Консультация терапевта /

Консультация по анализам — вопрос №2522827

129 просмотров

Добрый вечер!
Дочь (20 лет) проходит обследование у гинеколога (была задержка месячных 16 дней)
Пришли таки анализы, подскажите пожалуйста, что они значат.

Хронических заболеваний нет

Возраст: 20

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
1. По общему анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции , возможно даже бессимптомной . При отсутствии жалоб- делать ничего не нужно , показатели (лимфоциты ,нейтрофилы) в норму самостоятельно.

2. Витамин Д ближе к недостатку
Вигантол 5000 ЕД (10 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 1 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

Остальные анализы в норме .
Клиент
Александра Игоревна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте
добавила анализ еще один, там холестерин повышен
Терапевт
Повышен билирубин и холестерин , ЛПНП
На данном этапе возможна коррекция показателей средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 1 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Сделать УЗИ брюшной полости - оценить работу ЖКТ .
В режим дня добавить физ.нагрузки умеренные 2-3 раза в неделю .
Прогулки на свежем воздухе.
Сбросить лишний вес , если имеется избыток .
Терапевт
Здравствуйте, Вера!
В общем анализе крови понижены нейтрофилы и повышены лимфоциты в относительных показателях (выражены в %). При диагностике в основном ориентируемся на абсолютные показатели (они в пределах референсных значений).
Изменение в соотношении лимфоцитов и нейтрофилов часто бывает при вирусных инфекциях. Показатели придут в норму самостоятельно в течение 2-3 недель. Ваша дочь не болела недавно?
Клиент
Светлана Николаевна, здравствуйте!
Нет, не болела.
добавила анализ еще один, там холестерин повышен
Терапевт
Иногда инфекция может протекать бессимптомно (то есть контакт с вирусом был, а симптомы не появились).

Повышение холестерина в молодом возрасте корректируются с помощью модификации образа жизни:
1. Диета DASH или средиземноморская диета (снижение потребления жирной пищи; уменьшение потребления углеводов; увеличение потребления пищевых волокон; отказ от алкоголя). Увеличить употребление растительной пищи, включая цельнозерновые, фрукты, овощи, бобовые и орехи, также рыбу;
2. Дозированные физические нагрузки не менее 30 минут в сутки (ходьба, плавание, танцы);
3. Нормализация массы тела (ИМТ должен быть <25 кг/м2).
Через 2 месяца - контроль липидного профиля.

Еще немного повышен билирубин, судя по анализам за счет непрямой фракции. Были ли до этого когда-нибудь повышения билирубина? Делали ли УЗИ органов брюшной полости?
Клиент
Светлана Николаевна, повышения билирубина ранее не было .
Делали УЗИ органов брюшной полости, было опущение почки (на фоне быстрого роста и снижение веса), остальное норма. Почка пришла в норму. УЗИ было последнее 2 года назад.
Вес 55 при росте 167
Терапевт
Индекс массы тела в норме. Так что по рекомендациям по поводу повышенного холестерина остаются пункты 1 и 2.

Повышение билирубина за счет непрямой фракции возникает при:
- голодании (возможно за день до сдачи анализа Ваша дочь мало ела?);
- гемолитические анемии (но по общему анализу крови эритроциты и гемоглобин в норме, так что эту причину можно исключить);
- доброкачественные гипербилирубинемии (чаще всего синдром Жильбера). Это наследственно обусловленное повышение билирубина, состояние не опасное, но требует соблюдения некоторых рекомендаций по образу жизни.

Рекомендую пройти УЗИ органов брюшной полости (для оценки состояния печени и желчного пузыря), пересдать билирубин через 2-3 недели. Если билирубин останется повышенным, то можно сдать анализ на синдром Жильбера.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
К какому гинекологу мне
1 октября 2019
Милана
Вопрос закрыт
Флуомизин на 7 неделе беременности
12 декабря 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Продолжать прием этацизина или прекратить?
29 января 2024
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Насчёт клексана
21 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...