Консультация эндокринолога /

Увеличена щитовидная железа и анализы повышенны — вопрос №2408668

123 просмотра

Здравствуйте уважаемые врачи!
Проходила обследование на фоне частого глоссита языка
ещё увидела фиолетовые точки в трещинах языка , что это ?

у меня складчатый язык, гигиену рта дома соблюдаю, гигиениста посещала в середине августа.

Сдавала анализы на щитовидку и витамины. В марте и сейчас.
Делала ещё узи шетовидки она увеличена. Фото всего приклеила.

Подскажите пожалуйста может ли это быть начальной стадией рака языка или горла ? очень обеспокоена своим состоянием, так как мама одиночка ребёнка аллергика.

Возраст: 36

Хронические болезни: скалиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. По УЗИ и повышению антител есть предрасположенность к развитию гипотиреоза. Но гормоны в норме. Поэтому лечение не требуется. Контроль ТТГ, св.т4 через 6 месяцев. Увеличения железы нет, норма до 18 см3
Изменения в языке щитовидная железа не вызывает. Часто вызывает проблемы с обменом железа и витаминов. Но В12 у вас оптимальный, ферритин снижен, но несущественно. Можно пропить 1 месяц ферретаб.
По поводу языка исключить желудочный рефлюкс, консультация гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования, опасности они не представляют, объем щитовидной железы в норме, вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда возникает.

ТТГ повышен некритично. Проконтролируйте данный показатель через 2 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина. В норме он должен быть выше 45. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 1 месяца.

Проверьте уровень витамина д3. Важен для здоровья щитовидной железы. В норме он должен быть выше 30.

Патология языка с щитовидной железой не связана. По данному поводу дополнительно проконсультируйтесь с врачом оториноларингологом и гастроэнтерологом.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, а это говорит о том ,что орган работает хорошо.
АТк ТПО повышены ,а это говорит о том, что есть аутоиммунный тиреоидит, или повреждающий фактор для клеток щитовидной железы, но при нормальном уровне гормонов щитовидной железы Вы являетесь здоровым носителем антител.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, нормы для женщины до 18 см³ у вас 17.1 см3, неоднородные участки до 7 мм, не считаются патологией или какими то образованиями.
Небольшой дефицит уровня ферритина это показатель запасов железа в организме ,если он ниже 45 ,то это латентный или скрытый железодефицит. Начните принимать Ферритаб по 1 таб.1 раз в день в течение 2 месяцев.
Раком языка Ваши симптомы быть не могут точно, т к.рак языка это образование на языке. А вот обследование у гастроэнтеролога пройти нужно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

По УЗИ объем железы в норме. Имеются признаки аутоиммунного тиреоидита. По УЗИ ничего плохого не вижу у вас

По анализам снижен ферритин. Норма его минимум 45. Принимайте гино тардиферон или железо от солгар по 1 таблетке/капсуле 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдайте показатель

В совокупности картины УЗИ и анализов у вас Аутоиммунный тиреоидит с исходом в субклинический гипотиреоз
Терапия показана при планировании беременности, при ТТГ более 10,0 мЕд/л, при неоднократном стабильно повышении ТТГ в пределах 4,0-10,0 мЕд/л

Если беременность не планируете, тогда пересдайте ТТГ и Т4 св.

Сниженный ферритин тоже влияет на рост ТТГ. Поэтому небольшое увеличение ТТГ может быть связано именно с анемией

Кровь на АТ-ТПО больше сдавать не нужно. Достаточно того, что они повышены. Их не снижают и в динамике не смотрят

Рекомендую вам еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

По поводу языка. Так как имеется анемия (ферритин ниже 45 говорит о наличии анемии), сдайте анализ на витамин В12. Вид языка может быть связан с В12-дефицитной анемией. Если же витамин В12 будет ниже нормы, то проколоть В12
Показаться стоматологу. Язык - это их область
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, результаты В12 загрузила, посмотрите пожалуйста, там много просто фото, по Д3 результат 33.
Эндокринолог
В12 в норме
Вам нужна очная консультация стоматолога и гастроэнтеролога для исключения их патологий

