Консультация эндокринолога /

Беременность ТТГ 4,0 — вопрос №2405677

127 просмотров

Добрый день, мне 40 лет, сейчас срок 14-15 недель, на данный момент принимаю фемибион2.
Больше месяца назад 11.07 сдавала анализы, и
ТТГ показал 4,0
АТ ТПО 10, жалоб нет.
Сегодня 31.08 попала на приём к эндокринологу, она посмотрела анализ и прописала эутирокс 50 мкг по 1 табл - 4 недели.
У меня возник вопрос, может есть смысл пересдать анализ ТТГ, и если я войду в норму до 3,9 нужно ли принимать эутирокс? Врач сказал в что даже если будет норма по ТТГ то всё равно эутирокс нужен.
Я сомневаюсь, помогите пожалуйста разобраться в вопросе приёма препарата. Нужно ли сдать повторно анализ? Если он будет в норме, нужно ли принимать эутирокс?

Возраст: 40

Хронические болезни: Хронический гастрит, кистозно- фиброзная мастопатия обеих грудей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

Какая норма лаборатории для АТ-ТПО (от и до, нормы у лабораторий отличаются)?
Клиент
Анастасия Алексеевна, сказали что АТ ТПО в норме, не уточняли цифры

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Фактически вы вписываетесь в норму. Норма при естественной беременности 0,4-4,0 мЕд/л.
Согласно клиническим рекомендациям терапия левотироксином натрия может быть рекомендована во время беременности пациенткам, у которых АТ-ТПО в норме, а ТТГ БОЛЕЕ 4,0 мЕд/л. У вас сейчас пограничное значение
Я бы рекомендовала сейчас вам проверить уровень ферритина и витамина Д (их снижение способствует росту ТТГ) и через 4 недели пересдать ТТГ и Т4 св. И уже в том случае, если ТТГ будет более 4,0, тогда начать прием тироксина
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, напишите пожалуйста норму АТкТПО, чтобы понимать есть ли аутоиммунный тиреоидит как повреждающий фактор для клеток щитовидной железы или нет .
В настоящее время приём Эутирокса или Л тироксин не вижу целесообразным, так как ТТГ в норме ,норма от 0.4 до 4.0, а с 14-15 недели беременности у ребёнка работает своя щитовидная железа ,вырабатывает гормоны .
Принимайте Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормление грудью, йод нужен малышу для поддержания работы своей щитовидной железы.
Витамин Д 2000 ме также нужно принимать.
Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит ,который также может влиять на повышение уровня ТТГ.
Клиент
Добрый день, сегодня пришли результаты анализов.
ТТГ 3.0825
25ОН- витамин D , ИХЛА суммарный ( кальциферол) - 35,9 нг/мл
Ферритин - 19 мкг/л
Железо - 16,8 мкмоль/л
Подскажите пожалуйста, какие мои дальнейшие действия, что и как принимать?
Эндокринолог
Уровень ТТГ снижается, продолжите принимать Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для работы своей щитовидной железы.
Витамин Д 2000 ме.
Ферритин он у Вас низкий запас железа в организме, должен быть от 45, это белок, который нужен для работы щитовидной железы, начните принимать препараты железа Тардиферон по одной таблетке один раз в день в течение двух месяцев, с дальнейшим контролем ферритина крови.
Клиент
Спасибо большое за ответ, подскажите пожалуйста, я принимаю фемибион 2, в нём содержится витамин D 10 мкг
и йод 150 мкг,
надо ли эти вещества принимать отдельно? Фемибион 2 планирую пить долго
Эндокринолог
Витамин Д на фоне приема Фемибион? Я правильно поняла? Тогда достаточно и йода и витамина Д, только препараты железа
Клиент
Да, имела ввиду дополнительный приём на фоне приёма Фемибиона. Огромное Вам спасибо ??, вопрос закрываю.
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Тироксин не нужно принимать
У вас норма ттг
Контроль ттг через 4 нед

На ТТГ может влиять низкий ферритин и вит д
Не проверяли ферритин и вит д?
Клиент
Добрый день , да ферритин низкий был даже до беременности - на границе нижнего порога. Сейчас мне сдать на него даже не предложили. Спасибо.
Эндокринолог
Проверьте
Если ниже 45, тогда прием железа 2 мес и потом контроль
Принятый ответ
Клиент
Добрый день, сегодня пришли результаты анализов.
ТТГ 3.0825
25ОН- витамин D , ИХЛА суммарный ( кальциферол) - 35,9 нг/мл
Ферритин - 19 мкг/л
Железо - 16,8 мкмоль/л
Подскажите пожалуйста, какие мои дальнейшие действия, что и как принимать?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 20 недель и ковид.
15 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Месячные после кок
16 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена