Что вас беспокоит?
Взаимодействие препаратов
Доброго времени суток. Подскажите, пожалуйста, у меня очень болит вся спина, шея, голова . Особенно больно нажимать на позвоночник. Принимаю много таблеток, по состоянию здоровья. Прописал невролог Мидокалм. Так же принимаю нолипрел а, Конкор, циклодинон, цитофлавин. Подскажите, пожалуйста, возможно ли взаимодействие все препаратов? Можно ли выпить на ночь Мидокалм? Боюсь противопоказаний, что будет взаимодействие. Помогите, пожалуйста!!!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Препараты совместимы.
Вы проходили какие-то обследования по поводу позвоночника?
Марина, добрый день! К сожалению, нет, меня не направляли не на какие исследования. Просила только таблетки и уколы.
Цитофлавин ничего не вылечит, тк не обладает доказанной эффективностью.Мидокалм вообще лучше заменить на сирдалуд 2 мг 1 таб на ночь 14 дней, добавить нпвс, например, капс.целекоксиб 200 мг 1 капс 2 р/д 7-10 дней.
При уменьшении болевого синдрома подключить спорт/лфк/пройти массаж.
И желательно выполнить диагностику, если беспокоят боли в позвоночнике это с-реактивный белок, ревматоидный фактор и мрт(самый информативный метод обследования позвоночника) тех отделов, что беспокоят.
Принятый ответ
Здравствуйте! Всё перечисленные Вами препараты совместимы, перекрестной реакции между иеми не возникает. Не переживайте!
Принятый ответ
Здравствуйте! Препараты совместимы, но цитофлавин, как и все ноотропы, не имеет доказанной эффективности и не применяется в современной медицине. В связи с чем вам назначили препараты? Есть ли повышенная тревожность, раздражительность?
Анастасия, добрый день! Назначили данный препарат от головных болей в затылке.
Цитофлавин с этим никак не поможет. Вы можете сами проверять препараты на эффективность на сайте
https://mediqlab.com/
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? Усиливаются при физической нагрузке? Односторонние или двусторонние?
Нет, все, что Вы перечислили, этого нет. Болит или затылок, возле шеи, или левая сторона головы. Ощущение тяжести,или как будто распирание во лбу. Начинает болеть после работы, вечером. Утрам, когда просыпаюсь, вроде бы все нормально
Вероятнее это головная боль напряжения. Приступы становятся чаще на фоне усталости, нервного перенапряжения, стрессов, недостатка сна и дефицитарных состояний. В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
При отсутствии патологии и частых головных болях назначается профилактическая терапия для уменьшения количества и выраженности приступов - венлафаксин, амитриптилин, анаприлин или топирамат. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Также необходимо внести дневник головных болей, можно скачать приложение в телефон или использовать мигребот в телеграм.
+ подключить лфк или плавание для укрепления мышц шеи,так перенапряжение в них также может вызвать приступ
Принятый ответ
Здравствуйте! Да все препараты совместимы; мидокалм стоит принимать 2 рд по 150 мг курс до 14 дней. Желательно добавить нпвс например аркоксиа 60 мг 1 рд 5-7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте
Препараты можно вместе принимать
Можно мидокалм заменить на сирдалуд 2 мг на ночь
Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
План лечения может включать:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
рассмотрите замену мидокалма на Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
Похожие вопросы по теме
- 8 Июля 202211 ответов