СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка месячных

Мне 45 лет, сейчас идет 52 день цикла, такая долгая задержка впервые, в этом же цикле была на УЗИ на 10день.У меня вопрос нужно ли что то делать, чтобы началась менструация, не будет ли гиперплазии?

45 лет
Вчера в 19:58·Просмотров: 66·Ирина, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! В данном случае УЗ картина требует наблюдения и повторного исследования через 7-10 дней, чтобы понять, вырастет ли фолликул размером 14 мм в доминантный и сможет ли он овулировать. В таком случае ничего предпринимать будет не нужно, менструация начнется самостоятельно. Если этот фолликул останется в прежних размерах, то он продолжит выделять эстроген и стимулировать эндометрий к пролиферации, что может привести к аномальному маточному кровотечению, и в таком случае прием препаратов прогестерона будет показан, чтобы предотвратить это событие.

Ирина, здравствуйте!
По результату узи малого таза отмечается снижение овариального резерва.
Учитывая возраст такое состояние считается физиологической нормой.
При задержках цикла в некоторых случаях менструация может быть более обильной, но такая ситуация бывает е всех женщин.
Для регуляции ритма менструации часто в периоде менопаузального перехода используют гестагены. Вы можете использовать дляженс дюфа/дидроменс по 1 тат. 2 раза вдень 10 дней, на отмену придет менструация и затем для регуляции ритма менструации использовать его с 11 по 25 день цикла в течение 3-6 месяцев и прием растительного комплекса Маббедь цикл по 2 таб в день в течение 3х мес.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Обязательно ли нужна стимуляция? Или можно подождать пока не начнутся самостоятельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Если это норма, то можно подождать без стимуляции?

Задержки цикла в норме допустимы до 60 дней.
Судя по толщине эндометрия 6 мм на 10 день цикла менструации еще своя должна прийти самостоятельно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Есть ли риски гиперплазии? Могу ли я ещё подождать? И означает ли это, что в 45 лет придет климакс?

Учитывая,что ранее у вас еще не было задержек цикла и обильной менструаций, в вашем случае возможно только наблюдение. Если менструации не будет еще в течение 1 месяца,можно будет рекомендовать прием дидроменс
дляженс дюфа в течение 10 дней профилактически.

Фолликулы яичниках еще описываю,менструации еще должны приходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Два года назад цикл был 44 дня, приливов, потливости или других симптомов нет пока, чувствую себя нормально

Задержки цикла, которые были ранее уже указывали, что началась ранняя фаза менопаузального перехода, она может длится несколько лет до последней менструации.
Задержки могут быть до 2-3х месяцев периодически в течение календарного года.
Если после задержек обильных и продолжительный менструаций не будет, то не обязательно использовать гестагены и прогестерон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое вы меня успокоили и дали ясность)

Была рада немного помочь!

Здравствуйте, Ирина! Так как более месяца назад эндометрий уже был 6.5 мм, то на данный момент он явно больше. В таких случаях рекомедуется простимулировать начало менструации, что бы не было гиперплазии эндометрия. Рекомендуется прием дюфастона по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней. На 2-5 день цикла сдать кровь на гормоны, что бы оценить гормональный фон: фсг, лг,тестостерон, эстрадиол, ттг.

Здравствуйте!

В 45 лет задержки менструации оьычно связаны с перименопаузальным переходом: овуляция происходит реже, и цикл становится нерегулярным.

Если менструации нет более 60 дней, выполняют УЗИ малого таза, для того, чтобы оценить толщину и структуру эндометрия.

По результатам уже можно определить нужны ли гестагены для защиты эндометрия ( например, Дюфастон по 10 мг 2 раза в день в течение 10 дней). После отмены возникает менструальноподобное кровотечение.

Если по УЗИ есть подозрение на гиперплазию эндометрия, может потребоваться дополнительное обследование: одного курса Дюфастона недостаточно для уточнения диагноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

На данный момент 52 день цикла без месячных, УЗИ делала в начале этого цикла 1 сентября

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

За этот период может быть гиперплазия уже?

Нет, так быстро она не развивается

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

По УЗИ на 20 день, наоборот, эндометрий был тонкости, как сказала врач

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Прошу прощения, на 10 день

Для 10 дня цикла нормальный толщины эндометрий

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Сколько можно подождать безопасно для здоровья?

Зависит от результатов узи.
Как писала выше, при задержке более 60 дней можно пройти УЗИ и если по результатам эндометрий утолщен, использовать гестагены.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Есть ли шанс, что месячные начнутся самостоятельно? И скажите, это значит, что совсем скоро наступит климакс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

У меня каша в голове, я что-то распереживалась, что мне нужна будет чистка или что то еще

Перименопаузальный период может длиться несколько лет, и в это время менструации могут приходить нерегулярно.

Да, менструация может начаться самостоятельно.

Это оценивают по узи. Если есть секреторная трансформация эндометрия, то обычно менструации приходят самостоятельно.

Нет. Такая задержка и такие результаты узи не говорят о том, что нужна чистка.

Правильно то, что вы обращаете на это внимание.
Но думать сразу о плохих вариантах не нужно.
Все же данный период физиологичен для женщин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Спасибо большое, немного успокоили)

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Это значит, что теперь каждый раз при задержке нужно УЗИ делать?

Нет.
Частый контроль нужен только в случаях когда во время таких задержек на узи ставят утолщение эндометрия.

Если толщина нормальная, то следующее узи проводят если задержка более 3 месяцев.

Если на УЗИ количество фолликулов совсем мизерное и эндометрий тонкий, то раз в полгода.

Пожалуйста ☺️❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.