Витамин Д у вас в норме. Принимайте ежедневно поддерживающую дозу 2000 МЕ
Клиент
Анастасия Алексеевна, у меня есть железо в каплях Мольтосфер флакон 30 мл. ребёнку покупала но не пригодился ему . Мне его можно принимать ? или лучше то что вы посоветовали ?
Эндокринолог
Можно и его
По 10 мл 1 раз в день 1 месяц. Принимайте вместе с аскорбиновой кислотой для лучшего усвоения железа
Эндокринолог
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узелки небольшие в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Ттг незначительно повышен . Норма до 4
Сейчас нет беременности ? Не планируете в ближайшее время ?если нет - контроль ттг , т4 св через 2 мес для определения тактики ведения
Если беременность или планируется - то начать принимать Тироксин

Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль

По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .

Ферритин снижен . Принимайте тардиферон по 1 т в день 2 мес , затем контроль показателей
Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Консультация стоматолога , гастроэнтеролога
Принятый ответ
Клиент
Нина Ивановна, Д3 по анализу 33.
Подскажите на Кальцитонин нужно сдать венозную кровь? какие должны быть опоказатели для нормального значения ? и если результат анализа будет плохой тогда к какому врачу идти?
Эндокринолог
Витамин д принимайте поддёрдивающую дозу 2 тыс ( 4 кап )
Кровь сдавать венозную . Нормы будут указаны в результатах . С результатами к эндокринологу
Клиент
Нина Ивановна, спасибо большое, сдам обязательно, дополнительно нужно что-то ещё проверить по крови ?
Клиент
Нина Ивановна, ВПЧ голо проверить?
Эндокринолог
Сначала сходите к специалистам , чтобы Вам дали чёткие рекомендации , что надо сдать .
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас аутоимунный тиреоидит
Субклинический гипотиреоз
Если вы не планируете беременность-гормоны не нужны
Надо восполнить дефициты железа и витамина Д
Дефицит железа у вас есть
Пейте то ему одну ампулу на ночь месяц
Далее ферритин Сдайте
И дефицит витамина Д наверно есть
Надо его сдать
Это же актуально в плане глоссита
Глоссит никакого отношения к раку не имеет
Клиент
Елена Борисовна, не поняла что нужно пропить ?
Клиент
Елена Борисовна, Д 3 в норме 33 результат , В6 тоже норма. Вот не поняла что нужно пропить для железа ?
Терапевт, Эндокринолог
Тотема препарат называется
Извините за опечатку
Терапевт, Эндокринолог
Витамин Д в норме
Пейте поддерживающую дозу
Аквадетрим 30 капель раз в неделю постоянно
Эндокринолог
Здравствуйте. Жалобы не связаны с щитовидной железой, общий объём в норме, норма до 18. Узлов нет. Гормоны в норме, повышение только антител означает носительсто антител, нужно будет контролировать ттг 1 раз в год. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Ферритин ниже 45 можно принимать ферретаб 1 капсула в день 1 месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу скинуть вес
36 мин. назад
1099.00 р.
Юлия, Сафоново
Переход с одного инсулина на другой
41 мин. назад
800.00 р.
Юрий, Москва
Уколы от ожирения
1 час назад
800.00 р.
Елена
Ожирение ,семавик
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Елец
Вопрос закрыт
Приём семавика после удаления ЖП
2 часа назад
800.00 р.
Олеся, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Владимировна Лаздовская
11 отзывов
Эндокринолог
ОмГМУ
Опыт работы: 4 года
Мария Леонидовна Крижевская
3 отзыва
Эндокринолог, Терапевт
1994-2000 г, Волгоградска
Опыт работы: 24 года
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура