Консультация эндокринолога /

Плохой анализ на щитовидную железу — вопрос №2406973

100 просмотров

Сдала ТТГ, т3 и т4 свободный:
ТТГ - 0.005
Т3 свободный - 17.3
Т4 свободный - 6.25
Помогите расшифровать анализ

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте !
Что то беспокоит ?
Тремор , сердцебиение , боли в области шеи ? Не было ли родов недавно ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Только сердцебиение. Всего остального не было
Эндокринолог

Необходимо дообследоваться
- ат к тпо , ат к р ттг
-оак
- узи щитовидной железы

Есть несколько причин снижения ттг
. С помощью дообследования можно поставить диагноз и выбрать тактику ведения


-Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45
- Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Эндокринолог
Здравствуйте

По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз

Чтобы правильно поставить диагноз и начать лечение, нужно сдать два анализа:
- АТрТТГ
- АТ-ТПО

Если АТрТТГ будут более 2, тогда подтвердится болезнь Грейвса и в таком случае показано лечение Тирозолом. Лечение в таком случае длится 18-24 месяца
Если АТрТТГ менее 2, тогда диагноз болезни Грейвса исключается и ТТГ сам придет в норму

По самочувствию есть ли какие-то из следующих признаков? - учащенное сердцебиение, высокий пульс, тремор рук, раздражительность, снижение массы тела, боль в проекции щитовидной железы, повышение температуры к вечеру.

Сделайте еще УЗИ щитовидной железы

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Из признаков только учащенное сердцебиение и пульс, раздражительность
Эндокринолог
Пульс высокий?
Пока есть данные симптомы, можно использовать Эгилок 25 мг 2 раза в день или Конкор 2,5 мг утром

Вышеуказанных анализов будет достаточно тогда
Клиент
Анастасия Алексеевна, здравствуйте. Сдала АТ р ТТГ - 0.80
Анти ТПО - 110,5
ТТГ - 0,006
Т3 св - 16
Т4 св - 5
Эндокринолог
Здравствуйте
Болезнь Грейвса исключена. У вас тиреотоксияечкая фаза АИТ
Показан контроль ТТГ и Т4 св. через 2 месяца
Эндокринолог
Здравствуйте
Нужно сдать во к рТТГ, чтобы исключить болезнь Грейса
Норма АТ до 2
Если более 2 , то нужно лечение

Так же сдать на срб и оак , чтобы исключить подострый тиреоидит

УЗИ щж пойти
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы у Вас тиреотоксикоз, т.е. повышенная выработка щитовидной железой тиреоидных гормонов.
Для выяснения как этот процесс лечить нужно сдать кровь на АТ к рецепторам ТТГ ,для исключения болезни Грейвса, если антитела более 2.0, то это болезнь Грейвса, и требуется длительный приём Тирозола.
Если антитела менее 2.0, то это аутоиммунный тиреоидит в стадии тиреотоксикоза, которая пройдёт самостоятельно, но может перейти в стадию гипотиреоза, которая потребуют не длительного лечения.
Также сдайте АТ к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.
Узи щитовидной железы.
Скажите пожалуйста боль в области щитовидной железы, повышение температуры тела, таких симптомов нет?
Принятый ответ
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте. Нет боли и температуры нет
Эндокринолог
Отлично, тогда воспаления нет, тогда только те анализы,которые написала АТкТПО, АТкрец.ТТГ.
Узи щитовидной железы.
Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам анализа у вас есть тиреотоксикоз, необходимо искать причину, сдайте ат к рттг и если не делали узи щитовидной
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
С большой долей вероятности у вас болезнь Грейвса
До сдайте антитела к рецептору ТТГ и сделайте узи щитовидной железы
По результатам будет назначено лечение
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас манифестный тиреотоксикоз нужно выяснить причину чтобы знать как лечить. Сдайте кровь на антитела к ТПО для исключения гипертиреоидной фазы аутоиммунного тиреоидита. На антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Узи щитовидной железы для исключения образований. Если антитела к рецепторам ттг повышены то нужен длительный приём тирозола
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация Эндокринолога
31 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка результатов т4 и ттг при беременности, 2 триместр
42 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прием аземпика
1 час назад
800.00 р.
Маша
Прием Эутирокса
1 час назад
700.00 р.
Ксения, Дербент
Тревога, анализы
3 часа назад
1000.00 р.
Нелли, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Повышен тощаковый сахар, 1 триместр
3 часа назад
800.00 р.
Татьяна, Санкт-Петербург
Повышен калий
3 часа назад
800.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Андреевна Леонтьева
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва