Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2402489

Что вас беспокоит?

Скажите пожалуйста Это БАС

Здравствуйте! У папы на протяжении 4х лет «шлепает» левая нога. Говорит как будто не его. Не болит. Вчера сделали энмг, прошу Вас посмотреть результат. Вчера врач сказал, что похоже на БАС, но у него больше никаких симптомов не прибавляется

Грыжа поясничного отдела
62 года
30 Августа 2024·Просмотров: 213·Надежда, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Добрый день !
Результаты не прикрепились

Прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результат ЭНМГ и осмотр врача, если он есть на руках

Прикрепила. Осмотр не давал, так как делал и энмг и комментировал

Для БАС должны быть специфические проявления, в том числе и по неврологическому осмотру, желательно обратиться к неврологу и за 4 года было бы прогрессирование симптоматики.
Ему нужно пройти дообследование, как минимум МРТ пояснично-крестцового отдела(исключить грыжеобразование с компрессией корешка), УЗИ седалищного нерва, МРТ малого таза.

Посмотрите пожалуйста УЗИ нерва.

По УЗИ у него идет поражение как левого, так и правого седалищных нервов, все-таки рекомендую пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
В области левой голени у него отек мягких тканей. Желательно обратиться к хирургу или травматологу-ортопеду(возможно, было растяжение связок или другая травма).

А результат узи подтверждает Бас? По травме рентген прикреплю сейчас, посмотрите пожалуйста. МРТ обязательно сделаем

Вам с данными рентгена нужна консультация травматолога-ортопеда, если еще не консультировались
По узи нельзя подтвердить бас или нет, по нему посмотрели только нерв седалищный и не исключается воздействие со стороны поясницы на него

Принятый ответ

Здравствуйте! Подергивания мышц имеются? Делали МРТ поясницы?

Редко но бывает. МРТ делали, но результата нет. Помнит, что написано грыжа. Раньше бывали судороги на этой ноге

При БАС должны быть фасцикуляции, а так же прогрессировагие симптомов.
Нужно ещё МРТ обязательно смотреть:
Грыжа диска со сдавлением нервного корешка так же может приводить к тому, что стопа "висит".

Сделали узи седалищного нерва. Посмотрите пожалуйста

Есть изменение нерва, это не говорит в пользу БАС, то есть поражение непонятное имеется. Кроме того изменения по рентгену ещё больше путают ситуацию, поэтому обязательно показана консультация ортопеда.

Принятый ответ

Здравствуйте. Выполните мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. Мало данных для заболевания бас.
нарастающую слабость мышц должна дать , атрофии ( уменьшение в обьеме ) конечностей , прдергивания. Нужно знать какие рефлексы( повышены или понижены ), оценить тонус мышц. Нужен осмотр невролога. На данном этапе нет точных данныз за бас.
Если есть возможность обратится в Москву :
Сначала сделать грамотное ЭНМГ (в Москве много хороших специалистов. В НЦН: Гришина ДА. И в зависимости от результатов ЭНМГ: к сотрудникам 6 например, например , Закройщикова Инесса Владимировна, Чеканова Екатерина Олеговна)

Уменьшение в обьеме есть. Но не нарастает. МРТ сделаем

В Санкт- Петербурге : прекрасный доктор , который энмг проводит отлично: Кулагин Павел Александрович. Он вам точно скажет бас или не бас.
Невролог для очного приема : синельников Константин.

Рекомендуете переделать?

Папа в Татарстане живет. Завтра уезжает. Сделали узи седадищного нерва, посмотрите пожалуйста

Рекомендую получить второе мнение у Кулагина. Он точно скажет какой диагноз.
Есть повреждение седалищного нерва.
Возможно он и дает парез. Рекомендую получить второе мнение у специалиста по энмг и по возможности обратится к синельникову

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо сделать мрт поясничного отдела позвоночника
БАС на протяжении 4-х лет без лечения прорессировало бы
Поэтому я думаю это явно не БАС

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.