Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3414640

Что вас беспокоит?

Норколут после РДВ с гистероскопией

Добрый день. В мае 2025 года появились мажущие кровянистые выделения, последние месячные 26.05.2025. По УЗИ от 02.06.2025 - полип эндометрия. В течение июня выделения также продолжались, а 16.06. начались достаточно обильные кровяные выделения, похожие на месячные. Гинеколог выписал ригевидон по схеме 3-2-1. Выделения прекратились. 30.06.2025 было проведено РДВ с гистероскопией (по результатам полип и гиперплазия). По гистологии - железистый полип, эндометрий соответствует гормональному (медикаментозному) метаморфозу. Протокол операции и гистологию прикрепляю. Сегодня 09.07.2025 гинеколог назначил норколут по 1 таблетке 2 р. в день на 10 дней, далее - с 5 по 25 день цикла также по 1 таблетке 2 раза в день на 3 месяца. Почитала про побочные эффекты от норколута и стало очень страшно, насколько оправдано его применение в моем случае? Кроме того ранее принимала дюфастон в 2018 году также после удаления полипа, и было ужасное состояние, доходило до вызова скорой помощи (подъем АД, сильные головные боли, панические атаки, тахикардия).

38 лет
9 Июля 2025·Просмотров: 268·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте. По гистологии описан простой полип эндометрия, никакие препараты не влияют на профилактику его рецидива, Поэтому в этом случае никакое гормональное лечение можете не использовать, Тем более если вы плохо его переносите

Екатерина Александровна, я просто не совсем понимаю, по гистероскопии видят гиперплазию, а по результатам гистологии ее нет? Такое возможно? И гинеколог на приеме 19.06. делала узи (правда без протокола) и сказала, что эндометрий очень толстый.

Да, такое возможно, гистология это точное обследование

Принятый ответ

Здравствуйте, на современном этапе причина полипа-воспаление и никакое гормональное лечение не требуется. С целью контроля за менструальным циклом и если не планируется беременность, может быть рекомендовано применение терапевтической системы с ЛНГ (Мирена)

Принятый ответ

Здравствуйте. Норколут тоже может обладать такими побочными действиями, но он должен назначаться после проведенной процедуры, с целью профилактики образования полипов и гиперплазии эндометрия.
В такой ситуации можно рассмотреть установку спирали Мирена , где действие действующего вещества (левоноргестрел) происходит локально и это будет отличной профилактикой гиперпластических процессов

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации после удвоения полипа, вы можете ничего не принимать
Выполнить контроль узи через 3 месяца на 5-7 день
Если рецидивы будут, значит есть смысл поставить спираль

Принятый ответ

Виктория, здравствуйте!

В подобной ситуации назначения доктора верные.
В том случае, если есть опасения по плохой переносимости, можно рассмотреть введение ВМК «Мирена» с контрацептивной и лечебной целью.
Кроме того, если контрацептивный эффект актуален, допустимо назначение КОК, при отсутствии медицинских противопоказаний.

Елена Александровна, а не слишком большая дозировка в моем случае получается, в инструкции вообще не нахожу такого варианта, чтобы с 5 по 25 день по 2 таблетки

Обычно рекомендуется дозировка по одной таблетке пять мг с 5 по 25 день либо по 1-2 таблетке с 16 по 25.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.