Что вас беспокоит?
Гиперплазия эрдометрия
Здравствуйте ,мне 42 года . Несколько лет назад поставли гиперплазию эндометрия , последний раз чистили примерно полтора года назад. С тех пор не регулярный цикл , в омновном долгие задержки , месячнве были скудные , но примерно 5-6 дней . А последние 2 раза длятся по 10-13 дней , через примерно 40-47 дней остановить их может только транексам . Сейчас поошло 40 дней и опять начинает мазать , возможно ли начать пить какие то кок. Что б это все стабилизировать и это опчть не длилось 2 недели ((
Здравствуйте, можно начать приём Клайры с первого дня цикла
Мария , добрый день. Суть проблемы мне ясна . Скажите , вы принимали какие либо препараты по профилактике гиперплазии эндометрия после выскабливания ?
Как давно после этого делали узи малого таза?
Анна Михайловна, ничего не принемала , год назад делала узи , все было в приделах номы
Мария, сейчас объясню, что с вами приходит такое .
После 40 лет женщины претерпевают определённые изменения , их фолликулярный запас снижается , отсюда овуляция происходит через раз или фолликул так и не лопается , переходит в кисту и секретирует дополнительно эстрогены , эндометрий бесконтрольно нарастает , так как нет гормона овуляции (прогестерона ) и не происходит менструации . Начинается отслойка эндометрия неравномерно , а если и отслаивается, то очень обильно .
Поэтому целесообразно было после выскабливания вам принимать прогестерон во вторую фазу для профилактики вот таких историй с эндометрием .
Анна Михайловна, спасибо , вот теперь я все поняла , как такового лечения не назначали , сказали лучший вариант Мирена , либо избавится от стресса , либо удаление ... всего . А в данный момент что мне делать ?
Проблема вполне решаемая. Скажите , почему не рассмотрели вариант Мирены?
Сколько лет сахарный диабет у вас ?
Анна Михайловна, мирена стоит 21.500 это половина моего месячного бюджета , у меня нет таких денег. Ао вторых однажды я ставила внутриматосную спираль которая не подошла , тоесть существует вероятность что и мирена не подойт.
Диабет 2 типа примерно лет 5
Мария , поняла вас . Сразу выложить такую сумму не очень реально , но если разделить на количество лет и месяцев, то решение на самом деле выгодное . В альтернативу Мирены есть таблетированные формы лечения. Комбинированную (кок) контрацепцию я бы вам побоялась рекомендовать ввиду сахарного диабета и гипертонической болезни . А вот препараты ЧПОК (Лактинет , Чарозетта) вам не противопоказаны .
В идеале необходимо повторить узи , посмотреть что в полости матки , какой эндометрий. Если будет менее 15 мм , то можно приступать к лечению, если более, то нужно будет взять пайпель биопсию эндометрия и отправить на гистологический анализ. Если гиперплазия подтвердится -лечить препаратами ЧПОК.
Анна Михайловна, правильно ли я понимаю , я делаю узи , и если эндометрий меньше 15мм , то в первый день месячных я могу начать применть таблетки с действующим веществот дезогестрал ?
Просто эти дни начинаются очень долго , долго мажет . Я ж могу считать первым днем когда вот оно начало мазать?
Вы можете сделать узи и если там все в порядке (беременности тоже кстати исключить ), можно приримать препарат с этого же дня, не обязательно ждать менструации , но в идеале дождаться
Железо принимаете ?
Анна Михайловна, железо не принимаю , добавила , результат узи
Посмотрела узи , смущает толстый эндометрий. Необходимо дождаться менструации и только тогда принимать препарат. Беременность исключена? Описывает доктор небольшое введение в матке .
Анна Михайловна, доктор сначала обнарудил кисту на левом яичнике , ротом потерчл левый яичник , потом матку , потом сказал надо хгч сдать и мрт сделать . Беременность исключенаа , полового контакта не было год
Принятый ответ
Я вас поняла . Все равно необходимо сделать биопсию эндометрия (немного отсосать специальным шприцем и отправить на гистологический анализ) . Если придет доброкачественный ответ , то вызываем менструацию прогестаненами и начинаем принимать чпок .
Здравствуйте! Как давно вы делали узи? Можете приложить?
Вам предлагали установить мирену - это лучшее лечение аденомиоза, гиперплазии и кровянистых межменструальных затяжных выделений
Виктория Леонидовна, добавила свежее узи
Виктория Леонидовна, узи сделала сегодня приложила его , на мирену нет денег
Посмотрела. М-эхо 17 - эндометрий не отторгается полностью, от этого и нарушение и дальше будет хуже, нужна гистерррезектоскопия
Здесь сирена является оптимальным вариантом, как альтернатива - диеногест - визанна или зафрилла, но учитывая то что принимать их нужно от 9 месяцев до 2 лет и может даже более, мирена бюджетнее. Но первым этапом лечениеюя будет нисиерорещектоскопия. Если не будете лечится, скорее всего в какой то момент по скорой уедите в дежурный стационар и там вам удалят матку
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 202120 ответов
- 21 Сентября 202118 ответов
- 25 Сентября 202428 ответов
- 9 Декабря 20249 ответов