30 минут после рвоты, не давать сразу слишком большой объем жидкости. То есть, если рвоту вызывает 10 мл, то отпаиваем по 5 мл. если 5 мл, то по 3 мл.
Наш объем выпаивания - это 40 мл\ кг + 10 мл/ кг на каждый жидкий стул и\ или рвоту.
Обязательно следим за тем, чтобы малыш мочился, поскольку отсутствие мочеиспускания более 6 часов может говорить об обезвоживании.
Сейчас принимаем баксет беби, но если жидкий стул станет более частый - добавить смекта по 1 пакетику дробно в течение дня
Подскажите, на сколько часто должен быть жидкий стул, чтобы дать смекту?
Принятый ответ
Здравствуйте! Отпаивать нужно специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, они более адаптированы по возрасту, чем обычный регидрон,
50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.
Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Баксет беби продолжайте принимать.
Внимательно следим за количеством мочеиспусканий, если рвота/жидкий стул сохранится.
Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.
Сколько раз сегодня была рвота, малыш на вялый?
Конечно поведение немного изменилось, капризничает, спит часто, но по 20-30 минут всего. Потом во сне начинает болеть живот и он плачет. Температура была во время плача 37.9, через 15 минут как успокоился перемерила, стала 37.2
Водичку пьет хорошо, мочится тоже, но меньше чем обычно. Подскажите, почему в Кале черные прожилке? Это не страшно?
А есть фото стула?
Фото прикрепила. Это был стул рано утром. Сейчас уже 3 раза сходил как обычно, но жидко
Не переживайте, это не кровь, просто непереваренные частички питания так выглядят, это нормально.
Сейчас главное продолжать отпаивать малыша, это основная терапия.
Если не будет признаков обезвоживания, перечисленных выше, то можно не госпитализироваться, конечно. Но учитывая, что малыш маленький, желателен хотя бы очный осмотр врача.
Поняла, спасибо вам огромное!!!
Поправляйтесь скорее!????
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас дополнительно выпаивайте ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг, можно поить раствором Адиарин Регидро
Соблюдение гипоаллергенного питания
Продолжить прием Бак - Сет по 1 саше 1 раз в день, курсом 10 дн
Можно начать прием сорбентов Энтеросгель 1 / 2 ч.л. / 2 раза в день
Дополнительно сдайте общий анализ крови, кал на копрограмму
Здравствуйте. Энтеросгель обычный можно дать ребенку? И подскажите пожалуйста еще сколько в среднем дней у него могут сохраняться эти симптомы?
Энтеросгель обычный можно
В среднем, в течение 5 - 7 дн
Принятый ответ
Здравствуйте. То, что отпаиваеете -хорошо
Но по возрасту подайдёт, например, адиарин регидрокомплекс
Баксет беби давать 10 дней
Т если выше 38.5 будет, надо снижать жаропонижающим
Сдайте ОАК, ОАМ,копрограмму
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Сорбенты- энтеросгель/ полисорб курс 5-7 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
3) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Здравствуйте. Скажите, а свечи цефекон не подойдут при высокой температуре?
Подойдут , просто свечи могут дополнительно разжижать стул
Малыш, конечно. маленький и в норме считается стул даже после каждого кормления, но если вот уже будет 2 раза в час, то все-таки стоит начать смекту
Самая обычная смекта? Разводить как написано в инструкции? В аптеке не рекомендовали мне для такого малыша ни смекту, ни энтеросгель…?
Неосмектин, который без добавок идет. Они идут 0+, поэтому можно применить. Если не будет такой, то можно адиарин защита по 1 саше 3 раза в день (он 4+ мес)
Здравствуйте! Стандартное лечение кишечной инфекции.
1. Выпаиваем из расчёта 40 мл/кг. Можно подключить регидрон детский.
2. При лихорадке выше 38.4 град, даём нурофен 10 мг/кг каждые 8 часов, парацетамол 15 мг/кг каждые 6 часов.
3. Как перестанет рвать, можно дать баксет бэби. По 1 Саше в день. 10 дней.
4. Диета с исключением: молочной продукции, свежих овощей и фруктов.
5. Если появится выраженная слабость, неукротимая рвота, нарушение сознания, отсутствие мочи - нужно будет обратиться в стационар.
Выздоравливайте!
Здравствуйте
Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч
прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней
Через 2 часа
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней
‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Сухой подгузник больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача
Здравствуйте
Рекомендуется обильное питье из расчета 30 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика- Баксет беби на 10 дней
При повышении температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие : парацетамол или ибупрофен.
Рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 24 Ноября 202410 ответов
- 10 Июня 20255 ответов
- 22 Октября 202513 ответов
- 17 Января 11 ответов