Что вас беспокоит?
Кишечная инфекция не проходит
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста разобраться, что делать? 12 дней назад ночью началась ломота в теле, вздутие живота, потом поднялась температура до 37-38, головная боль, в животе бурлило, жидкий стул зеленоватый (не рвало) температура прошла через три дня. На животе появилось высыпание в виде маленьких пятен, но прошло через пару дней. Стул начал улучшаться, но снова начался понос. По состоянию на 13 день сильная слабость, затуманненость в голове, постоянная сухость во рту постоянно хочется пить, хотя пью, но сразу гоняет мочиться. Нет аппетита, ем через силу. Ощущение, будто интоксикация. Стул снова жидкий (желтоватый) 1-3 раза с утра (ночью бурлит в животе), звон в ушах. Ночью так же сушит, пью и хожу мочиться постоянно. Такое состояние уже последние дней 8. Принимал смекту, но не помогает. Что это за инфекция и как поступить?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это может быть инфекция, восполнять потери жидкости нужно солевым раствором
Пример схемы лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!
Похоже на бактериальную кишечную инфекцию. Я бы рекомендовала приём антибиотиков: Ципрофлоксацин по 500мг 2р/д 5-7 дней + до начала антибиотиков сдать бакпосев кала на патогенные бактерии (сальмонеллёз, шигеллез) + ПЦР кала на ДНК/РНК бактерий и вирусов. И только после сдачи анализов начать прием антибиотиков. Также я бы рекомендовала сдать ИФА IgG IgA на иерсиниоз (кровь), тут уже неважно до или после антибиотиков сдавать анализ.
-Также прием Смекты по 1 пак 3р д через час после других препаратов и еды не более 7 дней подряд.
- энтерол 2 капс на ночь 14 дней (можно и месяц, если стул долго будет нормализоваться)
- обильное питье 2л/сут, желательно первые два дня Регидрон, далее просто воду.
На самом деле вызывает некоторые опасения наличие сыпи на животе, это симптом брюшного тифа, однако чисто клинически он должен протекать тяжелее. Возможно это только совпадение, однако такой симптом заставляет обратить на себя внимание. Не выезжали ли вы в азиатские страны , Индию, Африку? Если выезжали, то ситуация ещё более подозрительная, если не выезжали, тогда скорее всего сыпь это совпадение. Но дообследоваться на кишечные инфекции я всё-таки рекомендую.
При ухудшении самочувствия - вызов СМП и госпитализация.
Принятый ответ
Здравствуйте,энтерофурил 2 капсулы 3 раза в сутки, 5 дней, солевые растворы/компоты/ минеральная вода, креон 1 капсула с каждым приёмом пищи, 5-7 дней, пробиотик на выбор- аципол 1 капсула 3 раза в день, 5-7 дней/ линекс 2 капсулы 3 раза в сутки до 14 дней.
При лихорадке 38с и выше таблетку парацетамола. В случае сохранения лихорадки более 3х дней добавить рифаксимин 200мг 3 раза в день, 7 дней/ ципрофлоксацин 500мг 2 раза в сутки , 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию у Вас признаки кишечной инфекции (острый энтероколит), не могу исключить что бактериального характера.
В лечебном плане рекомендую:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
-Энтерофурил 200 мг 4 раза в день 5-7 дней (это кишечный антисептик)
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней (при кишечных инфекциях часто возникает внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы)
-Энтерол 2 капсулы 2 раза в день в течении за 30 минут до приема пищи 10-14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
-Обязательно обильное питье из расчета 40 мл на кг веса в сутки.
В идеале сдать общий анализ крови, АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, билирубины, глюкоза, амилаза, кал на патогенную кишечную группу чтобы при необходимости провести коррекцию лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте! Для исключения острой кишечной инфекции рекомендую пройти обследование ИФА либо ПЦР кал на ротавирус, аденовирус, норовирус , БАК посев кала. В лечении смекту можно заменить на полисорб, добавить энтерофурил, регидрон.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20213 ответа
- 9 Марта 202210 ответов
- 3 Августа 202326 ответов
- 22 Апреля 20247 ответов