Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2409032

Что вас беспокоит?

Результаты анализов

Добрый день! Беспокоит боль в позвоночнике, отек ног, сильные боли во время хождения. Вечером температура 37.2-37.4

50 лет
1 Сентября 2024·Просмотров: 133·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам признаки железодефицитной анемии, бактериальной инфекции, скажите есть ли ещё какие нибудь жалобы? И когда началась подобная симптоматика?

Зухра, здравствуйте! сильные боли в позвоночнике с конца июля, боль в ногах началась 2 недели назад, температура тоже.

Рекомендую сдать для начала общий анализ мочи, пройти узи почек и мочевого пузыря.
Необходимо выяснить причину воспалительных изменений.

Для того, чтобы выяснить причину железодефицита:
Затем планово: узи органов брюшной полости, узи органов малого таза, консультация гинеколога, Гастроскопия, колоноскопия.
Сейчас можно начать приём ферлатум фол по 1 флакону 2 раза в сутки, увеличить потребления говядины, языка, говяжьей печени, гречневой крупы

Принятый ответ

Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии средней тяжести. Рекомендую начать прием тотема по 1 питьевой ампуле 2 раза в день 1 месяц и через месяц контроль общего анализа крови и ферритина. Желательно установить причину снижения уровня гемоглобина, рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, возможно проведение колоноскопии и ФГДС. Здоровья Вам!

Принятый ответ

Добрый день!
С документами ознакомилась.
По анализу крови анемия 1 степени,более вероятно ,железодефицитная.

Повышение латентной железосвязывающей способности ,в совокупности с тромбоцитозом и анемией может указывать на хроническую кровопотерю.

Сейчас рекомендую начать прием препаратов железа.
Например, раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Отклонения по лейкоцитарной формуле- косвенный признак бактериальной инфекции .

Отёки ног-часто проявление дегенеративно-дистрофических изменений суставов, сердечно-сосудистой патологии , венозной недостаточности.

Сейчас местно на область голеней наносить гель троксевазин 2 раза в день.

Уменьшить количество соли в рационе до 5 граммов в сутки. Питьевой режим (не менее 30 мл воды на кг массы тела в сутки ) .
Вечером 30 мин-1 час возвышенное положение ног.


Следует пройти дополнительные обследования:
- общеклинический анализ крови
-общий анализ мочи
-Выполнить ЭКГ
- ЭХО-КГ
-УЗИ вен нижних конечностей
-анализ кала на скрытую кровь.
-осмотр гинеколога ,мазок на ононкоцитологию
-ФГДС
-колоноскопию
-маммографию
-МРТ отдела ,который больше беспокоит или всего позвоночника.


По результатам обследований консультация терапевта с целью определения дальнейшей тактики.

Принятый ответ

здравствуйте
соэ 91
анадизы ранее сдавали еще ?
с таким результатом рекомендую срочную ОЧНУЮ консультацию гематолога!

Ксения Андреевна, здравствуйте! Да, сдавала, в конце июля было 5.

нужно исключать миеломную болезнь

Ксения Андреевна, может быть это связано, что выявили заболевание HLA B27?

у ревматолога были?или вы на учете у него?

Ксения Андреевна, была. врач сказал, что соэ сильно высокий и с-реактивный белок тоже.

и дальнейшая тактика какая была?
HLA B27 когда сдали? с результатом этого анализа были у ревматолога?

Ксения Андреевна, сдала пару дней назад. ревматолог советует лечь в больницу для дальнейшего обследования. при этом его смущает сильно завышенный соэ и с-реактивный белок.

я Вам тоже очень сильно советую ложиться в больницу
высока вероятность болезни Бехтерева ( воспалительное заболевание позвоночника)
нужно инструментальное дообследование и адекватное лечения для снижения воспаления
в домашних условиях это невозможно

меня он тоже сильно смущает
поэтому еще рекомендую консультацию гематолога все таки!

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую к приёму Сорбифер дурулес и усилить гемодиету. Рекомендую дообследование гастроскопия, колоноскопия, УЗИ ОБП, копрограмму, кал на скрытую крови иммунохимическим методом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.