СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2406973

Что вас беспокоит?

Плохой анализ на щитовидную железу

Сдала ТТГ, т3 и т4 свободный: ТТГ - 0.005 Т3 свободный - 17.3 Т4 свободный - 6.25 Помогите расшифровать анализ

32 года
31 Августа 2024·Просмотров: 125·Карина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !
Что то беспокоит ?
Тремор , сердцебиение , боли в области шеи ? Не было ли родов недавно ?

- отвечает СпросиВрача –
Карина
Клиент

Здравствуйте. Только сердцебиение. Всего остального не было


Необходимо дообследоваться
- ат к тпо , ат к р ттг
-оак
- узи щитовидной железы

Есть несколько причин снижения ттг
. С помощью дообследования можно поставить диагноз и выбрать тактику ведения


-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз

Чтобы правильно поставить диагноз и начать лечение, нужно сдать два анализа:
- АТрТТГ
- АТ-ТПО

Если АТрТТГ будут более 2, тогда подтвердится болезнь Грейвса и в таком случае показано лечение Тирозолом. Лечение в таком случае длится 18-24 месяца
Если АТрТТГ менее 2, тогда диагноз болезни Грейвса исключается и ТТГ сам придет в норму

По самочувствию есть ли какие-то из следующих признаков? - учащенное сердцебиение, высокий пульс, тремор рук, раздражительность, снижение массы тела, боль в проекции щитовидной железы, повышение температуры к вечеру.

Сделайте еще УЗИ щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

- отвечает СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Из признаков только учащенное сердцебиение и пульс, раздражительность

Пульс высокий?
Пока есть данные симптомы, можно использовать Эгилок 25 мг 2 раза в день или Конкор 2,5 мг утром

Вышеуказанных анализов будет достаточно тогда

- отвечает СпросиВрача –
Карина
Клиент

Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Сдала АТ р ТТГ - 0.80
Анти ТПО - 110,5
ТТГ - 0,006
Т3 св - 16
Т4 св - 5

Здравствуйте
Болезнь Грейвса исключена. У вас тиреотоксияечкая фаза АИТ
Показан контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте
Нужно сдать во к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейса
Норма АТ до 2
Если более 2 , то нужно лечение

Так же сдать на срб и оак , чтобы исключить подострый тиреоидит

УЗИ щж пойти

Принятый ответ

Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы у Вас тиреотоксикоз, т.е. повышенная выработка щитовидной железой тиреоидных гормонов.
Для выяснения как этот процесс лечить нужно сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ ,для исключения болезни Грейвса, если антитела более 2.0, то это болезнь Грейвса, и требуется длительный приём Тирозола.
Если антитела менее 2.0, то это аутоиммунный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, которая пройдёт самостоятельно, но может перейти в стадию гипотиреоза, которая потребуют не длительного лечения.
Также сдайте АТ к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Узи щитовидной железы.
Скажите пожалуйста боль в области щитовидной железы, повышение температуры тела, таких симптомов нет?

- отвечает СпросиВрача –
Карина
Клиент

Марина Сергеевна, здравствуйте. Нет боли и температуры нет

Отлично, тогда воспаления нет, тогда только те анализы,которые написала АТкТПО, АТкрец.ТТГ.
Узи щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам анализа у вас есть тиреотоксикоз, необходимо искать причину, сдайте ат к рттг и если не делали узи щитовидной

Добрый день
С большой долей вероятности у вас болезнь Грейвса
До сдайте антитела к рецептору ТТГ и сделайте узи щитовидной железы
По результатам будет назначено лечение

Здравствуйте. У вас манифестный тиреотоксикоз нужно выяснить причину чтобы знать как лечить. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита. На антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Узи щитовидной железы для исключения образований. Если антитела к рецепторам ттг повышены то нужен длительный приём тирозола

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.