Обширная липома из почки — вопрос №2400649

Question

Обширная липома из почки — вопрос №2400649

Ирина

352 просмотра

29 августа 2024

Здравствуйте! Прикрепляю описания КТ, эпикриз из больницы. Вопросы: как срочно нужно удалять почку, чтобы опухоль не задела полую вену или не лопнул снова сосуд на опухоли? Есть ли пара месяцев для восстановления после кровотечения? Как проверить, не перешла ли часть опухоли в злокачесивенную, обязательна ли биопсия? Насколько жизнеспособра правая почка если вырезать левую? Какую больницу порекомендуете в Москве или Питере, врача?

Возраст: 75

Хронические болезни: Бронхит, перенесенный инсульт, варикоз

Вопрос закрыт

москва

пара месяца

питер

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 августа 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Я врач-онкоуролог, готов Вас проконсультировать
Прикрепите заключение КТ к вопросу

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 августа 2024

Онколог, Маммолог

Вижу описание
Как онкоуролог- с липомами почки ни разу не сталкивался
Описание КТ достаточно странное
Я бы в первую очередь рекомендовал отдать диск КТ на пересмотр в онкодиспансер для адекватной трактовки

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Владислав, а что странного в описании? Вы все 6 листов просмотрели? Что там ещё должно быть?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 августа 2024

Онколог, Маммолог

Нет, вижу только один файл
Была травма? Описана гематома

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Владислав, 6 файловприкрепила, попробуйте обновить. Не травма, а сосуд липомы лопнул.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 августа 2024

Онколог, Маммолог

Сейчас вижу все файлы
Ознакомлюсь и напишу Вам

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 августа 2024

Онколог, Маммолог

Я ознакомился с документами
Это не липома
Это ангиомиолипома почки больших размеров
Учитывая размеры и свершившееся кровотечение - почку нужно обязательно удалять

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Владислав, понятно, что надо удалять. Вопрос в том, насколько срочно? Гемоглобин 89

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 29 августа 2024

Онколог, Маммолог

Не срочно! В плановом порядке
Нужно поднять гемоглобин хотя бы до 100
Тотема по 1 ампуле 2 раза в день длительно

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Владислав, тотему принимать вместе с уже выписанным Сорбифером или вместо него?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 августа 2024

Онколог, Маммолог

Вместо него!

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Владислав, он лучше усваивается? А ещё как быть с анестезией во время операции после перегесенного инсульта?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 августа 2024

Онколог, Маммолог

Да, Тотема лучше усваивается

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 августа 2024

Онколог, Маммолог

Перенесенный инсульт - не является противопоказанием к анестезии
Все тщательно обсуждается с врачом-анестезиологом

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Владислав, через сколько после чрезкожной биопсии отпускают домой (ехать часа два до дома)? Какова вероятность и последствия образования тромба в почке после процедуры? Можно ли избежать биопсии и удалить почку без неё?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 августа 2024

Онколог, Маммолог

После биопсии уже через час можно ехать домой
Но я не очень понимаю целесообразность этой процедуры, нужно сразу удалять почку

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Владислав, сначала врач выписал из больницы с гемоглобином 89 и температурой 38 (возраст 75 лет). Сказал в поликлинике взять направление в краевой онкоцентр. Там назначили биопсию и повторный прием через 2 недели. При этом сказали, что в любой момент сосуд опухоли может лопнуть. Я не знаю, к кому обращаться, чтобы не тянули время, а сделали операцию без биопсии.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 30 августа 2024

Онколог, Маммолог

Я согласен с тем, что биопсия - это трата времени!!
Почку все равно нужно удалять
Обратитесь в администрацию онкоцентра

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2024

Клиент

Владислав, добрый день! Посмотрите ещё, пожалуйста, свежий анализ крови (это через 2 недели после выписки, вчера сделали). Гемоглобин поднялся. А что по остальным показателям? Особенно тромбоциты волнуют. Это склонность к образованию тромбов? Биопсию наверно придётся делать: к главврачу никто не пропустит, там охрана везде... Да и сказали, что в зависимости от результата биопсии, определяют медучреюдение для операции...

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 августа 2024

Онколог, Маммолог

добрый день
клинически значимых отклонений нет

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 августа 2024

Онколог, Маммолог

моё мнение - в данной ситуации - учитывая факт кровотечения и гематому- нужна операция в первую очередь

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2024

Клиент

Владислав, а что скажите по поводу правой почки? Там лоханки расширены и чашечки... Насколько это опасно, когда она останется одна?

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 августа 2024

Онколог, Маммолог

лоханка 17 мм - это практически не значимое расширение
до 20 мм вообще не обращаем внимания

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2024

Клиент

Владислав, в том-то и дело, что там больше. 17 - это первое КТ при поступлении, а последнее КТ через неделю - чашечка 12, лоханка - до 30, мочеточник 10

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 31 августа 2024

Онколог, Маммолог

30 мм - это уже много, надо решать вопрос о дренировании - чрескожной нефростомии

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2024

Клиент

Владислав, это до или после операции?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 августа 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте
прикрепите остальные листы выписки

Пожаловаться

Ирина, 29 августа 2024

Клиент

Виктория Сергеевна, 6 файлов видите или один?

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 29 августа 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

6 файлов

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 августа 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Операция не срочная но образование нужно удалять. Окончательный диагноз устанавливается на основание гистологического заключения. Восстановиться время есть. Правая почка вполне жизнеспособна.

Пожаловаться

Ирина, 30 августа 2024

Клиент

Рустам Гамирович, через сколько после чрезкожной биопсии отпускают домой (ехать часа два до дома)? Какова вероятность и последствия образования тромба в почке после процедуры? Можно ли избежать биопсии и удалить почку без неё?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 30 августа 2024

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Через час после процедуры вас уже отпустят. Учитывая то что образование в любом случае нужно удалять операцию можно выполнить без биопсии, обратитесь к главному врачу лечебного учреждения для обсуждения данного вопроса

Пожаловаться

Ирина, 31 августа 2024

Клиент

Рустам Гамирович, у правой почки через неделю после госпитализации - чашечка 12мм, лоханка - до 30, мочеточник 10. Когда останется только эта почка, насколько это критично и что нужно делать? До или после операции по удалению?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 29 августа 2024

Онколог

Здравствуйте

С учётом состоявшегося кровотечения, признаков задержки мочи слева вопрос хирургического лечения надо решать в ближайшее время. Участковый уролог должен вам выдать направление на госпитализацию.

Пожаловаться

Ирина, 1 сентября 2024

Клиент

Светлана Александровна, у правой почки через неделю после госпитализации - чашечка 12мм, лоханка - до 30, мочеточник 10. Когда останется только эта почка, насколько это критично и что нужно делать? До или после операции по удалению?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 1 сентября 2024

Онколог

В стационаре должны оценить выделительную функцию почек. По этим размерам нельзя об этом судить.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пигметное пятно?

6 ответов

15 июня 2022

Денис

Вопрос закрыт

Чем можно заменить?

5 ответов

8 ноября 2023

Людмила, Липецк

Вопрос закрыт

Высыпания на подбородке.

4 ответа

17 февраля 2024

МАРИНА, Москва

Вопрос закрыт

Отвалился аппарат марко росса

2 ответа

17 сентября 2024

Алена, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Сильные боли в спине

1 ответ

13 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос