Фибромиалгия . Боль в мышцах — вопрос №2406010

Question

Фибромиалгия . Боль в мышцах — вопрос №2406010

Анонимный пользователь

413 просмотров

31 августа 2024

После родов 12 лет боли в спине и мышцах.
Есть грыжа в пояснице , сейчас не беспокоит .
Постоянная усталость , проснулась , уже ощущение усталости в теле. Будто грипп начинается . Нет сил, память и концентрация тоже страдает .
Все время хочется , чтобы делали массаж.
Чуть легче от растяжки .
Невролог назначала сирдулад и налгезин. Боль ушла и появилась легкость и силы , но хватило на 10 дней и потоммвсе вернулись .
Боль в основном в спине лопатки , плечи , задняя поверхность ног, череп болит , хочется чтобы бы тянули волосы . Лицо тоже болит и десны переодически . Будете с похмелья всегда . Болят суставы на пальцах ног.
Сдала ревматоидный фактор - отрицательный .
Был понижен эстроген сейчас на лечении фитогормон .
Иголки ,делала не помогло.
Не знаю куда идти , чтобы помогли или что еще сдать ?

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

поясница

ноги

постоянная усталость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 августа 2024

Клиент

Сейчас пью флуоксетин 60мг уже два месяца . Легче эмоционально , но физ сил нет и боль .
До этого венлафаксин несколько лет пила от 75мг-300мг мышечная боль не проходила на разных дозировках .

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 августа 2024

Клиент

Скрежета нет , эмаль в норме , щелчков нет .

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 31 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Как вариант можно добавить Амитриптилин на ночь 1/2 т на ночь 4 дня, затем 1 т на ночб длительное время, это для лечения болевого синдрома+ психотерапия обязательно

При неэффективности перейти на Дулоксетин

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 августа 2024

Клиент

Хожу к психологу много лет . Очень хорошо стало . Депрессия прошла , тревога остаётся фоновая . Мышечная боль никак не проходит .
Сейчас довольна жизнью , но состояние физическое такое же .

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 31 августа 2024

Невролог, Рентгенолог

Если боли уже много лет, это уже хронический болевой синдром и он нпвс не вылечится уже, только временно купироваться может.
Обычно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом от хронической боли(дулоксетин/венлафаксин или амитриптилин).

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 августа 2024

Клиент

Прошла опросник . 5/6 ответ да

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 31 августа 2024

Невролог

Ваши жалобы похожи на фибромиалгию
И опросник это тоже подтверждает
Диагноз и характер болевого синдрома доброкачественные
Необходимо ежедневного выполнения лечебной физкультуры (ЛФК)
Утренняя зарядка
https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw (https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw)
Из медикаментозных методов лечения рекомендую : венлафаксин
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
Прием велаксина в течение минимум 6 месяцев «без боли».

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 августа 2024

Клиент

Тревога -6 баллов
Депрессия 7 баллов

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 31 августа 2024

Клиент

Пересдала СРБ неделю назад в норме . Тест 5/6 да

+ 1

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 31 августа 2024

Невролог

Так как по тесту вы набрали 5 из 6 баллов это говорит больше о эмоциональной природе фибромиалгии. В лечении используют антидепрессанты.
Кроме того.
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ МЕТОДЫ фибромиалгий
1)ЛФК, аэробика, йога и другие виды
терапии, снижающие стресс, усиливающие
функциональные возможности
2)Акупунктура
3) Когнитивно-поведенческая терапия для
лечения хронической боли.
4)Нейрогокнитивный тренинг для усиления
когнитивного резерва
5) Поведенческая терапия нарушений сна.

+ 1

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 31 августа 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Венлафаксина (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

+ 1

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 31 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Рассмотрите к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или амитриптилин ( длительность приема не менее 6 мес )

Пожаловаться

Тригулова Варвара, 31 августа 2024

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, в лечении фибромиалгии используют антидепрессанты с противоболевым эффектом- дулоксетин,венлафаксин и пр. При выраженном болевом эффекте применяют нпвс-к примеру амбениум в инъекциях.
И КПТ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тромбоз?

6 ответов

22 июня 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Пятна на ногах

4 ответа

6 сентября 2024

Максим

Вопрос закрыт

Грибок ногтей

1 ответ

15 октября 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Анализы /узи

3 ответа

22 октября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-08-31T15:02:48+03:00

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 31 августа 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте когда открываете рот нет щелчков? Эмаль зубов не стёрта?
Нет ночного скребка зубов?

Антидепрессанты вам не назначали?
Принимали Флуоксетин?

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T15:02:57+03:00

Здравствуйте!
Боли часто появляются при эмоциональных нарушениях, например, на фоне депрессии и тревоги.
Пройдите пожалуйста тестирование hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0i3flq28s889880591
И вот этот тест
https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/?ysclid=m0i3ix2z2h253217304

Акбашева Лилия Альбертовна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T15:04:44+03:00

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 31 августа 2024

Невролог

Здравствуйте
Здравствуйте. Пройдите опросник first- шкала, позволяющая предположить фибромиалгию
https://www.mediasphera.ru/issues/Rossiiskii-zhurnal-boli/2022/3/1221952972022031016
Также пройдите тест на тревогу , шкала Hads. И напишите результаты.

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 31 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-31T15:09:01+03:00

Здравствуйте! У вас хроническая боль в спине + депрессия, фибромиалгия?. При них препаратами выбора являются группа СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они доказанно эффективны как при лечении тревожно-депрессивных расстройств, так и хронической боли в спине, головной боли напряжения, мигрени, тазовой боли и дисфункции височно-нижнечелюстной области, фибромиалгии. Препараты рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога.

Accepted Answer · 2024-08-31T15:12:36+03:00

Здравствуйте. Ревматологу все-таки советовала показаться ,так как есть повышенный С-РБ являющийся ьелком воспаления. Есть боли в суставах стоп, надо исклбчать суставной процесс.
Кроме того, пройдите пожалуйста тест по ссылке.

https://psychiatry-test.ru/test/oprosnik-first-dlya-vyyavleniya-fibromialgii/